杨妮
- 作品数:14 被引量:57H指数:4
- 供职机构:四川省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 2011-2015年四川省涂阴肺结核流行特征与治疗转归结果分析被引量:5
- 2018年
- 目的分析四川省登记报告的涂阴肺结核患者的治疗转归结果,为提高涂阴肺结核的防治和管理水平提供科学依据。方法按照病案登记里普通患者病案管理中的登记时间进行统计,收集2011-2015年四川省涂阴肺结核患者的病案信息,对涂阴肺结核患者一般特性进行描述性分析,运用卡方检验比较活动性肺结核和涂阴肺结核及涂阴肺结核中完成疗程和治疗失败在人口学特征、发现方式及管理等方面的差异,检验标准为0.05。结果 2011-2015年,肺结核登记率从78.6/10万(63 210例)下降到61.29/10万(50 277例),下降了22.02%,年均递降率为6.03%;涂阴肺结核登记率从42.05/10万(33 822例)上升到42.79/10万(35 098例),上升了1.76%,年均递增率为0.44%。涂阴肺结核患者中的学生比例(5.41%,9 837/181 881)高于活动性肺结核患者中的学生比例(4.67%,13 274/284 183)(χ2=161.000,P<0.05)、涂阴患者中初治比例(96.38%,175 297/181 881)高于活动性肺结核患者初治比例(92.81%,263 758/284 183)(χ2=2585.163,P<0.05)、涂阴患者中因症就诊的比例(42.67%,77 605/181 881)低于活动性肺结核患者因症就诊比例(44.26%,125 787/284 183)(χ2=2 955.917,P<0.05)。涂阴患者中男性治疗失败比例(3.36%,4 232/126 077)高于女性患者(3.04%,1 697/55 804)(χ2=12.224,P<0.05)、复治患者治疗失败比例(7.02%,462/6 584)高于初治患者(3.12%,5467/175 297)(χ2=305.793,P<0.05)、自服药患者治疗失败比例(36.55%,1 289/3 527)高于督导服药患者(2.60%,4640/178 354)(χ2=12 637.276,P<0.05)、非系统管理患者治疗失败比例(71.54%,1 594/2 228)高于系统管理患者(2.41%,4 335/179 653)(χ2=33 350.859,P<0.05);15~34岁年龄组患者治疗失败比例最低(2.35%,1 284/55 785)、60岁及以上年龄组患者治疗失败比例最高(4.73%,2 199/46 503)(χ2=490.264,P<0.05);学生患者的治疗失败比例最低(2.33%,229/9 837)、其他职业患者治疗失败比例最高(3.84%,1 395/36 302)(χ2=69.567,P<0.05);转诊追踪的
- 肖月饶正远夏岚宋杨杨妮陈秋李婷
- 关键词:涂阴肺结核流行病学研究治疗转归
- 四川省“千村万户”结核病健康促进干预活动效果评估被引量:2
- 2016年
- 目的了解在四川省开展"千村万户"结核病健康促进干预活动对提高公众结核病知识知晓率近期及远期效果,为更有效开展结核病防治健康教育工作提供依据。方法采用多阶段分层随机抽样的方法,使用统一的调查问卷,干预前后分别对3万余人进行结核病防治核心知识的问卷调查,干预活动结束3年后(2015年)又随机抽取2466名居民进行结核病核心知识的问卷调查。分析干预前后公众的结核病防治知识知晓情况。采用Epidata 3.1录入问卷,Excel 2010整理数据,SPSS 19.0进行统计学分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果活动前核心信息知晓率为54.2%,活动1年后总知晓率上升为63.1%,而活动结束3年后,核心信息知晓水平下降为58.7%,干预前后及干预3年后,居民核心信息知晓率差异有统计学意义(χ2=11 611.606,P<0.05)。结论实施"千村万户"结核病健康促进干预,可明显提高公众结核病知识知晓率,但远期效果不佳。建议健康促进干预活动要持之以恒,长期开展,并应该有针对性地采取灵活多样的策略和方法开展结核病防治知识健康传播活动。
- 李运葵何金戈李婷杨妮
- 关键词:结核病知晓率
- 2011-2015年四川省在校学生肺结核病疫情特征分析
- 目的:了解四川省在校学生肺结核病流行现状,为评价《学校结核病防控工作规范(试行)》(2010版)在四川各地的执行效果提供科学依据.
方法:收集2011-2015年四川省学生活动性肺结核病疫情数据信息,采用描述性...
