姜磊
- 作品数：2 被引量：13H指数：2
- 供职机构：上海建工医院更多>>
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- 老年血流感染患者病原菌分布及耐药性分析被引量：7
- 2020年
- 目的对老年患者血流感染(BSI)病原菌分布及耐药情况进行分析,为临床合理用药提供依据。方法收集2016—2018年上海建工医院≥65岁住院患者血培养标本1 346例,分析病原菌分布及耐药情况。结果共分离病原菌112株(8.3%),其中革兰阴性菌占60.71%,以肠杆菌科细菌(52.7%)为主,检出率居前2位的是大肠埃希菌(32.14%)和肺炎克雷伯菌(12.5%);肠杆菌科细菌中,碳青霉烯类耐药菌检出率为17.3%,产超广谱β-内酰胺酶耐药菌占35.6%。革兰阳性菌占39.29%,以葡萄球菌属为主,包括凝固酶阴性葡萄球菌(10.7%)及金黄色葡萄球菌(8.9%);凝固酶阴性葡萄球菌中,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌及甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌分别占83.3%及16.7%;金黄色葡萄球菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌各占50.0%。3年阳性菌株检出数无显著变化。革兰阴性菌中,肠杆菌科细菌对阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦、亚胺培南及头孢替坦的耐药率为16.9%-20.4%,对氨苄西林、头孢唑啉的耐药率分别为94.2%、97.6%;非发酵菌对阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦的耐药率分别为16.7%、20.0%,对氨苄西林、头孢唑啉、头孢替坦的耐药率均为100%。革兰阳性菌中,葡萄球菌属细菌对万古霉素、替加环素、奎奴普丁-达福普丁及利奈唑胺均不耐药,对利福平的耐药率仅为4.8%,对红霉素、青霉素的耐药率分别为72.7%、88.9%;肠球菌属细菌对万古霉素、替加环素及利奈唑胺均敏感,但对红霉素的耐药率达93.3%。结论上海建工医院老年患者BSI病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌及金黄色葡萄球菌是最常见的病原菌,不同病原菌对抗菌药物表现出不同的耐药性,临床应注意合理用药。
- 姜磊吴芳芳张倩
- 关键词：老年患者血流感染病原菌分布耐药性分析
- 老年患者泌尿系感染大肠埃希菌耐药性分析被引量：6
- 2015年
- 目的对老年人群泌尿系感染大肠埃希菌的抗菌药物耐药情况进行分析,用于指导临床合理用药。方法回顾分析2011年8月至2014年7月60岁以上泌尿系感染住院患者样本837例,采用ATB细菌鉴定药物敏感性分析仪进行细菌鉴定,并对17种抗菌药物及联合用药方案进行药物敏感性测试,采用2010年美国临床实验室标准化协会(CLSI)标准进行判别,WHONET 5.4软件分析病原菌的分布及耐药情况。结果大肠埃希菌对亚胺培南及美罗培南的敏感率均为100%;对阿米卡星、阿莫西林-克拉维酸及哌拉西林-克拉维酸均保持较高的敏感性(耐药率<17.0%);对头孢西丁及奈替米星较为敏感(耐药率约为30.0%);对庆大霉素、妥布霉素、复方磺胺甲口恶唑、替卡西林-克拉维酸及第2代到第4代头孢类抗菌药物的敏感性较低(耐药率>49.0%);对青霉素类、第1代头孢菌素及环丙沙星几乎不敏感(耐药率>83.0%)。3个统计年度的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性菌株呈上升趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论大肠埃希菌对不同抗菌药物的耐药性不同,这为临床个性化医疗服务奠定了基础。
- 姜磊吴芳芳伏春明
- 关键词：大肠埃希菌耐药性分析泌尿系感染老年患者
