王羽丰
- 作品数：24 被引量：71H指数：5
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金云南省教育厅科学研究基金重点项目云南省教育厅科学研究基金一般项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教更多>>
- 恶性肿瘤患者中心静脉导管相关性血栓形成的危险因素分析及预测模型构建
- 2023年
- 目的探讨恶性肿瘤患者中心静脉导管相关性血栓(CRT)形成的危险因素,并构建风险预测模型。方法选择2019年1月至2022年6月于昆明医科大学第三附属医院接受中心静脉导管(CVC)置管的2096例恶性肿瘤患者的临床资料。根据CRT形成情况分为CRT组(有CRT形成,n=178)和对照组(无CRT形成,n=1918)。采用多因素logistic回归分析影响CRT形成的危险因素,并建立列线图模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准图形分析模型的预测效能。结果该组病例CRT的发生率为8.50%(178/2096)。多因素logistic回归分析结果显示,以TNM分期为Ⅰ期作参考,Ⅱ~Ⅳ期是促进CRT形成的危险因素(P<0.05);合并感染、高脂血症、血栓形成/高凝状态史、使用激素,以及较高的D-二聚体水平是促进CRT形成的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,所构建的列线图模型具有较好的预测效能[AUC(95%CI)=0.856(0.824~0.889),P<0.001]。Bootstrap自助法内部验证结果显示,C指数为0.824;校准图及临床决策曲线结果提示,列线图模型具有较好的临床应用价值。结论TNM分期、合并感染、使用激素、高脂血症、血栓形成/高凝状态史以及D-二聚体水平是恶性肿瘤患者CVC置管后发生CRT的独立影响因素。该研究建立的列线图模型有较好的预测效能,对CRT防治有一定的临床指导价值。
- 王雪星何媛楚杰陈春梅王羽丰
- 关键词：恶性肿瘤中心静脉导管
- 磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B与基质金属蛋白酶9在铂耐药上皮性卵巢癌中的表达及意义被引量：3
- 2021年
- 目的探讨磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)和基质金属蛋白酶9(MMP9)在铂耐药上皮性卵巢癌中的表达及临床意义。方法使用酶联免疫吸附法分别检测PI3K、AKT及MMP9在38例铂类敏感卵巢癌(铂敏感组)和40例铂类耐药上皮性卵巢癌(铂耐药组)中的表达水平;分析各指标在铂耐药组内不同临床特征患者血清中的表达差异。结果铂耐药组患者血清PI3K、AKT、MMP9水平均高于铂敏感组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。组织学分级为G3级、病理类型为透明细胞癌的铂耐药组患者血清PI3K及AKT水平分别高于组织学分级为G1~2级及其他病理类型,差异均有统计学意义(P﹤0.05);临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移以及有脉管浸润的铂耐药组患者血清MMP9水平分别高于临床分期为Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移以及无脉管浸润患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。PI3K与AKT表达呈正相关(r=0.472,P﹤0.05),PI3K与MMP9表达无相关性(r=0.187,P﹥0.05),AKT与MMP9表达呈正相关(r=0.431,P﹤0.05)。结论PI3K/AKT信号通路在上皮性卵巢癌铂耐药中起着重要作用,活化的AKT可能通过激活下游靶蛋白MMP9抑制细胞凋亡,降低细胞对化疗药物的敏感性。
- 刘坤杨勇付凤莲王羽丰杨梅鲁凤丽
- 关键词：磷脂酰肌醇3-激酶蛋白激酶B基质金属蛋白酶9卵巢癌
- VEGF/VEGFR2信号通路调控机制的研究进展被引量：27
- 2019年
- 血管生成贯穿恶性实体肿瘤发生发展的全过程,与肿瘤的发生发展、浸润转移以及预后不良密切相关。在促进恶性肿瘤血管生成的诸多因素中,血管内皮细胞生长因子(VEGF)与血管内皮细胞生长因子受体2(VEGFR2)构成的信号通路发挥着不可替代的作用,阻断该信号通路已成为肿瘤抗血管治疗的主要方法之一,然而有关该信号通路上游的分子调控机制尚不明确。本文对VEGF/VEGFR2信号通路分子调控机制的最新研究进展作一简要综述,以期为肿瘤抗血管靶向治疗提供新思路。
