汪玲
- 作品数:7 被引量:17H指数:3
- 供职机构:杭州市余杭区第三人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 葡萄糖激酶在调控血糖稳态中的作用被引量:3
- 2020年
- 2020年美国糖尿病学会(ADA)更新了新的血糖控制目标,将目标范围内时间(TIR)纳入新的控糖标准,即糖尿病患者在一天之中,将血糖控制在3.9~10.0 mmol/L这个目标内的时间,从而再次提醒广大临床医生对于维持血糖稳态的重要性。
- 汪玲沈依敏任跃忠
- 关键词:临床医生葡萄糖激酶血糖控制ADA糖尿病患者
- 新型降糖药钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂临床应用研究进展被引量:2
- 2021年
- 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(sodium-glucose cotransporter 2 inhibitor,SGLT-2i)作为一种新型的降糖药物,其降糖机制并非依赖于胰岛素的分泌或增加胰岛素的灵敏度,而是通过抑制人体内肾小管对葡萄糖的重吸收,降低肾糖阈,从而促使过多的葡萄糖从尿液中排出,以此达到维持人体血糖稳态的目的。除降糖的作用外,多项研究均证实SGLT-2i还可以有效保护心肾功能,并发挥减重、降压、调脂、降尿酸等作用。2019年欧洲糖尿病研究协会与欧洲心脏病学学会(ESC)联合制定的新版《糖尿病/糖尿病前期和心血管疾病指南》中提出,SGLT-2i可作为2型糖尿合并高危/极高危心血管风险或动脉粥样硬化性心血管疾病患者的一线及首选的治疗药物。本文通过对SGLT-2i类药物的作用机制、降糖效果以及其降糖以外的作用及不良反应进行文献总结,希望对广大临床工作者有所帮助。
- 汪玲任跃忠
- 关键词:降糖药物
- 以右膝关节肿痛为首发表现的焦磷酸钙沉积症1例并文献复习
- 2021年
- 焦磷酸钙沉积症(CPPD)是晶体性关节病的一种,发病机制不详。其主要病理表现为二羟基焦磷酸钙晶体在关节中沉积及损害,影像学表现为纤维软骨及透明软骨的线性钙质沉积[1]。该病缺乏大样本的研究,目前的发病率也不明确,在基层医院认知度也较低。现回顾以右膝关节肿痛为首发表现的CPPD患者1例,并结合文献进行分析,以加深对该病的认识。
- 汪玲赵环宇
- 关键词:膝关节肿痛透明软骨纤维软骨首发表现关节病
- 甲状腺功能亢进并Gitelman综合征一例被引量:1
- 2020年
- Gitelman综合征(gitelman syndrome,GS)是一种以顽固性低血钾、低血镁、低尿钙、代谢性碱中毒、正常或偏低血压以及继发性肾素-血管紧张素-醛固酮系统(Renin Angiotensin Aldosterone System, RAAS)激活为临床特点的常染色体隐性遗传肾小管疾病。该病由Gitelman等在1996年首次报道,病因是编码位于远曲小管的噻嗪类利尿剂敏感的钠氯共同转运体( sodium chloride cotransporter, NCCT)蛋白的基因SLC12A3发生失活性突变,从而导致肾脏远曲小管对钠、氯的重吸收障碍。由于GS患者存在长期的低钾低镁血症,可能导致糖代谢异常,心律失常,肾功能受损等并发症而影响预后,因此早期诊断,合理治疗非常必要。
- 汪玲牟利军赵环宇朱虹
- 关键词:GITELMAN综合征噻嗪类利尿剂甲状腺功能亢进低血镁肾功能受损代谢性碱中毒
- 胰岛素泵强化治疗后不同降糖方案的选择及其依从性研究被引量:7
- 2020年
- 目的研究2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗后不同降糖方案的依从性,以及探讨影响治疗依从性的因素及分析依从性不佳患者的原因。方法选择2017年1月至2018年6月在杭州市余杭区第三人民医院就诊并入院的346例血糖控制不佳的2型糖尿病患者,在予胰岛素泵强化治疗后调整降糖方案。利用病史记录及问卷收集相关数据。结果:最终有337例患者纳入此项研究。入组患者中出院后更改原有降糖方案的为94例,占27.9%,坚持原方案的243例,占72.1%。单变量分析结果显示,BMI(P<0.001)、病程(P<0.001)、尿微量白蛋白(P=0.002)、是否存在糖尿病视网膜病变(P=0.002)、空腹C肽(P<0.001)和糖化血红蛋白(P=0.033)会影响治疗方案的选择。而不同的治疗方案(P=0.031)、参保类型(P=0.002)和糖尿病病程(P=0.035)又会影响患者对治疗方案的依从性。电话随访那些更改原有降糖方案的患者发现普遍存在对疾病认知较差,担心药物成瘾及副作用等。结论2型糖尿病患者用药依从性受多种因素影响,因此在给患者制定降糖方案过程中除需关注患者的胰岛功能,存在的并发症等以外,更应关注患者对疾病,药物的认知水平,患者的心理因素,经济因素等,并建立有效的随访制度以提高患者的用药依从性。
- 汪玲汪玲
- 关键词:2型糖尿病药物依从性
- 基于现代医学管理的中医整体理念在科室管理中的实践
- 2022年
- 目的:分析基于现代医学管理的中医整体理念在科室管理中的实践价值。方法:选择2019年1月—2020年3月医院内分泌科收治的124例患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组62例。对照组采用常规管理,观察组在常规管理的基础上接受中医学管理,比较两组专科医学服务质量评分、医务人员综合素养评分、患者满意度评分。结果:观察组疾病诊断全面性、临床效果提升、康复指导、管理质量监控评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组医务人员爱伤实践能力、人际沟通能力、工作态度、医学人文观念、自我管理、临床决策及信息分析能力评分均高于对照组(P<0.05)。观察组患者对中医药管理文化在治疗手段、诊断途径、养生保健方面的满意度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:利用中医学的整体思想和精神内涵,不仅能够服务于专科医学管理工作,更加为医学人才的培养提供了方法和思路。中医特色医学服务项目的开展提升了医务人员对中医药相关知识的掌握程度,提高了患者对医疗服务的满意度。
- 祝斌沈丽汪玲
- 关键词:医学管理
- 慢性阻塞性肺病急性加重患者的病原菌谱及药敏结果被引量:4
- 2014年
- 目的研究慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)致病菌分布及药敏结果。方法采用世界卫生组织(WHO)推荐的K-B法,按照2010版美国临床和实验室标准化研究所抗菌药物敏感试验执行标准对465例AECOPD患者入院后的痰液标本进行细菌培养及药敏试验。结果 465例AECOPD患者的痰培养标本中检出流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和肺炎链球菌等病原菌136株。结论流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和肺炎链球菌等菌株是AECOPD的主要致病菌。
- 孙荣强汪玲
- 关键词:慢性阻塞性肺病急性加重病原菌