孙文泽 作品数:10 被引量:64 H指数:3 供职机构: 西安交通大学医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 陕西省自然科学基金 陕西省社会发展科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 政治法律 更多>>
MAP4K4在肺腺癌中的表达及与临床病理特征、放化疗疗效、预后的关系 2024年 目的 检测丝裂原激活蛋白激酶4(MAP4K4)在肺腺癌组织中的表达,探讨其与临床病理特征、放化疗疗效及预后的关系。方法 选择2018年5月至2020年7月空军军医大学第二附属医院收治的121例经肺穿刺组织活检或支气管镜活检确诊的非手术肺腺癌患者癌组织标本;另选取同期接受手术治疗获得的20例肺腺癌患者癌旁正常组织标本作为对照。采用免疫组化法检测不同组织中MAP4K4表达水平,并分析MAP4K4表达与肺腺癌临床病理特征、放化疗疗效及预后的关系。结果 肺腺癌组织中MAP4K4阳性表达率高于癌旁正常组织(45.5%vs. 0.0%,P<0.05)。MAP4K4表达与分化程度、淋巴结转移、远处转移及TNM分期有关(P<0.05)。MAP4K4阳性患者客观有效率明显低于阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05);MAP4K4表达与放化疗疗效呈负相关(r=-0.309,P<0.05)。MAP4K4阳性者中位无进展生存期及总生存期短于阴性者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肺腺癌组织中MAP4K4高表达,且与临床病理特征及放化疗疗效密切相关,阳性表达患者预后较差。MAP4K4有望作为评估肺腺癌放化疗疗效及预后的有效分子标志物。 胡雯 孙文泽 张丽 杨静关键词:肺腺癌 病理特征 放化疗 预后 93例Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗加巩固化疗与序贯放化疗的对比研究 被引量:30 2012年 目的分析Ⅲ期不能手术非小细胞肺癌同步放化疗加巩固化疗与序贯放化疗的近、远期疗效及毒副反应。方法回顾分析2007年2月-2010年6月收治的Ⅲ期不能手术的非小细胞肺癌患者93例,序贯组50例,同步加巩固组43例。序贯组:先行2-6周期(中位2周期)化疗后开始放疗,放疗后再行0-4周期(中位2周期)化疗。同步组:放疗同步2周期化疗(每隔3周),放疗后行2-4周期(中位2周期)同方案巩固化疗,均为第3代TP/NP/GP方案。放疗采用二维前后对穿野照射DT36-40 Gy/18-20f后三维适形放疗推量至DT56-70 Gy/28-35(f中位DT64 Gy)或三维适形放疗DT50-74 Gy/25-37(f中位DT62 Gy)。结果同步加巩固与序贯组客观有效率分别为76.7%、54.0%(P<0.05);中位无进展时间、中位生存时间分别为16.0个月、18.0个月及10.0个月、12.5个月;1、2、3年生存率分别为83.7%、48.8%、20.9%及52.0%、20.0%、2.0%(P<0.05)。同步加巩固组远地转移率明显低于序贯组(P<0.05),局部复发率两组无统计学差异。毒副反应主要为放射性肺炎、放射性食管炎、消化道反应及血液毒性,其中Ⅲ-Ⅳ级消化道反应及血液毒性同步加巩固组高于序贯组,有统计学差异。结论对于Ⅲ期非手术NSCLC同步放化疗加巩固化疗与序贯放化疗相比,可以提高客观有效率、延长无进展生存及总生存时间、降低远地转移率,虽然消化道及血液学毒性增加,但患者可以耐受。 孙文泽 宋丽萍 张莹冰 艾婷 卢金利 任娟 高莹关键词:毒副反应 翻转课堂联合PBL教学法在肿瘤放射治疗学临床教学中的应用 2023年 目的探索翻转课堂联合以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)在肿瘤放射治疗学临床教学中的应用效果。方法选择2020年6月—2022年6月在西安交通大学第一附属医院放疗科实习的肿瘤放射治疗专业实习生62名为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各31名。对照组采用传统教学法授课,试验组采用翻转课堂联合PBL教学法授课。采用评判性思维能力测量量表(critical thinking disposition inventory-Chinese version,CTDI-CV)与学习投入问卷(utrecht work engagement scale-student,UWES-S)评估两组思维能力、学习积极性,同时实习结束后进行理论与技能操作考核,并评价对教学的满意度。结果实习后两组CTDI-CV各维度评分、UWES-S各维度评分、理论知识成绩、技能操作成绩均高于实习前,且试验组CTDI-CV各维度评分、UWES-S各维度评分、理论知识成绩、技能操作成绩和教学满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用翻转课堂与PBL两者结合的教学模式能够提升肿瘤放射治疗学临床教学质量,帮助增强肿瘤放射治疗专业实习生思维能力与学习积极性,提升自身综合能力。 