程起
- 作品数:8 被引量:29H指数:3
- 供职机构:深圳市宝安区人民医院更多>>
- 发文基金:深圳市宝安区科技计划项目广东省深圳市宝安区科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经食管实时三维超声心动图评价Stanford A型主动脉夹层主动脉根部的临床价值
- 2023年
- 目的:探讨经食管实时三维超声心动图(RT-3DETEE)评价Stanford A型主动脉夹层(AD)患者主动脉根部的临床价值。方法:选取2018年3月—2022年4月于深圳市宝安区人民医院行StanfordA型AD外科手术治疗患者26例,术前均进行经胸超声心动图(TTE)、CT血管成像(CTA)、手术室全麻后RT-3DE TEE观察主动脉瓣形态、功能,冠状动脉开口,测量主动脉瓣环、窦部、窦管交界、升主动脉最宽内径,并与手术结果比较;术后即刻RT-3DE TEE观察主动脉瓣或人工瓣、人工血管等。结果:CTA不评价主动脉瓣反流,TIE、RT-3DE TEE评估主动脉瓣反流程度敏感性、特异性差异均无统计学意义(P>0.05),而准确率差异具有统计学意义(P <0.05)。TIE、CTA、RT-3DE TEE检测AD根部冠状动脉开口显示率、检测冠状动脉受累敏感性、特异性差异均无统计学意义(P> 0.05),而准确率差异具有统计学意义(P<0.05)。三种方法测量主动脉瓣环内径、窦管交界内径差异均无统计学意义(P> 0.05);而窦部内径、升主动脉内径差异均有统计学意义(P<0.05)。且术后RT-3DETEE能及时准确评估主动脉瓣或人工瓣形态、功能,人工血管、冠状动脉等手术效果。结论:RT-3DETEE能准确评估StanfordA型AD患者围手术期主动脉根部、冠状动脉受累情况,术后即刻评估手术效果,可用于TIE及CTA的补充,具有重要临床应用价值。
- 陈明米雪宋鑫程起相广财
- 关键词:超声心动图急性主动脉夹层主动脉根部
- 超声联合血清TSH、FGF-19检测在甲状腺癌术前N分期中的应用价值
- 2024年
- 目的探讨超声联合血清促甲状腺激素(TSH)、成纤维细胞生长因子19(FGF-19)检测在甲状腺癌术前N分期中的应用价值。方法回顾分析2021年10月至2022年10月在深圳市宝安区人民医院实施甲状腺切除手术的100例患者临床资料,根据术后淋巴结节活检病理结果将其分为pN0期、pN1a期和pN1b期,采用Kappa检验分析超声评估N分期和病理评估的一致性;采用单因素及多因素分析甲状腺癌术前N分期的影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析超声联合血清TSH、FGF-19检测对甲状腺癌术前N分期诊断的价值。结果术前超声评估N分期与病理N分期呈中等一致性(Kappa=0.52,P<0.05)。单因素分析提示超声结节数量、纵横比、形态、边缘情况及血清TSH、FGF-19水平与术前N分期相关(χ^(2)分别=15.76、4.83、29.19、28.93,t分别=8.17、12.21,P均<0.05),多因素分析显示超声征象(结节数量、纵横比、形态、边缘情况)及血清TSH、FGF-19水平均为甲状腺癌术前N分期的独立影响因素(OR分别=1.04、1.30、1.05、1.29、1.18、1.62,P均<0.05)。ROC分析显示超声联合血清TSH、FGF-19检测诊断术前N分期的曲线下面积(AUC)为0.87,灵敏度为81.08%,特异度为93.65%,其中AUC、特异度均明显高于单一诊断(Z分别=5.64、8.24、4.52,χ^(2)分别=7.50、13.18、10.79,P均<0.05)。结论术前超声联合血清TSH、FGF-19对甲状腺癌术前N分期的诊断具有一定价值,三者联合可提高诊断特异度,为淋巴结转移的早期诊断提供可靠信息。