- 杨妮饶正远夏岚宋杨
- 关键词:肺结核流行病学发病率
- 四川省非户籍人口结核病防治效果分析被引量:2
- 2016年
- 目的了解和评价2010-2014年四川省非户籍人口肺结核病跨区域防治管理工作实施情况,探索制约四川省非户籍人口肺结核患者利用公共卫生服务的制度缺陷,为完善非户籍人口肺结核患者跨区域管理工作提出对策。方法采用定量分析的方法,通过结核病专报信息系统收集四川省21个市州地区非户籍人口和户籍人口肺结核患者资料进行统计分析。结果 2010-2014年四川省登记户籍人口活动性肺结核患者288 976例,登记非户籍人口活动性肺结核患者11 005例。非户籍患者来源主要以转诊(34.03%)、追踪(32.86%)为主;在四川省转出的140例非户籍患者中,未反馈率、到位率及代管率均高于转入的1 182例非户籍患者(P<0.05),转出的非户籍人口患者到位率低于户籍人口患者(P<0.05),转出患者在西部地区反馈平均时间最长,为108.31天;非户籍人口新涂阳肺结核患者治疗满一年后丢失率高于户籍人口新涂阳患者(P<0.05),非户籍人口新涂阳肺结核患者完成治疗率在5年间有提高趋势(P<0.05)。结论肺结核患者跨区域管理程序实施是保证非户籍人口肺结核患者持续治疗的有效措施,结核病专报信息系统的管理功能基本满足工作需要,各级结防机构特别是西部地区应尽力强化督导与协作,加强对非户籍人口患者健康宣传力度,确保该工作顺利开展。
- 杨妮王丹霞何金戈袁萍
- 关键词:结核非户籍人口
- 江油市农村结核病患者主动发现效果分析被引量:2
- 2019年
- 目的评价在四川省江油市实施的主动发现结核病患者研究效果,探索西部农村地区开展结核患者主动发现对策与措施。方法通过对研究现场居住、工作和学习6个月以上的全部常住人口进行结核病可疑症状筛查,15岁及以下人群进行结核菌素(PPD)试验,对具有肺结核可疑症状者、PPD试验强阳性者及研究重点人群进行胸部X线摄片检查和痰涂片、痰培养检查并确诊,采用χ~2检验、Fisher确切概率法,非参数检验等方法比较主动发现和被动发现方式效果,分析患者特征。结果研究期间共调查32 071人,发现结核病可疑症状者497人、活动性结核病患者117人,期间患病率为363. 15/10万,显著高于当地前3年报告发病率,男性、65岁及以上、外来人口、农民的结核病可疑症状出现风险分别是其他人群的3. 44倍、4. 69倍、3. 85倍和3. 03倍;患病风险分别是其他人群的3. 39倍、9. 36倍、1. 72倍和2. 78倍。检出的活动性患者中有52例(44. 44%)没有咳嗽、咳痰超过2周等结核病可疑症状,菌阳患者中也有7例(28. 00%)无结核病可疑症状。对6 074名肺结核患者的密切接触者、≥65岁老年人、糖尿病患者及HIV/AIDS患者、既往结核病患者进行了胸部X线检查,确诊活动性结核病患者87人,占全人群活动性结核病患者的74. 36%,人群患病率为1 401/10万。其中既往肺结核患者患病率最高,是全人群患病率的30. 18倍。结论仅开展结核病可疑症状筛查不能发现近一半活动性患者,而开展结核病主动筛查能显著提高结核病发现水平,在既往结核病患者和65岁以上老年人中开展主动筛查效率较高。
- 夏岚张佩如曹婕饶正远刘平宋杨龙波罗磊肖月高文凤杨筠孙宏英杨妮吴建林
- 关键词:结核
- 抗结核固定剂量复合制剂在定点医院推广使用的相关因素分析被引量:2
- 2023年
- 目的了解抗结核固定剂量复合剂(FDC)在省市级结核病定点医院使用现状及推广可行性。方法按照典型抽样的方法,在四川省分别选取省级、市级各1个结核病定点医院作为研究现场,调查2021年1至7月登记的新诊断利福平敏感或无耐药检测结果的肺结核患者FDC使用情况,并对2021年4至7月使用抗结核FDC治疗的500例患者进行随访检查,分析其纳入和退组情况,使用线性趋势卡方检验分析退组率随疗程的变化趋势,以P<0.05为差异有统计学意义。随机抽取纳入患者和医务人员分别进行服药依从性及对抗结核FDC认识、推广障碍和建议的定性访谈。结果2家结核病定点医院2021年1至3月就诊患者抗结核FDC使用率为4.62%(3/65);2021年4至7月共登记新诊断的利福平敏感或无耐药检测结果的肺结核患者598人,FDC使用率为83.11%(497/598);未使用抗结核FDC的患者中45.54%(46/109)认为方案不合适,使用抗结核FDC的患者中42.05%(209/497)在疗程中途停止使用,其中60.29%(129/209)由于发生不良反应或死亡而退组,退组率随疗程呈明显下降趋势(Z=50.755,P<0.05)。定性访谈中发现,影响抗结核FDC推广因素有患者知晓度、接受度低,医务人员对抗结核FDC认识有限。结论强化推广措施可提升省市级结核病定点医院的抗结核FDC使用率。在此过程中,关键在于加强对医务人员培训,对患者进行健康教育,提高其治疗管理依从性。
