杨文秀
- 作品数:9 被引量:70H指数:3
- 供职机构:山东中医药大学附属医院更多>>
- 发文基金:山东省中医药科技发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- ROS患者来曲唑联合HMG促排卵成功一例
- 2018年
- 卵巢不敏感综合征(insensitive ovary syndrome)又称卵巢抵抗综合征(resistant ovary syndrome,ROS)或Savage综合征,是一种内源性促性腺激素水平高,雌激素水平偏低,却有正常卵巢储备的一种疾病,患者多对外源性促性腺激素呈低反应。ROS患者临床上一般较少见,一直被认为是卵巢早衰的亚型或特异性卵巢早衰,占高促性腺激素性闭经患者的11%~20%。
- 牟珍妮孙振高宋景艳杨文秀刘红根乔岩夏庆昌
- 关键词:HMG来曲唑促排卵ROS
- 产前不同超声征象诊断胎盘植入价值的meta分析被引量:20
- 2017年
- 目的:应用meta分析探讨不同超声征象在产前诊断胎盘植入的价值。方法:检索2006年1月至2016年10月发表的有关产前不同超声征象评价胎盘植入的中英文文献,通过QUADAS-2评价系统对纳入的文献进行质量评价。用Review Manager 5.3和Meta-Di Sc 1.4软件绘制计算不同征象的敏感度、特异度绘制森林图,汇总敏感度(SEN)、汇总特异度(SPE)及相应的95%的置信区间(CI),得出阴性似然比和阳性似然比、诊断比值比(DOR),绘制综合受试者工作特征曲线(SROC),计算面积(AUC)。针对≥5篇文献报道过的超声征象纳入本研究。结果:共纳入12篇文献。结果显示,胎盘后间隙消失/破坏:SEN 0.83(0.78~0.88)、SPE 0.86(0.83~0.88)、AUC 0.9042;胎盘漩涡:SEN 0.71(0.67~0.76)、SPE 0.83(0.81~0.85)、AUC 0.8580;子宫膀胱交界面破坏:SEN 0.46(0.38~0.54)、SPE 0.98(0.96~0.99)、AUC 0.9083;胎盘/子宫膀胱交界面丰富血流信号:SEN 0.67(0.60~0.72)、SPE 0.95(0.93~0.96)、AUC 0.9470。结论:高危孕妇中,尤其是前置胎盘伴有剖宫产史或子宫手术史,上述超声征象在评估胎盘植入方面均具有一定的价值。判断胎盘漩涡时,应结合彩色多普勒漩涡内血流信号。所有征象中,多普勒示胎盘/子宫膀胱交界面丰富血流信号诊断准确性最高。
- 包亚君陶国伟吴海芳高圣洁杨文秀李琪
- 关键词:产前超声胎盘植入超声征象META分析
- 冻融胚胎移植周期中内膜及内膜下容积与妊娠结局的关系被引量:1
- 2017年
- 目的应用经阴道三维超声检测子宫内膜及内膜下的容积,分析其与妊娠结局的关系。方法应用经阴道三维超声,对56例接受冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)的不孕症患者于内膜转化日进行子宫内膜容积(endometrial volume,V0)、内膜及内膜下1mm容积(V1)、内膜及内膜下2mm容积(V2)、内膜及内膜下3mm容积(V3)测定,根据妊娠结果分为妊娠组与未妊娠组,比较两组之间各容积参数的差异;另将子宫内膜容积(V0)分为4组,比较各组之间妊娠率及差异。结果 56例患者临床妊娠32例,妊娠率为57.14%。妊娠组与未妊娠组间V0、V1、V2、V3差异无统计学意义(P>0.05),在4组不同V0分组间,妊娠组与未妊娠组间差异无统计学意义(P>0.05)。V0小于2cm^3者,V1小于3.1cm^3者,V2小于4.5cm^3者,V3小于6.3cm^3者均未获得妊娠。结论转化日V0及V1~V3不能预测妊娠结局,获得妊娠时容积最小临界值为V0 2cm^3,V1 3.1cm^3,V2 4.5cm^3,V3 6.3cm^3。
- 杨文秀陶国伟包亚君高圣洁吴海芳李琪
- 关键词:经阴道三维超声冻融胚胎移植
- 妇宝当归胶对IVF反复种植失败患者冻融胚胎移植结局影响的初步研究被引量:1
- 2020年
