马亚青
- 作品数：5 被引量：18H指数：3
- 供职机构：河南科技大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 纤维支气管镜肺泡灌洗辅助治疗老年重症肺炎被引量：2
- 2020年
- 目的分析纤维支气管镜肺泡灌洗辅助治疗老年重症肺炎的临床效果。方法选取2017年12月至2019年4月河南科技大学第一附属医院74例老年重症肺炎患者,按治疗方案分为对照组和研究组,各37例。对照组接受常规治疗,研究组在对照组基础上联合纤维支气管镜肺泡灌洗。对比两组治疗效果及治疗前后血气指标[动脉血氧饱和度(SaO 2)、动脉血氧分压(PaO 2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)]、炎症因子水平[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)]变化。结果研究组总有效率[91.89%(34/37)]高于对照组[72.97%(27/37)](P<0.05)。治疗后,两组SaO 2、PaO 2水平均较治疗前升高,PaCO 2水平均较治疗前降低,且研究组SaO 2、PaO 2水平较对照组高,PaCO 2水平较对照组低(均P<0.05)。治疗后,两组血清IL-4、IL-10水平均较治疗前降低,且研究组血清IL-4、IL-10水平较对照组低(均P<0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗辅助治疗老年重症肺炎,可减轻炎症反应,改善血气指标,提高临床治疗效果,值得临床推广应用。
- 张咏梅黄伸伸马亚青
- 关键词：纤维支气管镜肺泡灌洗肺炎老年人
- 重症肺炎合并慢性心力衰竭患者应激状况指标及炎症指标检测的临床意义被引量：5
- 2020年
- 目的探讨重症肺炎患者合并慢性心力衰竭的应激状况及炎症指标的检测意义。方法随机抽取2018年1月至2019年1月河南科技大学第一附属医院收治的68例重症肺炎患者为研究对象,按照患者是否合并慢性心力衰竭分成观察组(n=38)和对照组(n=30),对两组患者的应激状况指标如丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)进行检测。并对两组患者的炎症因子指标如降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)进行检测。结果观察组重症肺炎合并慢性心力衰竭患者MDA水平[(3.01±0.12)nmol/L]和Ox-LDL水平[(0.29±0.10)kU/L]低于对照组[(5.20±0.21)nmol/L,(0.60±0.11)KU/L],且SOD水平[(69.36±10.02)U/ml]高于对照组[(47.21±9.36)U/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的血清炎症因子PCT水平[(0.59±0.30)mg/L]、CRP水平[(21.98±4.02)mg/L]、IL-6水平[(2.89±0.69)ng/L]和TNF-α水平[(33.21±4.88)ng/L]水平均高于对照组[(0.45±0.20)mg/L、(9.32±1.65)mg/L、(2.10±0.61)ng/L、(23.85±4.98)ng/L],差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论当重症肺炎患者合并慢性心力衰竭时,其应激状况指标和血清中炎症因子水平有明显变化,通过检测重症肺炎患者的应激状况和炎症指标对判断患者是否合并心力衰竭具有重要意义。
- 张咏梅马亚青何俊黄伸伸孙瑜霞毛毅敏
- 关键词：重症肺炎慢性心力衰竭应激状况炎症指标
- 重症肺炎肺泡灌洗液miR-127-5p、miR-3686、sTREM-1的表达及与病情、预后的关系被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨重症肺炎(SP)肺泡灌洗液微小RNA-127-5p(miR-127-5p)、微小RNA-3686(miR-3686)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)表达及与病情、预后关系。方法:选取2017年3月—2019年8月68例SP患者为观察组,同期68例肺炎患者为对照组。