杨令
- 作品数:8 被引量:8H指数:2
- 供职机构:浙江省人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肠内营养制剂联合维生素D对老年废用性肌萎缩症患者肌肉力量及骨折事件的影响被引量:1
- 2018年
- 目的探讨肠内营养制剂联合维生素D对老年废用性肌萎缩症患者肌肉力量及骨折事件的影响。方法采用前瞻性研究,94例废用性肌萎缩症患者按随机数字表分为对照组(运动疗法)与观察组(运动疗法+肠内营养制剂+维生素D),每组各47例。比较干预前及干预3个月、6个月及1年后两组患者肌肉力量、骨骼肌指数、6米步行速度的变化,同时记录两组发生跌倒及骨折事件。结果在干预6个月.72.1年后,观察组肌肉力量、骨骼肌指数、6米步行速度改善效果均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);干预1年,观察组跌倒(4.3%)及骨折(0%)发生率均低于对照组(21.3%、12.8%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论肠内营养制剂联合维生素D可以有效改善老年骨骼肌废用性肌萎缩症患者的肌肉力量及骨骼肌指数,提高患者步行速度,降低跌倒及骨折发生率,具有一定的临床推广应用价值。
- 冯丽来芹美周公民杨令姜龙施铁英
- 关键词:维生素D肠内营养制剂骨折
- 伊班膦酸钠在高龄老年骨质疏松症患者中的疗效与分析被引量:1
- 2012年
- 目的观察伊班膦酸钠在高龄老年骨质疏松症患者中的疗效和安全性。方法研究纳入高龄的骨质疏松症老年人56例。每3个月静滴伊班膦酸钠注射液2mg,同时口服钙尔奇D片1日1片,疗程为6个月。疗效指标为腰椎及髋部骨密度,血钙,血磷,血清碱性磷酸酶。安全性指标包括血、尿常规、肝肾功能、血电解质,心电图及不良反应。结果伊班膦酸钠治疗6个月后,腰椎1~4组BMD值有显著上升(腰椎P值〈0.001),股骨颈及全股骨BMD值增加不明显。血清碱性磷酸酶有所下降(P值〈0.05)。治疗前后患者血钙,血磷,肝肾功能均在正常范围内,身高,心电图无明显改变。伊班膦酸钠常见的不良反应是首次输液后低热,类流感样症状如肌肉酸痛,关节痛,疲乏不适等,大部分患者能耐受。结论伊班膦酸钠能有效增加高龄老年骨质疏松患者的椎体骨密度,不良反应少,患者耐受性好,药物依从性高,是安全,有效的高龄老年骨质疏松症患者的治疗方法。
- 施玲飞来芹美杨令张明
- 关键词:骨质疏松症伊班膦酸钠
- 高龄女性血尿酸水平与肾功能的关联性被引量:2
- 2020年
- 目的:探讨高龄女性血尿酸水平与肾功能的关联性。方法:对符合要求的230例,年龄71~93岁的女性进行临床资料的收集、体格检查及实验室检查,采用多元线性回归及logistic回归分析血尿酸水平变化对肾功能的影响。结果:血尿酸四分位分组,UA1(157~μmol/L)、UA2(262~μmol/L)、UA3(312~μmol/L)、UA4(362~556μmol/L)各组慢性肾脏病(CKD)检出率分别为31.58%、39.66%、53.45%、84.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。校正了年龄、BMI和血清总胆固醇(TC)后,多元线性回归分析显示,高龄女性的eGFR与其血尿酸水平间存在显著的负相关关系,与UA1组比较,UA2、UA3、UA4组的eGFR值下降幅度逐渐增大(UA2:β=-4.50,95%CI=-9.04^-0.04;UA3:β=-6.57,95%CI=-10.67^-2.47;UA4:β=-13.48,95%CI=-17.73^-9.23)。校正上述混杂因素后,多元logistic回归分析显示,CKD的发病风险与血尿酸水平间呈现出明显的正相关关系,与UA1组比较,UA4组人群出现CKD的风险最高(OR=10.64,95%CI=4.15~27.34,P<0.01)。结论:高血尿酸水平是高龄女性eGFR下降和CKD患病率增加的独立危险因素。
- 赖秀秀来芹美周公民冯丽杨令
- 关键词:高龄女性血尿酸肾功能
- 肠内营养制剂联合维生素D对老年骨骼肌萎缩症患者肌肉力量及骨折事件的影响
- 目的 :探讨肠内营养制剂联合维生素D对老年骨骼肌萎缩症患者肌肉力量及骨折事件的影响。方法 :采用前瞻性研究法,将94例骨骼肌萎缩症患者按照随机数字表分别纳入对照组(运动疗法)或观察组(运动疗法+肠内营养制剂+维生素D),...
