张炜
- 作品数：10 被引量：11H指数：2
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 肘关节粘连松解术中减少射频消融的使用对术后疗效的影响被引量：1
- 2020年
- 目的对比在肘关节镜下粘连松解术使用射频消融或刨刀进行关节囊松解、炎性滑膜切除对术后关节引流量的影响。方法将上海交通大学医学院附属仁济医院收治的骨关节炎性肘关节粘连患者24例随机分为2组,每组12例。射频消融组:使用射频消融进行滑膜切除和关节松解;刨刀组:使用刨刀进行滑膜切除和关节松解。对比术后关节引流量、关节屈伸活动度、关节功能评分等。结果刨刀组术后引流量为(32.9±12.3)ml显著少于射频消融组(110.0±31.4)ml(P=0.00)。术后引流管留置时间射频消融组为(3.1±1.3)d,显著多于刨刀组的(1.3±0.5)d(P=0.00),但两组间关节活动度、功能评分恢复情况差异无统计学意义。结论进行肘关节镜下粘连松解术时,射频消融的过多使用会增加术后引流量,使用刨刀进行滑膜切除和松解优于射频消融。
- 杨春喜杜琳刘晓琳张炜赵耀超王友
- 关键词：肘关节关节松解
- 基于多模态图像深度学习局部晚期鼻咽癌肿瘤靶体积自动勾画的研究
- 2023年
- 目的:随着人工智能的发展,深度学习在放疗肿瘤靶体积自动勾画中的应用日益受到关注。由于T3~4期鼻咽癌的肿瘤表型变异性较大,并且在CT图像上表现为较低的软组织对比度,从而导致勾画肿瘤靶体积的信心受限。本研究基于多模态图像深度学习对T3~4期鼻咽癌大体肿瘤体积(gross tumor volume of nasopharyngeal carcinoma,GTVnx)进行自动勾画,以期提高靶区勾画的精度和效率。方法:回顾性收集T3~4期鼻咽癌患者的CT、MRI(脂肪抑制T2加权和增强T1加权)和PET-CT图像。将多模态图像输入Multi-Encoder U-net进行多组模型训练和测试。采用dice相似系数(dice similarity coefficient,DSC)和HD95定量分析GTVnx的自动勾画结果。结果:对比不同策略模块的试验结果,显示‘Cross-Y’S Net多模态图像深度学习网络自动勾画测试结果最佳,DSC为0.665±0.045,HD95为5.17±3.34。结论:基于多模态图像CT、MRI和PET-CT提供的优势互补信息进行深度学习,在定位CT图像上完成鼻咽癌放疗肿瘤靶体积的自动勾画,有望提高靶区勾画的精度和效率,增强临床应用的信心。随着人工智能和影像学技术的不断发展,未来会更好地适应肿瘤放疗的需求。
- 吴伯恒曹鸿斌马永康张炜唐剑敏许磊孙岚杨翠萍白永瑞閤谦
- 关键词：鼻咽癌
- 关节镜下肩袖修补术后肩关节化脓性感染的诊治一例被引量：5
- 2020年
- 随着现代肩关节外科技术的发展,对肩关节疾病的认识越来越深入,有研究发现亚洲人肩袖损伤发病率高达110人次/年/10万人口[1]。近十年来,国内绝大多数的肩袖修补术在关节镜下完成,关节镜手术较开放手术具有操作精细、微创、通过小的创口可以同时处理关节内和关节外的问题等优点。但肩关节镜手术是否会发生术后感染呢?感染率如何?是否有必要使用预防性抗菌素呢?而关节内感染因抗菌素弥散困难,耐药菌的存在,往往难以清除细菌,且感染后易导致关节功能缺失。故这些问题值得进行深入研究予以证实,以便尽可能避免或减少术后感染的发生。有报道显示肩关节镜术后深部感染发生率为0.03%~3.40%,尽管不同的研究者报道的结果差异较大,但毫无疑问,肩关节镜术后感染备受关注[2-6]。现报道1例深部感染患者的诊治情况,以供同行参考。
- 杨春喜张炜焦聚阳杜琳赵耀超王友
- 关键词：化脓性感染肩关节镜手术深部感染关节内
- 腔内注射联合术前股神经阻滞在胫骨平台术后镇痛的疗效观察
- 目的：观察关节腔内注射罗哌卡因联合术前股神经阻滞用于胫骨平台骨折(SchatzkerⅠ型-Ⅳ型)术后镇痛的效果。方法：选择气静全麻下行胫骨平台骨折Schatzker分型Ⅰ型-Ⅳ型的患者30例，均为单侧骨折，随机均分为关节...