孙文泽 李毅 张莹冰 高莹 宋丽萍关键词:肿瘤放射治疗学 临床教学 问题式教学法 思维能力 卡瑞利珠单抗联合参芪扶正注射液治疗晚期非鳞非小细胞肺癌患者的疗效和安全性评价 被引量:2 2023年 目的 探究卡瑞利珠单抗联合参芪扶正注射液方案对晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法 选取2018年1月至2023年1月西安交通大学第一附属医院肿瘤科诊治的晚期非鳞NSCLC患者为研究对象,所有患者均行培美曲塞联合卡铂化疗。根据治疗方案,将患者分为卡瑞利珠单抗组(Camrelizumab)和卡瑞利珠单抗联合参芪扶正注射液组(Camrelizumab+SFI)。以客观反应率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)进行短期疗效和长期疗效评价。生存资料采用Kaplan-Meier法进行分析,根据不良事件通用术语标准(CTCAE 4.03)评估药品不良反应的发生情况。结果 共纳入95例晚期非鳞NSCLC患者,Camrelizumab组48例,Camrelizumab+SFI组47例。Camrelizumab+SFI组和Camrelizumab组患者的ORR分别为59.57%和45.83%(χ^(2)=1.799,P=0.180),DCR分别为78.72%和58.33%(χ^(2)=4.569,P=0.033)。Camrelizumab+SF组患者的中位PFS(8.87个月vs.6.30个月,P=0.001 7)和中位OS(9.13个月vs.7.73个月,P=0.037)均显著高于Camrelizumab组。两组之间药品不良反应发生情况差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 卡瑞利珠单抗联合参芪扶正注射液治疗可提升晚期非鳞NSCLC患者DCR,延长患者的PFS和OS。 孙文泽 张莹冰 王琳关键词:参芪扶正注射液 EGFR与VEGF在食管鳞癌组织中的表达及其与疗效的关系 被引量:14 2019年 目的:探讨表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在食管鳞癌组织中的表达及其与疗效的关系。方法:回顾性分析西安交通大学第一附属医院自2015年11月至2016年11月间收治的食管鳞癌患者93例,免疫组化SP法检测放射治疗前癌组织中EGFR和VEGF的表达,分析其与临床病理特征及疗效的关系。结果:EGFR、VEGF在93例食管鳞癌组织中的阳性表达为分别87.1%、67.7%。EGFR表达与分化程度、N分期及TNM分期明显相关(P <0.05),VEGF表达与N分期及TNM分期明显相关(P <0.05),且VEGF和EGFR的表达具有相关性(r=0.390,P=0.013)。近期疗效相关多因素分析发现EGFR的表达情况及TNM分期与近期疗效显著相关(P <0.05),而与VEGF表达无关(P> 0.05)。结论:EGFR、VEGF在食管鳞癌中高表达,尤其在有淋巴转移及TNM分期较晚的组织中,且二者表达具有相关性; EGFR的过表达与近期疗效有关。 孙文泽 苏进 施璠 柴林燕 刘小平关键词:EGFR VEGF 食管鳞癌 疗效 LncRNA LINC01137通过诱导CD8^(+)T细胞耗竭促进非小细胞肺癌进展的机制研究 2024年 目的研究长链非编码RNA(long non-coding RNA,LncRNA)LINC01137在非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)免疫逃逸中的生物学功能及其潜在的调节机制。方法采集24例健康志愿者和24例NSCLC患者血液样本,并收集NSCLC肿瘤组织和癌旁组织检测LINC01137水平。利用Starbase数据库预测LINC01137与miR-22-3p的结合位点,荧光素酶报告基因分析进行验证。采用A549细胞来源的外泌体和/或sh-LINC01137干扰序列转染A549细胞,检测细胞增殖和侵袭能力;收集转染后的细胞上清液培养CD8^(+)T细胞,检测CD8^(+)T细胞耗竭标志物干扰素-γ(interfereron-γ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、颗粒霉素B(granzyme B)和白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)水平,以及PD-1+Tim3^(+)CD8^(+)T细胞百分比。采用外泌体和/或miR-22-3p模拟物(miR-22-3p mimic)转染CD8^(+)T细胞,检测PD-1蛋白水平。