比较两组、观察组不同预后(28 d重症肺炎全因死亡、28 d生存)患者肺泡灌洗液miR-127-5p、miR-3686、sTREM-1表达,肺泡灌洗液各指标不同表达(高表达、低表达)SP患者急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、临床肺部感染(CPIS)评分,应用Pearson相关分析探讨肺泡灌洗液各指标表达与APACHEⅡ、CPIS评分的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线及ROC下面积(AUC)探究肺泡灌洗液各指标单一、联合检测对SP重症肺炎全因死亡的预测价值,多元Logistic回归分析SP重症肺炎全因死亡的影响因素。结果:观察组肺泡灌洗液miR-127-5p水平(0.58±0.26)低于对照组(1.23±0.42)(t=10.851,P<0.001),miR-3686水平(1.98±0.46)高于对照组(0.96±0.31)(t=15.163,P<0.001),sTREM-1水平(195.37±48.62)ng/mL高于对照组(26.35±8.20)ng/mL(t=28.268,P<0.001)。肺泡灌洗液miR-127-5p高表达SP患者APACHEⅡ、CPIS评分均低于低表达患者,肺泡灌洗液miR-3686或sTREM-1高表达SP患者APACHEⅡ、CPIS评分均高于低表达患者(均P<0.05)。肺泡灌洗液miR-127-5p表达与APACHEⅡ、CPIS评分呈负相关(r=-0.735,P<0.001;r=-0.727,P<0.001),miR-3686表达与APACHEⅡ、CPIS评分呈正相关(r=0.569,P<0.001;r=0.679,P<0.001),sTREM-1表达与APACHEⅡ、CPIS评分呈正相关(r=0.694,P<0.001;r=0.667,P<0.001)。观察组28 d重症肺炎全因死亡患者肺泡灌洗液miR-127-5p表达低于生存患者,miR-3686、sTREM-1表达高于生存患者(均P<0.05)。预测SP重症肺炎全因死亡的AUC:miR-127-5p为0.757,miR-3686为0.782,sTREM-1为0.816,miR-127-5p+miR-3686+sTREM-1为0.862(均P<0.05)。肺泡灌洗液miR-127-5p为SP 28 d重症肺炎全因死亡的重要保护因素,肺泡灌洗液miR-3686、sTREM-1为SP 28 d重症�
- 张咏梅何俊马亚青黄伸伸王同生
- 关键词：重症肺炎肺泡灌洗液STREM-1
- 全血细胞计数预测急性肺栓塞院内死亡的多因素分析被引量：7
- 2020年
- 目的:探讨全血细胞计数在急性肺栓塞预后中的价值。方法:回顾性分析2013年1月至2017年3月期间,河南科技大学第一附属医院585例出院主要诊断为急性肺栓塞的患者的病历,从中选择出429例为研究对象。分析患者的人口学特征、生命体征、病史、全血细胞计数、NT-ProBNP、影像学检查等指标。采用非条件Logistic回归进行多因素分析探讨急性肺栓塞医院内死亡的危险因素。结果:429例研究对象中33例院内死亡,多因素分析发现四周内手术或制动、恶性肿瘤、简化的肺栓塞严重程度指数(sPESI)、NT-ProBNP、HGB及NLR是急性肺栓塞院内死亡的危险因素。患者发生死亡的概率随着NLR增加1个单位增加10.5%(OR=1.105,95%CI:1.044~1.169),随者HGB增加1个单位减少2.4%(OR=0.976,95%CI:0.956~0.997)。结论:全血细胞计数中HGB和NLR均是肺栓塞院内死亡的独立危险因素,较低的血红蛋白及较高的NLR均增加死亡风险。
- 马亚青张咏梅毛毅敏
- 关键词：肺栓塞全血细胞计数血红蛋白
- 肺动脉肉瘤误诊为肺血栓栓塞症1例
- 2015年
- 目的提高临床医师对肺动脉肉瘤的认识及诊断意识。方法通过对1例肺动脉肉瘤患者进行分析,结合有关文献对肺动脉肉瘤和肺血栓栓塞症的临床特点进行分析,总结肺动脉肉瘤可疑征像。结果肺动脉肉瘤与肺血栓栓塞症临床表现相似,但肺动脉肉瘤多缺乏血栓形成的诱因及相关依据,可伴有全身临床表现,肺栓塞临床预测评分偏低,溶栓或抗凝治疗效果差。结论肺动脉肉瘤和肺血栓栓塞症非常相似,容易误诊,但并非无迹可寻。临床中遇到肺血栓塞症抗凝甚至溶栓治疗效果差时要及时考虑诊断的正确性,进一步MRI增强扫描、氟18-脱氧葡萄糖正电子扫描等可能发现肺动脉肉瘤的可疑征像,尽量减少误诊或缩短误诊的时间。
- 马亚青毛毅敏和雪改邱家勇
- 关键词：肺动脉肉瘤肺血栓栓塞症误诊抗凝治疗
