宋力
- 作品数:8 被引量:20H指数:3
- 供职机构:中国人民解放军更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 组织瓣移植修复肢体创面新术式
- 周明武郑喜灿沈利群杨瑞甫宋力吕青陈楠程正祥李士民朱杰
- 该项目属于显微外科领域。机器伤、交通伤等因素所致肢体创伤,常导致肢体皮肤软组织缺损和/或合并骨、血管、神经等复合组织缺损,是一种严重创伤,致残率高。以往多采用皮瓣、骨皮瓣等转移或移植修复。但仍存在诸多问题:1)遇到供区血...
- 关键词:
- 关键词:组织瓣创面显微外科
- 顺行旋股外侧动脉降支穿支皮瓣修复腹股沟皮肤软组织缺损被引量:2
- 2022年
- 目的探讨顺行旋股外侧动脉降支穿支皮瓣修复腹股沟皮肤软组织缺损的疗效。方法2014年6月-2020年1月收治腹股沟区皮肤软组织缺损患者16例,创面面积:6 cm×13 cm~11 cm×25 cm,9例为单纯皮肤软组织缺损,6例合并有主干血管、神经损伤,1例合并有主干血管、神经损伤及骨折。皮瓣切取面积:6 cm×13 cm~12 cm×25 cm,以旋股外侧动脉降支为血管蒂的股前外侧皮瓣修复创面,骨折采取内固定或外固定,主干血管、神经损伤采用显微外科技术修复。供区直接闭合或植皮。结果术后皮瓣顺利成活,伤口均一期愈合,16例均获得随访,随访时间6~24个月(平均12个月);皮瓣质地柔软,弹性可,色泽与周围皮肤相似,外形满意。术后1年根据1954年英国医学研究会的感觉评价标准评定,皮瓣感觉恢复至S2~S3。结论以旋股外侧动脉降支为蒂的顺行股前外侧皮瓣是修复腹股沟区皮肤软组织缺损的有效方法之一。
- 周树萍杨涛张广超李士民幸超峰宋力周明武
- 关键词:股前外侧皮瓣旋股外侧动脉降支穿支皮瓣
- 应用显微外科技术治疗手部高压注射伤被引量:5
- 2021年
- 目的探讨急诊手术治疗、显微镜下清创及早期功能训练对手部高压注射伤治疗的重要性。方法回顾性分析2018年7月-2019年7月收治的12例手部高压注射伤患者的临床资料,均为高压枪或泵等高压设备注射致伤。行急诊手术治疗、显微镜下彻底清创,术后应用抗生素预防感染,术后2 d进行早期功能训练。结果10例伤口平均18 d愈合,1例术后不可控制的感染导致软组织坏死、缺损,行腹部皮瓣修复创面;1例就诊时已为伤后2 d,术后指体坏死,行残端修整术。随访6~18个月,末次随访依据手指总体主动活动度(TAM)系统评定法评价患指功能:优7例,良2例,可1例,差2例。结论高压注射伤因注射物质及注射量不同造成临床疗效差异较大,争取及时就诊、显微外科手术治疗、彻底清创及早期功能训练是治疗效果的关键。
- 宋德恩张广超江小萌周树萍朱光显张小亚牛晓梅宋力
- 关键词:高压注射伤显微外科治疗手外伤
- 急性高原缺氧环境与颈动脉瞬时波强参数间相关性研究被引量:6
- 2012年
- 目的:探讨急性高原(玉树,平均海拔4400米)缺氧环境与颈动脉瞬时波强(Wave Intensity,WI)参数间的相关性,筛选出急性高原缺氧环境的敏感指标。方法:应用ProSoundα-10彩色多普勒超声诊断仪对平原官兵(对照组n=100)及急进高原7天内的抗震官兵(高原组n=100)进行瞬时波强及超声相关指标的检测,对各检测指标进行Spearman相关分析及Logistic逐步回归分析。结果:Spearman相关性结果显示:高原组男性抗震官兵急性高原缺氧环境与心率(r=0.263)、舒张压(r=0.309)成正相关,与瞬时加速度波强(r=-0.201)、射血时间(r=-0.467)成负相关(P均<0.05)。Logistic回归结果显示:高原组急性高原缺氧环境的敏感指标依次减弱的顺序为:男性为脉搏波传导速度(PWV-WI)、舒张压、瞬时波强负向波面积、射血时间、收缩压、压力应变弹性系数(Ep);女性为瞬时减速度波强、射血时间。结论:PWV-WI、Ep、瞬时减速度波强、射血时间、瞬时波强负向波面积、收缩压、舒张压是急性高原缺氧环境的敏感指标,男女急性高原缺氧环境的敏感指标有所不同。