结果与癌旁组织相比,NSCLC肿瘤组织中LINC01137表达(3.357±0.548 vs 1.011±0.371)明显升高;与健康志愿者相比,NSCLC患者外周血LINC01137表达(3.216±0.342 vs 1.007±0.313)亦明显升高,差异具有统计学意义(t=-17.367,-17.147,均P<0.001)。肿瘤组织LINC01137表达与外周血中LINC01137表达呈正相关(r=0.755,P<0.05)。在A549细胞来源的外泌体中LINC01137显著富集。与Exo+sh-NC组相比,Exo+sh-LINC01137组细胞活力(65.852%±4.715%vs 100.153%±11.934%)及细胞侵袭(21.464%±3.481%vs 43.126%±1.447%)能力显著降低,差异具有统计学意义(t=4.630,9.953,均P<0.01)。NSCLC患者外周血中LINC01137表达和CD8^(+)T细胞百分比呈负相关(r=-0.520,P<0.05)。与Exo+sh-NC组相比,Exo+sh-LINC01137组IFN-γ(3865.314±543.852 pg/ml vs 1786.971±105.982 pg/ml),TNF-α(4631.930±510.715pg/ml vs 1973.242±379.623pg/ml),Granzyme B(3876.496±312.438pg/ml vs 1879.439±287.584pg/ml)和IL-2 mRNA水平(3.286±0.437 vs 1.015±0.314)升高,PD-1+Tim3^(+)CD8^(+)T细胞百分比(7.680%±2.185%vs 18.952%±3.216%)降低,差异具有统计学意� 孙文泽 李守帅关键词:非小细胞肺癌 外泌体 一种便于上楼梯的折叠式灾区医疗救援担架 本发明涉及担架技术领域,尤其涉及一种便于上楼梯的折叠式灾区医疗救援担架,包括有折叠机构、卡紧机构、储物机构、固定机构等;折叠机构上设有卡紧机构,折叠机构上设有储物机构,固定机构设于转动架上。通过第二滑动架与第三楔形块的配... 孙文泽 姜荣健分子分型对改良根治术后乳腺癌患者局部复发、远地转移及预后的影响 目的:探讨分子分型对改良根治术后乳腺癌患者的局部复发、远地转移及预后影响.方法:回顾分析108例改良根治术后乳腺癌患者的临床病理及治疗资料,根据雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(Her2)的表... 孙文泽 宋丽萍 车少敏 张莹冰 高莹 艾婷关键词:分子分型 乳腺癌 局部复发 预后 肿瘤放疗流体遮挡床 本发明涉及肿瘤放疗领域,尤其涉及肿瘤放疗流体遮挡床。该遮挡床包含床板(7),在床板(7)的前端布置有头部固定结构,在床板的边侧布置有铅粉容纳乳胶覆盖面(11);铅粉容纳乳胶覆盖面(11)为两层乳胶材质,其中包覆有铅粉;在... 孙文泽 龚拓拓图像引导下放射治疗中心型非小细胞肺癌的配准范围、配准方式及靶区外放的研究 被引量:18 2013年 目的:研究图像引导下放射治疗(imaging-guided radiation therapy,IGRT)中心型非小细胞肺癌(non-smallcell lung cancer,NSCLC)中不同配准范围、配准方式对千伏锥形束CT(kilo-voltage cone beam CT,kVCBCT)图像与计划CT图像配准的影响,并探讨临床靶区(clinicaltargetvolume,CTV)的外放范围,为更好实施精确放射治疗提供依据。方法:选取26例中心型NSCLC患者每人在IGRT的摆位误差纠正前获得的kVCBCT图像4幅,共104幅图像进入分析。首先采用灰度配准加手动与治疗计划的CT图像进行配准,比较肿瘤、肿瘤+椎体两种配准范围的差异;其次以肿瘤+椎体为配准范围与治疗计划的CT图像进行配准,比较骨性配准加手动与灰度配准加手动两种配准方式的差异及所需时间。最后将所有患者200幅摆位误差纠正前kVCBCT图像以肿瘤+椎体为配准范围,采用骨性加手动配准方式与计划CT图像进行配准,记录其摆位误差并计算CTV的外放范围。结果:采用灰度配准加手动配准,肿瘤与肿瘤+椎体两种配准范围在X,Y,Z轴的平移及旋转误差差异均无统计学意义(P>0.05)。以肿瘤+椎体作为配准范围,骨性配准加手动、灰度配准加手动两种配准方式在X,Y,Z轴平移及旋转摆位误差差异均无统计学意义(P>0.05);而骨性配准加手动配准时间[(1.9±0.3)min]小于灰度配准加手动[(3.1±0.2)min]。以肿瘤+椎体为配准范围,采用骨性配准加手动配准,X,Y,Z轴方向CTV外放范围分别为5.3,4.9,5.7 mm。结论:IGRT中心型NSCLC可选择肿瘤+椎体作为配准范围,并建议采用骨性配准加手动方式进行图像配准;为减少摆位误差影响,提高治疗精确度,CTV外放计划靶区(planning target volume,PTV)时建议各方向外放6 mm。 孙文泽 宋丽萍 马军 张莹冰 张龙 高莹 艾婷关键词:图像引导放射治疗 图像配准方法