- 目的:评价妇宝当归胶在改善反复种植失败患者妊娠结局中的应用价值。方法:本研究为前瞻性、开放性随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT),59名反复种植失败(Recurrent Implantation Failure,RIF)患者皆行人工周期冻融胚胎移植(Frozen Embryo Transfer,FET),共分为两组,干预组采用人工周期配合妇宝当归胶进行内膜准备,对照组仅采用人工周期方案。统计学上采用独立样本T检验、Mann–Whitney U检验和Chi-square分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:中医证候积分比较,治疗组显著低于对照组(P<0.05);与对照组相比,干预组内膜转化日子宫内膜血管化指数(Vascularization Index,VI)(P=0.001)、血管血流指数(Vascularization Flow Index,VFI)(P=0.003)更高,差异具有统计学意义;两组白细胞介素17(Interleukin 17,IL-17)水平比较有显著性差异(P<0.01),治疗组低于对照组。同时,FET后干预,差异具有统计学意义41.4%(12/29)vs 16.7%(5/30);31%(9/29)vs 10%(3/30);31%(9/29)vs 6.7%(2/30)。结论:妇宝当归胶可通过改善子宫内膜容受性(Endometrial Receptivity,ER),增加RIF患者持续妊娠率、临床妊娠率及阳性妊娠率,改善其IVF/ICSI妊娠结局,其机制可能与改善子宫内膜血流,调整子宫内膜局部免疫等功能有关。由于本次研究为开放性预试验,受样本量和盲法的限制,结果可能存在一定程度偏倚,因此其疗效仍需要更多的多中心、大样本、双盲RCT验证。
- 宋景艳孙振高杨文秀赵秀先崔文娜夏庆昌刘红根牟珍妮乔岩
- 关键词:反复种植失败子宫内膜容受性
- 体外受精-胚胎移植后胎儿无脑脊柱裂及多发畸形一例
- 2018年
- 1病例患者女性,27岁,原发性不孕4年,因女方输卵管因素来我中心就诊,男方精液大致正常,女方有结核病史,双方外周血及染色体检查未见明显异常。于2017年2月于我中心行体外受精-胚胎移植助孕治疗,以长效长方案促排卵,获得卵子14枚,成胚6枚,优质胚胎2枚。分别于2017年3月及6月行新鲜胚胎及冻融胚胎移植,均未获得妊娠。后于2017年10月20日移植2枚冻融胚胎.
- 杨文秀房小辉王浩
- 关键词:体外受精-胚胎移植无脑儿脊柱裂多发畸形
- 经阴道二维和三维超声检查对宫角附近异位妊娠的临床诊断价值被引量:11
- 2022年
- 目的探讨经阴道二维和三维超声检查对间质部、峡部、子宫角部异位妊娠的临床诊断价值。方法选取在山东中医药大学附属医院生殖与遗传中心就诊患者,以宫腔镜或者腹腔镜证实宫角附近异位妊娠,并术前均进行过二维及三维超声检查者为观察对象,回顾分析其超声检查结果,探讨不同方式超声检查对宫角附近异位妊娠的临床诊断价值。结果73例宫角附近异位妊娠,腹腔镜检查证实输卵管间质部妊娠16例,二维超声检查误诊3例,三维超声检查误诊2例;腹腔镜检查证实输卵管峡部妊娠29例,二维超声检查误诊9例,三维超声检查误诊4例;宫腔镜检查证实宫角妊娠28例,二维及三维超声检查全部正确诊断。结论三维超声对宫角附近异位妊娠的诊断准确率高于二维超声检查。
- 杨文秀孙开凯连方齐英华
- 关键词:二维超声检查三维超声检查间质部峡部子宫角
- 冻融胚胎移植后多部位妊娠2例
- 2024年
- 病例1,女,34岁。G1P0L0A1。10年前人工流产一次,2022年10月27日移植2枚冻融胚胎。移植21天,流血似月经量,查血孕激素P:17.29 ng/ml;β-hcg:5830.00 mIU/ml。超声检查:左侧宫角妊娠囊3 mm×3 mm×3 mm,见卵黄囊(图1A);宫颈管内妊娠囊7 mm×8 mm×3 mm,见卵黄囊(图1B)。11月17日流血量增加,复查超声见左侧宫角部及宫颈部妊娠囊变形,张力差,卵黄囊均显示不清(图1C,1D);11月18日复查血激素P:4.08 ng/ml;β-hcg:6130.00 mIU/ml,结合超声检查所见及激素水平考虑左宫角妊娠囊发育潜能差.
