钟玉钗
- 作品数：7 被引量：26H指数：4
- 供职机构：东莞市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- γ-干扰素释放试验QFT结果不确定原因分析
- 2019年
- 目的γ-干扰素释放试验QFT结果不确定原因分析。方法回顾性分析我院1,919例筛查结核病的体检者的QFT-GIT结果,比较分析ITRS、发生率及结核杭原(TB Ag)管、空白对照(Nil)管、丝裂原阳性对照(Mitogen)管的IFN-γ浓度。对ITR、标本进行复查,分析产生该结果的主要原因。结果年龄段在46岁-94岁的患者ITRs发生率高于1岁-30岁和31岁-45岁年龄段的患者,相比差异有统计学意义(P<0.05),109例首次检测的ITRS标本经过复查发现,不确定的为100例(91.74%),确定的为9例(8.26%)。两组研究对象的TB Ag-Nil与Nil的IFN-γ浓度之间并未存在显著差异(P>0.05),但确定组患者Mitogen-Nil的IFN-γ浓度高于不确定组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),9例经复查为确定的患者阴性6例,阳性3例。结论 QFT-GIT检查不确定性结果出现的几率相对较低,和检测期间的技术以及测试者的免疫情况等存在较大联系,并且实验操作者务必控制技术因素,进而使得ITRs发生率减小,若是出现ITRs,主治医生就应该联用其他的检测手段进行MTB感染的诊断。
- 莫伟平钟玉钗陈占铃张泳仪
- 关键词：结核分枝杆菌
- 自身免疫性甲状腺疾病患者甲状腺内Th1/Th2细胞失衡的临床价值分析被引量：7
- 2019年
- 目的探讨自身免疫性甲状腺疾病患者甲状腺内Th1/Th2细胞失衡的分析效果。方法选取2016年1月-2018年10月我院收治的自身免疫性甲状腺疾病且未治疗的患者100例为本次研究对象,其种50例为Graves病(GD)患者,50例为桥本甲状腺炎(HT)患者,并同期选取健康人员50名作为对照组,进行空腹状态下的静脉血5 mL采集,血液收集器皿是无菌促凝管,并且及时进行处理,有效分离血清,在2 h之内运用化学发光法对TMAb、s TSH、TGAb、FT4、FT3的水平进行检测。分装检查之后所剩的血清放置在-20 oC以下的环境中进行存储,并且运用ELISA法在5个月之内进行IL-10、IL-35水平的检查。在检查之前,应该进行样本的解冻,并且应该恢复到室温之后方可开展检查。结果 HT组患者外周血中细胞因子IL-10水平显著高于GD组和对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),GD组患者外周血中IL-35细胞因子的水平显著高于HT组和对照组,相比差异有统计学意义(P<0.05),GD组患者的血清中IL-10/IL-35的比值明显低于HT组患者,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论若是能够针对Th1/Th2平衡偏移的现象进行纠正,就能够达到扭转或是制约AITD免疫应答的效果,调节或是纠正自身免疫性疾病内产生偏移现象的Th1/Th2,能够有效治疗患者,而这种治疗思路具备较大的临床研究及运用价值。
- 莫伟平钟玉钗陈占铃张泳仪
- 关键词：TH1细胞TH2细胞
- 中性粒细胞和淋巴细胞比值对乳腺癌患者总体生存期的预测价值被引量：4
- 2018年
- 目的探讨术前中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)对乳腺癌患者总体生存期的价值。方法回顾性分析2010~2012年于东莞市人民医院乳腺科诊断为浸润性乳腺癌的280例患者的临床资料,包括手术前的NLR,临床病理资料和预后资料。根据患者术前外周静脉血NLR分为2组:172例低NLR患者(NLR≤2.63)和108例高NLR患者(NLR>2.63)。通过卡方检验和Wilcoxon秩和检验分析两组之间不同临床病理资料的差异。通过Kaplan Meier生存分析及Cox比例风险回归分析NLR对存活的影响。结果高NLR组与年龄(P=0.041)、肿瘤大小(P=0.006)、阳性淋巴结转移(P=0.027)、肿瘤临床分期晚期程度(P=0.008)及表皮生长因子受体-2(P=0.003)有相关性。相比低NLR组患者,高NLR组患者的无病生存期及总体生存期明显下降(P<0.001)。此外,Cox多元回归分析显示术前高NLR是不良无病生存期和总体生存期的独立危险因子,风险率分别为1.600(95%CI:1.370~1.868,P<0.001)和1.497(95%CI:1.262~1.777,P<0.001)。结论术前高NLR是女性乳腺癌患者生存预后的一个独立因素,女性乳腺癌患者其术前NLR与无病生存期和总体生存期有一定的相关性。
- 李飞钟玉钗莫伟平张拔山
- 关键词：乳腺癌
