丁国正
- 作品数:4 被引量:11H指数:2
- 供职机构:安徽医科大学更多>>
- 发文基金:安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 呼出气一氧化氮在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者激素使用中的应用价值研究被引量:6
- 2023年
- 目的:研究不同呼出气一氧化氮(FENO)水平的慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)急性加重患者对激素治疗的反应性。方法:收集满足入选标准和排除标准的慢阻肺急性加重期患者共105例,根据患者入院时FENO水平分为FENO高值组(FENO>25 ppb)和FENO低值组(FENO≤25 ppb),入院后d 1测定患者的血常规、C反应蛋白(CRP)、血气分析等相关指标以及慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分,所有患者均接受静脉激素治疗5 d,其余治疗根据指南推荐意见结合患者实际给予相应的治疗,在治疗d 6再次检测两组患者血常规、CRP、血气等指标以及CAT评分,统计并分析两组患者治疗前后CAT评分及各项指标的变化。结果:两组患者治疗d 6 CAT评分组间比较无统计学差异(P>0.05),组内比较FENO高值组与FENO低值组治疗后CAT评分均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.001),两组患者治疗前后CAT评分差值比较具有统计学意义(P<0.001)。结论:对慢阻肺急性加重期的患者给予激素治疗,治疗前FENO水平高的患者对总体治疗的反应性更好,临床症状改善更大,预示着FENO可能为慢阻肺急性加重期患者预测治疗反应性的一项指标。
- 杨益成丁国正
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼出气一氧化氮糖皮质激素
- 双能量CT成像联合肿瘤指标CEA对晚期肺腺癌EGFR突变的预测价值被引量:5
- 2022年
- 目的探讨双能量CT(DECT)成像联合肿瘤指标癌胚抗原(CEA)对晚期肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)突变的预测价值。方法搜集2019年8月至2021年6月87例晚期肺腺癌患者临床资料、DECT定量参数、CEA水平及EGFR基因突变数据,DECT定量参数为碘浓度(IC)、标准化碘浓度(NIC)及能谱曲线斜率(k)。比较突变组和野生组临床资料、CEA及DECT参数差异,对有统计学意义的参数,构建预测EGFR基因突变的Logistic回归模型,以受试者工作特征(ROC)曲线,评价模型预测效能。结果58例EGFR基因突变阳性。EGFR突变在女性且非吸烟者多见。突变组动脉期IC、NIC及k值及静脉期IC均高于野生组(P均<0.05)。单因素动脉期IC、NIC、k、静脉期IC及CEA的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.616、0.658、0.682、0.667、0.736。临床特征联合CEA建立回归模型1,临床特征联合DECT参数建立模型2,临床特征联合DECT参数及CEA建立模型3,模型3预测EGFR基因突变效能优于模型1和2,其AUC为0.967。而两组患者年龄、动脉期NIC及k值差异无统计学意义(P>0.05)。结论EGFR有效突变好发于女性、非吸烟者,动脉期IC、NIC、k、静脉期IC及CEA为EGFR基因突变可靠预测因素。
- 宋芹霞王祥发刘静丁国正
- 关键词:肺腺癌EGFR双能量CT
- 铜绿假单胞菌耐药性分析及分子流行病学研究
- 2014年
- 目的分析铜绿假单胞菌(PA)耐药现状及耐药基因情况。方法收集2009~2012年临床分离的PA 305株。K-B法进行药敏试验,并检出产ESBLs菌株及耐碳青霉烯的PA,用聚合酶链反应(PCR)对产ESBLs菌株进行TEM、SHV、CTX-M基因检测,对耐碳青霉烯PA进行VIM、IPM、OXA-23基因检测。结果3年中PA对亚胺培南、美罗培南、头孢他啶、左氧的耐药率呈上升趋势,氨曲南、阿米卡星的耐药率呈下降趋势,305株PA中共检出48株产ESBLs,57株耐碳青霉烯。PCR检测出5株PA含TEM基因,2株含SHV基因。CTX-M、VIM、IPM、OXA-23基因检测均为阴性。结论产ESBLs是我院耐药PA的重要原因,耐碳青霉烯的PA不含VIM、IPM、OXA-23基因。
- 吕志芳施炜丁国正胡安群潘青杨延国刘静李长东
- 关键词:铜绿假单胞菌耐药率超广谱Β-内酰胺酶碳青霉烯
- 基于属性层次模型的关节置换术预防性使用抗菌药物合理性评价
- 2024年
- 目的探讨基于属性层次模型(AHM)的骨科关节置换术(包括膝关节置换和髋关节置换)预防性使用抗菌药物合理性评价标准,为该类手术抗菌药物预防使用提供参考。方法参考《抗菌药物临床应用指导原则(2015版)》、《桑德福抗微生物治疗指南(48版)》、相关药品说明书及国内外治疗指南等,制定基于AHM的关节置换术预防性使用抗菌药物合理性评价标准,并据此对2021年1月至2021年12月安徽医科大学安庆医学中心208例行关节置换术的患者病历的围手术期抗菌药物使用情况进行分析。结果关节置换术预防性使用抗菌药物主要不合理类型涉及头孢菌素皮试(65.87%)、用药疗程(61.06%)、给药剂量(53.37%)、药物选择(26.92%);病历评分(MRS)≥90分的41例(19.71%),80分≤MRS<90分的67例(32.21%),60分≤MRS<80分的87例(41.83%),MRS<60分的13例(6.25%)。结论安徽医科大学安庆医学中心骨科关节置换术围手术期抗菌药物使用较为合理,但在药物选择、给药剂量、用药疗程、头孢菌素皮试等方面存在不合理用药,需进一步规范。
- 齐彩芬丁国正黄晓晖查道仁齐腊梅
- 关键词:属性层次模型