- 杨文秀孙开凯相珊连方
- 关键词:胚胎移植妊娠超声检查
- 绒毛膜隆起的腔内二维和三维超声量化指标与早期妊娠结局的相关性研究
- 2023年
- 目的探讨腔内二维(transvaginal two-dimensional ultrasound,2D-TVS)、三维(transvaginal three-dimensional ultrasound,3D-TVS)超声指标用于评估绒毛膜隆起(chorionic bumps,CB)的临床意义。方法回顾性分析2019年1月至2022年4月在山东中医药大学附属医院进行早期妊娠检查的孕妇11042例,其中CB病例46例,纳入CB组;其余早孕期孕妇,抽取421例纳入对照组,比较两组早期妊娠结局。根据早期妊娠结局将CB组分为流产和宫内活胎两个亚组。按照CB数目将CB组分为CB=1和CB>1两个亚组。2D-TVS记录妊娠囊(GS)和CB前后、上下、左右径及CB数目,计算GS均值、CB均值、CB/GS均值比;3D-TVS获取GS、CB体积,并计算CB/GS体积比。比较两亚组超声指标,分析超声指标与早期妊娠结局相关性。结果CB的发生率为0.42%。CB组早期妊娠流产率为55.6%,高于对照组(5.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。流产组和宫内活胎组GS均值、GS体积、CB均值、CB体积及CB数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);流产组CB/GS均值比、CB/GS体积比大于宫内活胎组,差异有统计学意义(P<0.05)。CB/GS体积比与早期妊娠流产具有相关性(P<0.05),相关系数为0.409;其他超声指标与早期妊娠流产无相关性(P>0.05)。CB=1组流产率(58.6%)与CB>1组流产率(42.9%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CB/GS均值比、CB/GS体积比与早期妊娠结局有关,CB/GS体积比与早期妊娠流产率呈正相关。CB作为孕早期预后不良的超声征象,有增加早期妊娠流产的可能。
- 南凤娟梁贤陈传燕杨文秀迟学静
- 关键词:早期妊娠
- 经阴道二维和三维超声检查对宫腔异常的临床诊断价值被引量:37
- 2019年
- 目的探讨经阴道二维超声和三维超声对宫腔异常的临床诊断价值。方法对在山东中医药大学附属医院生殖与遗传中心就诊患者,以宫腔镜或者宫腹腔镜证实宫腔异常者为观察对象,回顾分析其有创检查前的二维和三维超声检查结果,探讨不同超声检查方式对宫腔异常的临床诊断价值。结果 83例怀疑子宫畸形患者,宫腔镜检查证实弓形子宫44例,二维超声检查漏诊6例,三维超声检查全部诊断正确;经宫腹腔镜检查证实不全纵隔子宫23例,二维超声检查误诊5例(均误诊为弓形子宫),三维超声检查全部诊断正确;经宫腹腔镜检查证实完全纵隔子宫4例,二维及三维超声检查全部诊断正确;经宫腔镜检查证实单角子宫12例,二维及三维超声检查全部诊断正确。123例怀疑宫腔病变患者,经宫腔镜及病理结果证实宫腔占位68例,其中粘膜下肌瘤4例,子宫内膜息肉64例,二维超声检查漏诊9例内膜息肉,三维超声检查漏诊5例内膜息肉,二维及三维超声检查正确诊断所有粘膜下肌瘤;经宫腔镜证实宫腔粘连55例,二维超声检查漏诊23例,三维超声检查漏诊18例。结论三维超声检查对子宫畸形的诊断准确率可达100%;三维超声检查对宫腔病变的诊断存在一定的漏诊率,但漏诊率低于二维超声检查;三维超声检查对宫腔异常的诊断准确率高于二维超声检查。
- 杨文秀陶国伟房小辉马喆
- 关键词:子宫畸形内膜病变二维超声检查三维超声检查