- 红细胞分布宽度对乳腺癌患者总体生存期的预测价值被引量：4
- 2018年
- 目的探讨术前红细胞分布宽度(RDW)对乳腺癌患者总体生存期的预测价值。方法回顾性分析280例浸润性乳腺癌患者的临床资料,收集患者术前RDW值。依据患者总体生存情况将患者分成生存组和非生存组,比较两组患者临床病理资料。通过受试者工作特征曲线确定RDW患者无病生存期和总体生存期的截点值,并根据截点值将入组患者分为低RDW组(RDW≤13.45%,188例)和高RDW组(RDW>13.45%,92例),比较两组患者5年生存率和临床病理因素。单因素分析评价各因素对预后生存的影响,并进行多因素Cox回归,筛选影响预后的独立因素,并进行生存分析。结果生存组与年龄、RDW、肿瘤大小、孕激素受体、淋巴转移及肿瘤临床分期有相关性(P<0.05)。治疗前RDW≤13.45%与RDW>13.45%的患者比较,高RDW组与肿瘤大小(P=0.000),阳性淋巴结转移(P=0.016)及肿瘤临床分期(TNM)晚期程度(P=0.001)有明显的相关性。高RDW组患者的无病生存率(P<0.001)及总体生存率(P<0.001)比低RDW组患者明显下降。Cox多元回归分析显示术前高RDW是不良无病生存期和总体生存期的独立危险因子,风险率分别为1.614(95%CI1.421~1.834,P<0.001)和1.507(95%CI1.309~1.735,P<0.001)。结论术前高RDW是影响乳腺癌患者预后的独立因素,乳腺癌患者术前RDW与无病生存期和总生存率有一定的相关性。
- 李飞钟玉钗莫伟平张拔山
- 关键词：红细胞分布宽度乳腺癌
- 近3年血培养中病原菌的分布及耐药状况分析被引量：5
- 2008年
- 目的了解血培养中病原菌的菌群分布及其耐药状况。方法患者血培养标本经Bact/Alert 3D自动血培养仪和ATB Expression鉴定仪进行血培养及鉴定,用Kirby-Bauer纸片扩散法进行药敏试验。结果在2593例血培养标本中分离出细菌189株,阳性检出率为7.3%。其中革兰阴性杆菌100株,占52.91%;革兰阳性球菌80株,占42.34%。最常见的6种分离菌依次为大肠埃希菌(26.46%)、表皮葡萄球菌(14.29%)、肺炎克雷伯杆菌(13.23%)、溶血葡萄球菌(11.11%)、金黄色葡萄球菌(6.35%)、铜绿假单胞菌(6.35%)。其中革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛匹宁较敏感;革兰阳性球菌对万古霉素、呋喃妥因、替考拉宁治疗较敏感。结论大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、葡萄球菌是血培养中的主要病原菌。血培养分离株对常用抗菌药耐药现象严重,提示应高度重视合理使用抗生素,以提高临床治疗效果。
- 温庆辉郭志勤黎凤英钟玉钗
- 关键词：菌血症培养基抗菌药微生物敏感性试验
- 地西他滨联合减量预激化疗方案治疗高龄急性髓系白血病二例并文献复习被引量：4
- 2018年
- 目的分析地西他滨联合减量预激化疗方案治疗高龄急性髓系白血病（AML）患者的疗效及安全性。方法采用3 d地西他滨联合减量预激化疗方案治疗2例高龄AML患者，观察其疗效、不良反应，并复习相关文献。结果2例高龄AML患者耐受性良好，经1个疗程治疗后获得完全缓解，血象明显改善，但化疗后均出现3~4级骨髓抑制，并发肺炎和诱发心功能受损。其中1例高龄患者同时合并上消化道出血，经积极处理后得到有效控制。结论高龄并不是AML患者化疗的绝对禁忌，地西他滨联合减量预激化疗方案针对高龄AML患者疗效确切，可以作为高龄AML患者的治疗新选择，但感染及继发脏器功能受损仍是其主要的不良反应，需及时处理并加强支持治疗。
- 李章坤赖应昌钟玉钗姚灼新姚淑仪何继祥
- 关键词：髓样地西他滨
- 骨髓形态差异对巨幼细胞性贫血与难治性贫血鉴别诊断的价值观察被引量：2
- 2020年
- 目的观察骨髓形态差异在巨幼细胞性贫血(MA)与难治性贫血(RA)鉴别诊断中的价值。方法选取2017年7月至2019年6月收治的贫血患者93例,其中48例为MA(MA组),45例患者为RA(RA组)。对比2组患者的骨髓细胞形态学检查结果,并比较其巨幼变红细胞胞体直径。结果MA组的红系病态、粒系病态、淋巴样小巨核占比低于RA组,差异有统计学意义(P<0.05),MA组与RA组的红系巨幼变、粒系巨幼变、多样小巨核占比差异无统计学意义(P>0.05);MA组的巨幼原始红细胞直径、巨幼变早幼红细胞直径大于RA组(P<0.05),2组的巨幼变中红细胞直径比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论红系病态、粒系病态与淋巴样小巨核是RA的骨髓形态学主要体征,MA的骨髓形态学特征主要为巨幼变红细胞胞体直径增大,可通过骨髓形态学检查对MA与RA做出准确鉴别。
- 凌东波钟玉钗谢文锐
- 关键词：骨髓细胞形态学检查巨幼细胞性贫血