- 冯丽来芹美周公民杨令姜龙施铁英
- 中/长链脂肪乳剂致代谢性酸中毒1例
- 2022年
- 老年人群通常患有多项急、慢性疾病,营养风险较高。近年来,我国老年(≥65岁)住院患者中度以上营养不良发生率为33.0%[1]。脂肪乳剂是肠外营养理想的供能物质,可提供25%~40%的非蛋白热量[2]。现将1例少见的由静脉输注中/长链脂肪乳剂引起的代谢性酸中毒报告如下,以期为临床安全用药提供参考。
- 赖秀秀朱青燕朱琰杨令周公民
- 关键词:肠外营养代谢性酸中毒老年人
- 小剂量非布司他改善无症状高尿酸血症高龄患者肾功能的临床研究被引量:4
- 2022年
- 目的·探讨小剂量非布司他治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)合并无症状高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的高龄患者的效果、安全性及对肾功能的影响。方法·采用前瞻性队列研究,选取2021年2月—2021年7月在浙江省人民医院望江山院区住院并符合入组标准的102例高龄患者作为研究对象,根据药物使用剂量分为小剂量组(20 mg/d)、正常剂量组(40 mg/d)和对照组(未予药物治疗,生活方式干预为主)。总疗程3个月。计算各组患者每个月血尿酸(serum uric acid,SUA)达标率,收集并计算患者基线及治疗1、3个月后的SUA、血肌酐(serum creatinine,Scr)、内生肌酐清除率(creatinine clearance rate,Ccr)、估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)等指标的变化,其中eGFR1、eGFR2的计算分别采用简化的肾脏病饮食改良研究公式及慢性肾脏病流行病学协作公式。同时观察药物引起的心脑血管事件、痛风、过敏等不良反应。采用χ2检验比较性别构成、基础疾病、用药情况的组间差异,采用单因素方差分析(one-way ANOVA)比较SUA、Scr、Ccr、eGFR1、eGFR2的组间差异。结果·治疗1、2、3个月后,小剂量组和正常剂量组的SUA达标率分别93.8%、93.8%、90.6%和93.8%、93.8%、96.9%。相较于对照组,上述2组SUA水平显著降低(均P=0.000)。此外,治疗3个月后小剂量组的Ccr、eGFR1、eGFR2高于基线值(P=0.006,P=0.013,P=0.015)及对照组同期水平(P=0.019,P=0.020,P=0.021)。同时,小剂量组和正常剂量组SUA的下降幅度差异无统计学意义,但均显著大于对照组(均P=0.000)。小剂量组Ccr、eGFR1、eGFR2的升高幅度均较对照组显著增加(P=0.004,P=0.002,P=0.003),与正常剂量组相比差异无统计学意义。所有患者观察期间均未出现严重不良反应。结论·小剂量和正常剂量非布司他对CKD合并无症状HUA的高龄患者的降尿酸疗效相当,均可获得较高的SUA达标率,并可一定程�
- 赖秀秀朱青燕谈佳奇杨令朱琰周公民
- 关键词:非布司他慢性肾脏病高尿酸血症
- 脑电磁配合康复训练治疗轻度认知功能障碍疗效观察
- 2017年
- 目的探讨脑电磁配合康复训练治疗轻度认知功能障碍(MCI)的临床疗效,为MCI的治疗提供依据。方法选取2015年3月至2016年11月浙江省人民医院收治的90例遗忘型轻度认知功能障碍(a MCI)患者作为研究对象,随机分为联合组、训练组和对照组,每组30例。对照组不采用任何干预措施,训练组采用康复训练治疗,联合组采用脑电磁配合康复训练治疗。采用临床记忆量表(CMS)评估患者记忆功能变化。采用简易智能状态检查(MMSE)评估患者认知功能变化。检测3组患者治疗前后事件相关电位(P300)的潜伏期、波幅的变化。用SPSS 16.0统计软件进行数据的处理,计数资料的组间比较用χ2检验,多组间计量资料比较用单因素方差分析,组间两两比较应用SNK-q检验,组内治疗前后比较用配对样本t检验。结果 3组患者治疗前记忆商(MQ)评分、MMSE评分、潜伏期和波幅比较,差异均无统计学意义(P>0.05);训练组和联合组治疗后指向记忆、图像自由回忆、人像特点联系回忆、联系学习和无意义图形再认评分均较本组治疗前明显升高,且明显高于对照组治疗后水平,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后指向记忆、无意义图形再认评分明显高于训练组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05);训练组和联合组治疗后定向力、记忆力、计算力、视空间和运用能力、语言能力和MMSE总分均较本组治疗前明显升高,且明显高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后定向力、记忆力、计算力、视空间和运用能力、语言能力和MMSE总分均明显高于训练组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05);训练组和联合组治疗后P300峰的潜伏期较本组治疗前明显降低,波幅明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后潜伏期明显低于训练组和对照组,波幅明显高于训练组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对
- 冯丽来芹美周公民潘克勤杨令姜龙吴惠英朱利英
- 关键词:康复训练轻度认知功能障碍临床记忆量表简易智能状态检查事件相关电位