- 陈东冯林森王羽丰
- 关键词：血管内皮细胞生长因子血管生成靶向治疗
- 血液流变学指标在恶性肿瘤患者血栓形成中的临床意义及预测价值分析
- 2022年
- 目的了解血液流变学指标在恶性肿瘤患者及其血栓形成中的特点,结合凝血机制分析其对血栓形成的预测价值。方法选取云南省肿瘤医院干部医疗科2018年1月—2019年12月收治的146例恶性肿瘤患者为观察组,同期体检中心146名健康群体为对照组。所有实验对象均行血液流变学及凝血机制检查。按肿瘤患者血栓形成与否分为血栓组与非血栓形成组,了解肿瘤患者血栓形成率并重点比较、分析各组间血液流变学指标、凝血功能指标,结合相关危险因素进行预测模型的建立。结果观察组与对照组、血栓组与非血栓形成组之间的血液流变学指标相比有多项差异具有统计学意义(P<0.01或0.05),最终建立预测模型AUC=0.790(95%CI:0.679~0.901),特异度0.908,灵敏度0.600。结论血液流变学指标在肿瘤患者及其血栓形成中具有重要的临床意义,从而通过相关临床特征及实验室检查建立起的肿瘤患者预测模型具有很重要的临床应用价值。
- 王雪星蒙宗婷徐劲松王生林王羽丰
- 关键词：恶性肿瘤血液流变性
- 甲状腺癌患者歧视感与生活质量现状及其影响因素分析
- 2024年
- 目的探讨甲状腺癌患者歧视感和生活质量现状及其影响因素,并分析两者之间的相关性。方法采用头颈癌羞耻与耻辱量表(SSS-HNC)和欧洲癌症研究与治疗组织生存质量量表(EORTC QLQ-C30)对2022年5月-8月在云南省肿瘤医院头颈外一科就诊的155例甲状腺癌患者进行调查,采用多元逐步回归分析患者歧视感与生活质量的影响因素,并分析两者之间的相关性。结果155例甲状腺癌患者歧视感得分12~46分,中位得分28分,生活质量得分101~573分,中位得分294分,总体健康状况和功能领域得分低于常模(P<0.05),疲劳、气促、失眠和经济困难症状领域得分高于常模(P<0.05);多元逐步回归分析结果显示,经济负担和病程是歧视感与生活质量的共同危险因素(P<0.05),而歧视感又是生活质量的独立危险因素(P<0.05);歧视感得分与生活质量得分呈正相关(P<0.05),与总体健康状况、5个功能领域及6个症状领域(除外恶心呕吐、便秘、腹泻)得分呈正相关(P<0.05)。结论甲状腺癌患者普遍存在强烈的歧视感,对其生活质量产生不利影响,医护人员应重视并积极预防和缓解患者内心的歧视感,减少心理疾病的发生,提高患者的生活质量。
- 刘智金冯林森汪文星李烽杨丽蓉王脘棋蒙宗婷何媛王羽丰
- 关键词：甲状腺癌生活质量心理问题
- 预测浆液性卵巢癌术后复发远处转移风险机器学习模型的构建
- 2023年
- 目的利用常规临床数据开发浆液性卵巢癌(SOC)术后复发远处转移风险机器学习预测模型。方法收集2010年1月至2020年12月在云南省肿瘤医院行手术治疗后复发的687例SOC患者为研究对象。根据复发状态将患者分为远处转移组(n=105)及非远处转移组(n=582)。采用logistic回归筛选SOC远处转移相关变量,运用K最近邻(KNN)、逻辑回归(LR)、随机森林(RF)、支持向量机(SVM)和极限梯度提升(XGBoost)5种机器学习算法开发SOC术后复发远处转移风险预测模型。在模型验证方面,采用十折交叉验证方法进行内部验证。模型的性能使用受试者工作特征曲线评估。结果远处转移组与非远处转移组患者国际妇产科联盟(FIGO)分期(Z=-3.81,P<0.001)、围手术期化疗周期(t=-5.11,P<0.001)、淋巴结转移(χ^(2)=5.98,P=0.014)、腹腔积液细胞学(Z=-2.22,P=0.026)、新辅助化疗(χ^(2)=5.29,P=0.021)差异均具有统计学意义。多因素分析结果显示,FIGO分期(OR=1.54,95%CI为1.07~2.22,P=0.019)和围手术期化疗周期(OR=1.22,95%CI为0.09~0.36,P<0.001)是SOC术后复发时发生远处转移的独立影响因素。腹腔积液细胞学(OR=1.20,95%CI为0.71~1.89,P=0.180)不是SOC远处转移的独立影响因素,结合文献观点将其纳入后可提高模型的曲线下面积(AUC),最终将其纳入模型的构建。基于上述3个变量构建的5个机器学习模型中,基于KNN构建的模型识别SOC远处转移的性能最佳,AUC为0.750、敏感性为0.591、特异性为0.786、准确率为85.0%;LR模型的AUC为0.679、敏感性为0.545、特异性为0.765、准确率为84.3%;SVM模型的AUC为0.634、敏感性0.240、特异性为0.968、准确率为84.7%;RF模型的AUC为0.575、敏感性0.905、特异性为0.245、准确率为84.7%;XGBoost模型的AUC为0.704、敏感性0.567、特异性为0.745、准确率为84.9%。结论 FIGO分期、围手术期化疗周期为SOC术后发生远处转移的独立影响因素;基于FIGO分期、围手术期化�
- 杨丽蓉王羽丰
- 关键词：卵巢肿瘤复发肿瘤转移
- 微课在临床肿瘤学教学中的应用被引量：6
- 2016年
- 目的探讨微课在临床肿瘤学教学过程中的运用及效果。方法根据肿瘤内科学教学大纲,采用摄像、PPT、网络教学视频资源等制作微课视频,根据不同教学方法将60名昆明医科大学第三附属医院2015级肿瘤学专业型硕士研究生随机分为实验组和对照组。实验组采用传统教学结合微课教学的方式,对照组采用传统教学方式,通过期末理论考试、临床见习和操作考核以及问卷调查的方法来评价教学效果。结果实验组期末理论考试成绩和临床见习及操作成绩均优于对照组(P<0.05),实验组对教学效果各项目的评分明显优于对照组(P<0.05)。结论微课在临床肿瘤学的教学中可起到很好的辅助作用,能有效增强教学效果,可进一步改进并应用。
- 聂俊王羽丰何文杰涂长玲朱颖江波
- 关键词：临床肿瘤学
- 癌症歧视感量表在中国西南地区甲状腺癌患者中的修订及信效度检验被引量：1
- 2023年
- 目的:修订癌症歧视感量表(Cancer Self-Perceived Discrimination Scale,CSPDS)以适用于甲状腺癌患者,并检验其信效度和可接受性。方法:采用专家咨询法和项目分析法对CSPDS条目进行修订和改进,形成甲状腺癌歧视感量表(Cancer Self-Perceived Discrimination Scale in thyroid cancer,CSPDS-TC)。选取153例甲状腺癌患者进行问卷调查,检验CSPDS-TC的信度、效度和可接受性,并分析歧视感的影响因素。结果:CSPDS-TC包括14个条目,分为3个分量表:污名化6个条目,自我否定5个条目,社交回避3个条目。量表具有良好的效度(χ^(2)/df=1.655,RMSEA=0.066,GFI=0.904,CFI=0.948,IFI=0.949,TLI=0.932)、信度(Cronbach’sα系数为0.863,分半信度为0.676,重测信度为0.981)、可接受性[平均完成时间(10.01±1.348分钟)和95.63%的有效应答率。经济负担、病程和手术方式是患者歧视感的独立影响因素。结论:CSPDS-TC具有良好的信效度,可用于评价甲状腺癌患者歧视感的程度,为将来开展健康教育、社会支持和肿瘤心理学服务提供科学评价的依据。
- 刘智金冯林森张世文李烽杨丽蓉洪爽王羽丰
- 关键词：甲状腺癌量表信度
- 不同职业者恶性肿瘤发病的社会心理因素研究
- （目的）寻找不同职业者恶性肿瘤发病的社会心理危险因素,为其社会心理预防提供依据及为将来的前瞻性研究打下基础.（方法）应用1：1配对研究方法.501例经病理确诊,卡氏评分≥'60分的恶性肿瘤住院患者为病例组,根据1：1配对...
- 王羽丰
- 关键词：肿瘤社会心理因素心理应激
- 文献传递
- 远程教育下大学生一般自我效能感、领悟社会支持度与学习投入度的现状研究被引量：2
- 2021年
- 目的调查分析远程教育模式下大学生一般自我效能感、领悟社会支持度与学习投入度现状。方法采用一般自我效能感量表、领悟社会支持度量表、学习投入度量表调查参与远程教育的大学生,然后回收问卷并分析得分情况。结果①远程教育模式下大学生学习投入度得分为(55.95±14.61)分,男大学生得分为(57.22±17.09),高于女大学生的(55.40±13.41)分(P=0.048);专科院校学生得分为(61.08±14.15),高于本科院校学生的(54.06±14.35)分(P<0.001);进行网课学习的学生得分为(57.05±13.72),高于不进行网课学习的学生的(51.82±16.97)分(P<0.001)。②大学生一般自我效能感得分为(23.34±5.70),女生得分为(23.70±5.11),高于男生的(22.50±6.85)分;本科院校学生得分为(23.65±5.23),高于专科院校学生的(22.49±6.78)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。③大学生领悟社会支持度得分为(60.00±13.49),毕业年级的学生得分为(56.55±14.44),低于非毕业年级学生的(60.84±13.14)分,差异具有统计学意义(P<0.001)。④大学生一般自我效能感得分与学习投入度得分呈负相关(r=-0.211,P<0.01),大学生领悟社会支持度得分与学习投入度得分呈正相关(r=0.423,P<0.01)。结论在远程教育模式下,不同特征学生的一般自我效能感、领悟社会支持度、学习投入度有所不同,应采取针对性措施提升学生的心理状态和学习状态。
- 谭金城陈丽凌冯林森张诗雨高霞柏科春戴潇王羽丰
- 关键词：远程教育一般自我效能感