- 张炜黄平胡光宇
- 关键词：胫骨平台骨折镇痛罗哌卡因
- 一种改进的脊柱手术支架头架
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体揭示了一种改进的脊柱手术支架头架，包括调节箱，所述调节箱的底部固定连接有伺服电机，所述伺服电机的输出端固定连接有调节螺杆，所述调节螺杆表面的顶部螺纹连接有调节螺套，所述调节螺套的表面固...
- 张炜范美芬
- 一种支撑垫
- 本实用新型公开了一种支撑垫，包括胸部支撑垫和滑条二，所述胸部支撑垫的后壁一端开设有槽条，且槽条的内侧固定有滑轨，所述滑轨的后端螺纹连接有手拧螺丝，所述滑条一的内侧开设有多个限位孔，且滑条一的末端固定连接有头部支撑垫，所述...
- 张炜范美芬
- REP-PCR技术在光滑假丝酵母菌基因分型中的应用价值被引量：1
- 2012年
- 目的评估重复序列PCR(REP-PCR)技术在光滑假丝酵母菌基因分型中的作用。方法收集深部真菌感染患者体内分离的光滑假丝酵母菌34株,以API 20C AUX酵母菌鉴定板条鉴定菌种及生化表型。采用REP-PCR对34株光滑假丝酵母菌进行基因分型:提取真菌基因组DNA,以Care-2重复元件设计引物,PCR扩增产物电泳后运用NTSYS软件进行聚类分析,聚类树状图相似系数(SI)≥97%且无明显条带差异定为同一基因型,SI≥97%且仅相差一条条带定为亚型。比较REP-PCR分型与多位点序列分型(MLST)的辨别力指数(DP),分析具有不同生化表型光滑假丝酵母菌的REP-PCR基因分型情况。结果 REP-PCR基因分型结果显示:34株光滑假丝酵母菌分为17个基因型,其中A型8株,B型6株,C、D型各3株,E型2株,F～Q型各1株,未发现亚型。REP-PCR和MLST基因分型的DP(95%CI)分别为0.911(0.770～0.980)和0.369(0.220～0.560),两者比较差异有统计学意义(χ2=21.68,P<0.01)。34株光滑假丝酵母菌有两种生化表型,生化表型代码分别为2000040(32株)和6000040(2株),生化表型代码为60000402的2株经REP-PCR分型结果分别为D型和K型(SI=0.43)。结论 REP-PCR对光滑假丝酵母菌基因分型的辨别力较强且操作简便,适用于临床实验室对光滑假丝酵母菌的流行病学研究。
- 张炜郑冰应春妹汪雅萍张灏旻杨俊
- 关键词：光滑假丝酵母菌
- 一种新型手术剪刀
- 本实用新型公开了一种新型手术剪刀，包括第一指环和第二指环，所述第一指环的顶部固定连接有第二调节杆，所述第二指环的顶部固定连接有第一调节杆，所述第一调节杆的顶部活动连接有第二剪刀杆，所述第二调节杆的顶部活动连接有第一剪刀杆...
- 张炜范美芬
- 文献传递
- 耐氟康唑光滑念珠菌耐药机制研究被引量：4
- 2013年
- 目的探讨ERG11、CDR1和CDR2基因差异表达在耐氟康唑光滑念珠菌耐药性形成中的作用。方法采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(PCR)对临床分离的耐氟康唑药物株、剂量依赖性敏感株和敏感株共22株光滑念珠菌的ERG11、CDR1和CDR2基因表达的mRNA进行相对定量,以2-△△Ct表示试验组目的基因的表达相对于对照组的变化倍数。所有数据采用R(2.15.2)软件进行统计学分析。结果耐药株及剂量依赖性敏感株CDR1、CDR2以及ERG11基因的mRNA表达量均高于敏感株(P<0.05),且随着对氟康唑耐药程度增加而增加。结论 CDR1、CDR2及ERG11基因表达上调是光滑念珠菌临床分离株对氟康唑耐药的主要分子机制。
- 张炜应春妹
- 关键词：光滑念珠菌氟康唑耐药机制荧光定量聚合酶链反应
- 50岁以上肩痛,六成因肩袖损伤
- 2019年
- 马女士最近此较郁闷:右肩膀疼了3个月,起初只是不能琼衣服,后来肩膀逐渐不能抬、不能伸,甚至晚上睡觉时翻个身都疼得受不了。她一直外用膏药加内服药物,但症状丝毫不见改善。无奈之下,马女士去医院就诊,经磁共振检查发现,她肩痛的原因是肩袖损伤。
- 张炜杨春喜
- 关键词：肩袖损伤肩痛磁共振检查