- 钟引何金戈李京杨妮刘莉谢艳
- 关键词:结核固定剂量复合剂推广应用
- 四川省结核分枝杆菌与HIV双重感染防治重点区县患者发现效果评价被引量:3
- 2019年
- 目的评价2013-2016年四川省结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,Mtb)与HIV感染防治重点县(区)患者发现效果,为今后的双重感染患者发现工作提供科学依据。方法采用流行病学方法,分析2013-2016年四川省Mtb与HIV双重感染防治工作重点县(区)登记的24 180例结核病患者和可随访到的HIV感染者与艾滋病患者双向筛查情况,并对比同时期非重点县(区)登记的182 071例结核病患者和可随访到的HIV感染与艾滋病患者双向筛查情况。应用SPSS 19.0软件进行数据分析处理,采用趋势χ^2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 2013-2016年Mtb与HIV双重感染防治工作重点县(区)登记的结核病患者接受HIV抗体检测率分别为91.42%(6 330/6 924)、97.21%(5 786/5952)、97.07%(5 136/5 291)和96.74%(5 136/5 291);HIV抗体检测阳性率分别为1.82%(115/6 330)、1.11%(64/5 786)、1.65%(85/5 136)和1.46%(85/5 817);2013-2016年重点县(区)可随访到的HIV感染者或艾滋病患者接受结核病检查率分别为30.39%(7 312/24 061)、25.43%(6548/25 746)、51.52%(12 678/24 607)、52.31%(15 341/29 312);结核病检出率为3.30%(241/7 312)、2.35%(154/6 548)、1.34%(170/12 678)和1.13%(173/15 341),结核病检出率呈逐渐下降趋势(χ^2=4 835.637,P<0.01);2013-2016年重点县(区)结核病患者接受HIV抗体检测的检出率(1.51%)高于非重点县(区)(0.33%),差异有统计学意义(χ^2=449.338,P<0.01);可随访到的HIV感染者或艾滋病患者接受结核病检查的检出率差异有统计学意义(χ^2=65.069,P<0.01)。结论四川省Mtb与HIV双重感染21个重点县(区)患者发现工作开展良好,开展Mtb与HIV感染和艾滋病患者双向筛查是发现双重感染患者的最有效最主要的途径,其经验值得推广。
- 肖月夏岚宋杨杨妮陈秋饶正远
- 关键词:HIV感染
- 2011—2015年四川省在校学生肺结核病疫情特征分析
- 目的了解四川省在校学生肺结核病流行现状,为评价《学校结核病防控工作规范(试行)》(2010版)在四川各地的执行效果提供科学依据。方法收集2011—2015年四川省学生活动性肺结核病疫情数据信息,采用描述性流行病学方法进行...
- 杨妮饶正远夏岚宋杨
- 关键词:结核发病率
- 文献传递
- 2016-2018年四川省学生活动性肺结核患者发现延迟影响因素分析被引量:17
- 2019年
- 目的了解四川省在校学生肺结核患者发现延迟情况及其影响因素,为制订干预措施提供理论依据。方法从2016-2018年四川省在中国结核病管理信息系统登记的初治学生活动性肺结核病患者中,分层随机抽取2 666例为研究对象,描述不同分类发现延迟情况,采用χ~2检验和多分类logistic回归分析发现延迟的影响因素。结果四川省初治学生活动性肺结核病患者的发现延迟时间间隔中位数为24 d,未延迟(0~30 d)、延迟1个月(31~60 d)和延迟2个月以上(>60 d)者分别占57.1%、23.3%和19.6%;<16岁和≥19岁、少数民族、外地户籍、患者来源为追踪、首诊机构为县级机构、痰菌阳性为延迟超过2个月(>60 d)学生患者的主要危险因素。结论四川省学生活动性肺结核患者的发现延迟情况较为普遍。学校与医疗卫生机构应针对学生肺结核患者的发现延迟危险因素,采取有效、全面的干预措施,以减少发现延迟。
- 杨妮饶正远夏岚宋杨
- 四川省"千村万户"结核病健康促进干预活动对提高农村结核病防治知识知晓率的近期及远期效果评估
- 目的 了解在全省开展"千村万户"结核病健康促进干预活动对提高公众结核病知识知晓率近期及远期效果.方法 2012年1-12月在全省183个县区通过"千村万户"结核病健康促进干预活动,各地深入农村基层开展调查研究,充分利用媒...
- 李运葵何金戈李婷杨妮
- 关键词:结核知晓率