- 富威东程起
- 关键词:超声促甲状腺激素甲状腺癌
- 超声成像在妊娠期泌尿系急腹症的临床应用评价
- 2022年
- 目的评价超声成像在妊娠期泌尿系急腹症诊疗中的临床应用价值。方法收集2015年1月至2020年10月住院治疗且均行超声检查的妊娠期泌尿系急腹症患者的超声、临床及磁共振成像(MRI)资料,对比分析超声所见与MRI表现、临床治疗情况,分析超声成像在妊娠期泌尿系急腹症诊疗中的临床意义。结果①超声表现:2例表现为双肾及双侧输尿管轻度扩张积液;3例表现为单纯肾结石(1例为单侧,2例为双侧);15例表现为单侧肾脏及输尿管扩张积液(其中2例输尿管上段结石、1例输尿管中段结石、1例输尿管下段结石,1例双肾结石、5例单侧肾结石,1例肾内性质待定的异常回声团)。②1例抗感染、解痉止痛并激光碎石后临床症状明显改善;5例经抗感染、解痉并D-J管植入(其中2例采用激光碎石)后症状明显改善;14例经单纯抗感染、解痉止痛治疗后症状明显改善。结论超声成像在妊娠期泌尿系结石及积水的观察较好,但对泌尿系感染及病情评估价值有限。
- 罗玉琴曾蓉李俊梁久平程起
- 关键词:妊娠期泌尿系统急腹症超声成像
- 髋臼盂唇损伤超声诊断及分级研究被引量:2
- 2022年
- 目的:研究髋臼盂唇损伤超声诊断及分级情况。方法:选取深圳市宝安区人民医院2019年5月—2022年3月收治的40例髋臼盂唇损伤患者为研究组,另取20名健康志愿者作为对照组。所有人员均进行高频超声检查、关节造影检查、X线检查以及磁共振成像(MRI)检查。分析不同检查手段诊断髋臼盂唇损伤的效能,对比不同检查手段对髋臼盂唇损伤类型的准确率。结果:以关节造影检查结果为金标准,高频超声共检出髋臼盂唇损伤40例,其中1例误诊,1例漏诊;X线共检出髋臼盂唇损伤39例,其中7例误诊,8例漏诊;MRI共检出髋臼盂唇损伤40例,其中2例误诊,2例漏诊。高频超声诊断髋臼盂唇损伤的敏感度、特异度以及准确度分别为97.50%、95.00%、96.67%,MRI诊断髋臼盂唇损伤的敏感度、特异度以及准确度分别为95.00%、90.00%、93.33%,均显著高于X线诊断的80.00%、65.00%、75.00%(P<0.05);高频超声与MRI诊断髋臼盂唇损伤的敏感度、特异度以及准确度对比,差异无统计学意义(P>0.05);高频超声及MRI对髋臼盂唇损伤类型的准确率均显著高于X线检查(P<0.05)。结论:超声检查可有效诊断髋臼盂唇损伤,继而为临床治疗提供参考依据,且费用低廉,值得临床推广普及。
- 程起陈明刘文华赵双全
- 关键词:高频超声X线检查磁共振成像
- 胎儿腹内脐静脉异常的产前超声诊断和预后情况分析被引量:6
- 2018年
- 目的探讨胎儿腹内脐静脉异常的产前超声诊断以及预后情况。方法回顾性分析深圳市宝安区人民医院57例产前超声检查为腹内脐静脉异常的胎儿的临床资料,观察胎儿妊娠结局。结果本组57例产前超声检查为腹内脐静脉异常胎儿中,45例为永久性右脐静脉胎儿,产前超声检查显示脐静脉位于胆囊右侧;5例为脐静脉异常伴静脉导管缺如,产前超声显示胎儿脐静脉进入腹腔后回流至下腔静脉或右心房;5例胎儿为脐静脉扩张,产前超声显示胎儿脐静脉均增宽,包含局限性瘤样扩张3例,弥散性扩张2例;另外还有2例胎儿为脐静脉肝静脉瘘,产前超声显示胎儿存在静脉导管,肝静脉与脐静脉交通。观察胎儿预后并进行随访,46例胎儿未合并其他畸形,预后良好。9例胎儿合并其他畸形,其中7例合并严重畸形的胎儿均进行引产,其中2例失访。结论产前超声诊断胎儿腹内脐静脉异常存在特征性表现,胎儿预后情况与其是否合并严重畸形相关。
- 宋鑫冯桂婷程起陈明
- 关键词:预后情况胎儿畸形
- 超声识别椎体以定位中晚孕期胎儿脊髓圆锥位置的价值被引量:4
- 2017年
- 目的探讨超声识别椎体定位中晚孕期胎儿脊髓圆锥位置的临床价值。方法选取我院门诊接诊的80例单胎孕妇作为研究对象,对胎儿进行二维超声检查及表面三维成像检查,以识别胎儿椎体,记录胎儿脊髓圆锥位置,分析不同孕周胎儿的脊髓圆锥位置。结果 80例胎儿脊髓圆锥的二维超声成像与三维表面成像水平基本相同,二维超声与三维表面成像获得的脊髓圆锥末端至骶尾部最后一个骨化中心段内椎体个数分布相同,Kappa值为1.0(≥0.75),二维超声成像与三维表面成像结果的一致性较好。22~35孕周胎儿的脊髓圆锥位于L1~L4椎体,各孕周的脊髓圆锥椎体分布无明显差异(P>0.05)。孕23周、24周胎儿脊髓圆锥主体分布与其余各孕周对比,存在显著性差异(P<0.05);孕28~35周胎儿的脊髓圆锥主体分布与孕22~27周胎儿比较有显著性差异(P<0.05);孕30~35周的脊髓圆锥椎体位置分布对比无显著性差异(P>0.05)。线性回归结果显示脊髓圆锥椎体位置与孕妇孕周存在正相关关系,R=0.815,P<0.05。结论对中晚孕期胎儿进行超声检查,能够清楚地观察胎儿脊髓圆锥的形态,识别脊髓圆锥位置,二维超声检查与表面三维超声成像结合,能够提高胎儿脊髓圆锥位置判断的准确性。
- 程起陈明王莹
- 关键词:脊髓圆锥中晚孕期超声检查胎儿
- 磁共振成像在妊娠期泌尿系急腹症的临床应用评价
- 2023年
- 目的评价磁共振成像(MRI)在妊娠期泌尿系急腹症病因查找及病情评估中临床价值。方法收集2015年1月至2020年12月住院治疗且均行泌尿系MRI检查的妊娠期泌尿系急腹症患者20例的临床及影像学资料,将MRI所见与超声表现、临床治疗随访情况比较,评价MRI在妊娠期泌尿系急腹症病因查找及病情评估的临床意义。结果①MRI表现:9例表现为双侧输尿管跨越髂动脉处明显受压变窄伴双肾及输尿管轻度扩张积液;8例表现为单侧输尿管跨越髂动脉处明显受压变窄(1例输尿管受压狭窄处管壁明显增厚改变)伴同侧肾盂及输尿管轻度扩张积液;12例可见肾周筋膜稍增厚、脂肪间隙内渗出改变,其中1例双侧肾脏及7例单侧肾脏体积明显增大伴肾实质多发片状扩散加权成像(DWI)高信号及T2加权成像(T2WI)稍高信号;肾结石3例,输尿管结石2例。②14例患者经临床采用单纯抗感染、解痉止痛治疗后临床症状明显改善后出院;5例患者经临床抗感染、解痉止痛并D-J管植入(2例激光碎石)后临床症状明显改善后出院;1例抗感染、解痉止痛并激光碎石后临床症状明显改善后出院。结论MRI在妊娠期泌尿系感染及病情评估具有重要的临床价值,DWI对肾实质早期损害具有较高的敏感性,但对肾盂肾盏及输尿管小结石观察价值有限。
- 罗玉琴曾蓉李俊程起梁久平
- 关键词:急腹症泌尿系疾病磁共振成像
- 彩色多普勒超声在诊断下肢深静脉血栓中的临床价值分析被引量:17
- 2016年
- 目的研究分析彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓(DVT)的临床诊断价值。方法选择2013年6月至2015年1月我院收治的疑似下肢DVT患者90例为研究对象,先后对患者行彩色多普勒超声检查与深静脉造影检查,分析两种方法的检查结果。结果 90例疑似下肢DVT患者经彩色多普勒超声检查诊断阳性74例,阴性16例,经深静脉造影检查诊断阳性73例,阴性17例。两种方法一致性检验Kappa值=0.82,彩色多普勒超声诊断下肢静脉血栓的敏感度为97.3%(71/73),特异度为82.4%(14/17)。结论彩色多普勒超声在诊断下肢深静脉血栓中显示出较高的敏感度、特异度,具有无创、实时等优点,可作为诊断下肢深静脉血栓的重要影像学方法。
- 程起陈明李桔莲范齐波相广财
- 关键词:静脉血栓深静脉彩色多普勒超声静脉造影