张炜
- 作品数：5 被引量：33H指数：4
- 供职机构：大连市友谊医院更多>>
- 发文基金：大连市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性肾脏病患者骨代谢标志物血清水平及相关性被引量：4
- 2019年
- 目的分析骨代谢标志物在慢性肾脏病(CKD)患者中血清水平。方法抽取2014-2018年大连医科大学附属第一医院和大连市友谊医院就诊的CKD患者544例作为病例组,选取同期健康志愿者577人作为对照组。分别测定病例组与对照组骨代谢标志物的血清水平。结果CKD共分5期,分别与对照组比较,25羟维生素D[25(OH)D]均减少(P均<0.05),CKD-2、CKD-4和CKD-5期减少更加明显(P均<0.01)。N端骨钙素(N-MID)、总I型前胶原氨基端延长肽(tPINP)、血清降钙素(CT)在CKD-4期升高(P均<0.05),CKD-5期升高更加明显(P均<0.01)。β胶原特殊序列(β-CTX)在CKD-4和CKD-5期明显升高(P均<0.01)。相关分析显示CKD患者25(OH)D与钙(Ca)、碱性磷酸酶(ALP)呈正相关(r均>0,P均<0.01),N-MID、β-CTX、CT分别与磷(P)、甲状旁腺激素(iPTH)呈正相关(r均>0,P均<0.01),tPINP与Ca呈正相关(r>0,P<0.01),CT与Ca呈负相关(r<0,P<0.05)。结论CKD共5期患者血清25(OH)D水平均低于健康人,CKD-4、CKD-5期患者血清N-MID水平明显升高。
- 孟庆阳张炜
- 关键词：骨代谢标志物慢性肾脏病25羟维生素D
- 大剂量氨溴索在老年重症肺炎治疗中的临床疗效分析被引量：12
- 2018年
- 目的研究大剂量氨溴索在老年重症肺炎治疗中的临床疗效。方法研究对象为我院60例老年重症肺炎患者(均为2016年10月至2017年10月收治),根据药物剂量的不同对患者进行分组,将接受常规剂量的患者分为(30例)对照组,将接受大剂量的患者分为(30例)观察组,对治疗后胸部体征、咳嗽与气喘消失时间进行记录,同时还需评定患者的疗效,观察患者治疗期间出现的不良反应情况。结果经治疗后,对照组患者胸部体征、咳嗽与气喘消失时间均长于观察组患者,总有效率(63.33%)显著低于观察组患者(96.67%),比较以上数据,均发现显著差异(P<0.05),但比较两组患者治疗期间不良发应发生率,发现无显著差异(P>0.05)。结论大剂量盐酸氨溴索在老年重症肺炎治疗中疗效确切,能够显著改善患者病症,临床应给予推广。
- 张炜孟庆阳孙丽丹胡晓慧王利菊
- 关键词：大剂量氨溴索老年重症肺炎
- 噻托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗成人重度支气管哮喘的效果被引量：2
- 2019年
- 目的:观察噻托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗成人重度支气管哮喘的效果。方法:选取72例重度支气管哮喘患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各36例。入院后两组均采用平喘、镇咳、低流量吸氧等对症治疗,对照组在此基础上使用布地奈德治疗,观察组在对照组的基础上联合噻托溴铵治疗。比较两组临床疗效、治疗前后呼吸功能指标水平、哮喘急性发作次数及不良反应发生情况。结果:观察组治疗有效率为94.44%(34/36),明显高于对照组的77.78%(28/36),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组最大呼吸峰流速(PEF)、1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月、3个月后观察组哮喘急性发作次数均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用噻托溴铵和布地奈德治疗重度支气管哮喘,可提高临床疗效,改善患者呼吸功能指标水平,降低急性哮喘发作次数,安全性高。
- 王利菊张炜张萍何一曼
- 关键词：噻托溴铵布地奈德重度支气管哮喘
- 痰热清注射液治疗成人重症肺炎疗效及安全性分析被引量：9
- 2016年
- 目的：研究分析痰热清注射液治疗成人重症肺炎的治疗效果及安全性。方法：在Cochrane Library、Medline、Embase、OVID、VIP和CNKI-中国期刊全文数据库（1980—2015年）中检索2015-08-01之前对国内外公开发表的有关于痰热清注射液治疗成人重症肺炎的临床疗效随机对照临床试验文献（randomized clinical trial,RCT）。采用Jadad质量评分标准进行评价,对纳入的文献采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入10篇随机对照试验,共762例患者符合纳入标准,纳入本Meta分析。Meta分析结果显示：经齐性检验,纳入7篇研究具有同质性（χ2=3.49,P=0.75,I2=0）,采用固定效应模式,结果显示痰热清注射液组治疗成人重症肺炎的治愈率优于对照组,综合优势比（OR）为0.49,95%可信区间为（0.31,0.76）,整体效益检验Z=3.14,P〈0.002;纳入10篇研究具有同质性（χ2=7.16,P=0.62,I2=0）,采用固定效应模式,结果显示痰热清注射液组治疗成人重症肺炎的总有效率优于对照组,综合优势比（OR）为0.31,95%可信区间为（0.21,0.47）,整体效益检验Z=5.56,P〈0.00001。结论：经有限的证据显示,痰热清注射液治疗成人重症肺炎具有良好的治疗效果及安全性,在临床治疗中具有重要作用。因本次研究缺乏高质量的随机对照研究,因此应用痰热清注射液治疗成人重症肺炎具有良好的治疗效果及安全性还需要更多的高质量临床研究来予以进一步证实。
- 张炜孟庆阳孙丽丹王利菊
- 关键词：痰热清注射液疗效安全性META分析
- 稳定期COPD、OSAHS及重叠综合征患者间呼出气一氧化氮水平差异及n CPAP治疗的影响被引量：6
- 2018年
- 目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)及重叠综合征(OS)患者呼出气一氧化氮(FeNO)的水平差异,分析FeNO与多导睡眠指标的相关性及nCPAP治疗对FeNO的影响。方法收集经多导睡眠监测(PSG)、肺功能检查确诊患者71例,分为稳定期COPD组28例、OSAHS组23例、OS组20例,并收集健康对照组25例。采用一氧化氮测定仪检测FeNO水平,分析比较各组FeNO的差异,对FeNO水平与睡眠监测指标进行直线相关分析。经nCPAP治疗2周,观察中重度OSAHS、OS组各18例FeNO水平的变化。结果稳定期COPD、OSAHS、OS组患者FeNO水平均显著高于健康对照组(P <0. 05); OS组FeNO水平显著高于OSAHS组和稳定期COPD组(P <0. 05); FeNO与AHI、血氧饱和度<90%的时间比率呈正相关,与夜间最低血氧饱和度呈负相关(P <0. 05); nCPAP治疗后中重度OSAHS组、OS组FeNO水平较治疗前均显著下降(P <0. 01)。结论 FeNO水平增高可提示气道炎症水平较高,与病情严重程度相关,nCPAP治疗可减轻气道炎症。
- 张炜孙丽丹王利菊李美玲
- 关键词：呼出气一氧化氮OSAHS重叠综合征NCPAP
