目的观察拜糖平联合胰岛素治疗对老年2型糖尿病左心室舒张功能的影响及临床疗效。方法将饮食控制及运动治疗或已用磺脲类降糖药物12周以上,血糖控制不理想的老年2型糖尿病患者100例,随机分为拜糖平联合胰岛素治疗组(治疗组)和单纯胰岛素治疗组(对照组),疗程24周。结果治疗组使血糖控制良好的同时改善左心室舒张功能,平均每日胰岛素用量减少(30.5±7.2 vs 43.5±6.3)血糖达标时间缩短(9.9±2.1 vs 17.6±3.2),空腹及餐后2h C肽轻度下降,同时降低TG、VLDL,对TCH、HDL,载脂蛋白、尿蛋白的排泄率、肝肾功能无影响。结论拜糖平联合胰岛素治疗能改善老年2型糖尿病患者左心室舒张功能,降低血糖的同时增加胰岛素的敏感性,改善脂代谢,对尿蛋白的排泄率、体重无影响。