- 刘爱玲姜海艳姚胜银王玉恒陈伟沈丽群阴海霞宋力
- 关键词:瞬时波强
- “裸化”的外踝后低位穿支皮瓣任意转位修复跟腱周围软组织缺损的疗效观察被引量:2
- 2021年
- 目的探讨"裸化"的外踝后低位穿支皮瓣任意转位修复跟腱周围软组织缺损的可行性及临床疗效。方法回顾性分析自2016-02—2019-09诊治的17例跟腱周围软组织缺损,利用外踝后间隙走行的腓动脉终末支及其延续的跟外侧动脉发出的穿支血管为供血源制备成外踝后低位穿支皮瓣,对穿支血管蒂部精细解剖,以转移时无卡压、无扭转为标准,即所谓的蒂部"裸化"。如果皮瓣面积较大时,需携带小隐静脉及伴行的腓肠神经。结果本组14例皮瓣顺利成活,2例皮瓣远端出现<2 cm的表皮缺血性坏死,经换药后愈合;1例出现静脉回流障碍性张力性水泡,及时拆缝线后皮瓣成活。15例获得随访,随访时间4~17个月。7例于手术3个月后进行皮瓣修薄,其余患者皮瓣外形质地良好,无色素沉着。足跟区域皮瓣两点辨别觉可达12~15 mm,能穿正常鞋码,整体功能恢复满意。结论采用"裸化"的外踝后低位穿支皮瓣任意转位修复跟腱周围软组织缺损最大的优势在于延长了皮瓣向远端的修复能力,蒂部可以灵活设计,外形、质地、功能恢复较满意,而且在一定程度上可恢复部分感觉,减少对小腿供区的损伤。
- 宋力宋德恩张广超周树萍杨涛李振峰胡智玉陈佳肖滋润幸超峰周明武
- 关键词:腓肠神经
- 以单一高位穿支为蒂逆行股前外侧皮瓣修复小腿大面积软组织缺损被引量:2
- 2018年
- 目的探讨采用以单一高位穿支为蒂股前外侧皮瓣逆行转移修复小腿大面积软组织缺损的临床疗效。方法2014年1月-2017年7月,采用以单一高位穿支为蒂逆行转移股前外侧皮瓣修复小腿大面积软组织缺损患者9例,男7例,女2例;年龄24~48岁。小腿软组织缺损面积为10.0cm×7.0cm^35.0cm×15.0cm,其中包括植皮和皮肤牵张修复的面积。将高位穿支穿出点设计在皮瓣近端,以此穿支作为皮瓣的单一营养血管,并将皮瓣旋转点向大腿近端上移,既增加皮瓣血供又可使皮瓣修复范围向小腿远端下移。皮瓣切取面积15.0cm×10.0cm^22.0cm×12.0cm。术后定期进行随访。结果术中皮瓣切取顺利,术后无血管危象发生,皮瓣均顺利成活。患者均获得随访6~12个月,皮瓣外观饱满稍显臃肿,色泽与受区相似,质地柔软,供区无活动障碍。结论采用单一高位穿支为蒂逆行转移股前外侧皮瓣,可将皮瓣旋转点向近端上移,通过增加其血管蒂与膝上外侧动脉吻合支的数量及口径改善皮瓣的供血和回流,皮瓣的成活率不受影响。相比传统逆行股前外侧皮瓣,该皮瓣有较大优势。
- 胡智玉幸超峰熊颖杰宋力宋科张勇杨瑞甫李士民周明武
- 关键词:股前外侧皮瓣小腿软组织缺损
- Flow-through胫后动脉穿支皮瓣在保肢治疗中的临床应用被引量:3
- 2020年
- 目的探讨Flow-through胫后动脉穿支皮瓣修复肢体软组织合并长段主干血管缺损的临床疗效。方法对2014年6月-2019年6月收治的16例肢体软组织缺损并长段主干血管缺损患者采用胫后动脉穿支皮瓣修复创面,游离胫后动脉以及伴行静脉、大隐静脉修复肢体血管缺损。供区行植皮修复。结果术后皮瓣顺利成活,受区及供区创面均一期愈合,患肢恢复良好血液循环。16例均获得随访,随访时间6~24个月(平均12个月)。所有患者患肢均未出现缺血疼及肌肉萎缩,行血管彩超检查修复血管通血良好;皮瓣质地柔软,弹性可,患肢功能可。结论Flow-through胫后动脉穿支皮瓣可有效修复患肢创面,同时修复肢体主干血管长段缺损,重建患肢血液循环,是临床治疗严重肢体损伤、保肢治疗的有效方法之一。
- 周树萍宋力尹永涛张广超宋德恩幸超峰周明武江小萌张小亚
- 关键词:保肢创面修复
- 肢(指)体创伤再植与再造修复新技术研究
- 周明武程正祥王瑞金宋力吕青钟萍卢留斌朱杰王飞云刘毅
- 工、农业机械和机动车等造成的机械伤、交通伤,已经成为手部及四肢创伤的第一大“杀手锏”。尤其是交通伤给社会带来严重影响,已引起世界范围内高度重视。此类创伤常导致肢(指)体离断或合并组织缺损,致残率高。原有的修复技术,存在手...
- 关键词: