李长青
- 作品数：27 被引量：95H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金卫生部科学研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 同心圆硬化12例临床及影像学分析被引量：14
- 2011年
- 目的 探讨同心圆硬化的临床表现、影像学特征及其诊断价值.方法 回顾12例同心圆硬化患者（门诊2例,住院10例）的临床表现、实验室检查结果、影像学特点及病理结果,并对患者进行随访.结果 12例患者（男4例,女8例）发病年龄8～54岁（平均36.8岁）,多以淡漠少语、反应迟钝起病（7例）,病程中其他临床表现以智能减退（10例）、肢体活动障碍（8例）、大小便失禁（7例）、肌力减退（7例）、锥体束征阳性（6例）较多见.8例患者行脑脊液髓鞘碱性蛋白检查,其中7例增高.6例行脑活体组织检查,均可见分层脱髓鞘改变,有炎性细胞浸润.病灶数量1例为单发,11例为多发.4例患者行头颅CT检查,病灶均呈低密度影,增强后无强化.MRI检查均可见圆或类圆形影像,增强扫描8例可见环状或半环状强化,易被误诊为脑肿瘤;3例呈同心圆样强化.结论 同心圆硬化常亚急性或慢性起病,首发症状多为认知功能障碍,易被误诊,头颅MRI有特征表现,有诊断价值,激素治疗有效,预后良好,呈良性临床过程.
- 李长青戚晓昆刘建国熊斌邱峰
- 关键词：磁共振成像
- 从视神经病变到脊髓损伤间隔37年的视神经脊髓炎一例并文献复习被引量：2
- 2011年
- 目的 提高对从视神经病变到脊髓损伤间隔长的视神经脊髓炎（NMO）的认识，以减少误诊。方法 对1例从视神经病变到脊髓损伤间隔37年的NMO患者行血、脑脊液化验及脊髓、头颅MRI等检查，分析临床资料、随访并文献复习。结果 患者脑脊液碱性髓鞘蛋白及IgG合成率均偏高，寡克隆区带阳性，视觉诱发电位异常，脊髓MRI可见T1-7。髓内长T2异常信号，诊断明确后经过糖皮质类同醇和丙种球蛋白治疗后患者症状明显好转。目前随访病情稳定。结论 从视神经病变到脊髓损伤可以间隔相当长的时间。当患者出现视神经炎时，要注意亚临床脊髓及头颅病变的筛查，注意是否有转变成为NMO或多发性硬化的可能性。
- 李长青梁友云戚晓昆刘建国
- 关键词：视神经脊髓炎
- 原发性中枢神经系统血管炎的临床、影像及病理特点研究被引量：8
- 2011年
- 目的探讨原发性中枢神经系统血管炎(PACNS)的临床、影像及病理改变特点。方法收集海军总医院2008-2011年间经病理检查确诊的PACNS患者5例(其中经立体定向脑活检4例,开颅活检1例),通过对患者的所有临床资料进行回顾性分析,总结PACNS的临床、影像、病理改变特点。结果临床主要表现为头痛、癫痫、视物模糊、言语不利以及局灶的神经功能缺损。影像学表现:幕上4例,幕上下均累及1例;所有脑叶均可累及;单侧发病3例,双侧发病2例。病灶边界模糊,灰白质均可累及,增强扫描后均有不同程度的脑回样或斑片样强化。病理特点为皮质及白质内可见到小血管周围大量的淋巴细胞浸润,多以T淋巴细胞浸润;可见到坏死及吞噬细胞以及反应性星形细胞增生;小血管增生明显,3例患者可见到血管壁的纤维素样坏死。患者经糖皮质激素+免疫抑制剂治疗,疗效满意。结论 PACNS临床表现以局灶的神经功能缺损为主要表现,病变部位为幕上多发,以单侧发病多见。诊断需结合临床特点、实验室、影像学和病理学检查。
- 姚生段枫戚晓昆孙辰婧李长青
- 关键词：血管中枢神经系统磁共振病理
- 高压氧治疗突发性耳聋的研究进展被引量：1
- 2021年
- 近年来,突发性耳聋的发病率逐渐上升,作为神经科、耳员喉科常见急症之一,及时合理的治疗能极大地拯救患者的听力,提高患者生活质量。突发性耳聋是指3d内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,至少在相邻的两个频率听力下降≥20 dBHL。
- 李长青周立春
- 关键词：突发性耳聋喉科感音神经性听力损失高压氧治疗听力下降神经科
- 伴神经系统症状的原发性干燥综合征临床分析被引量：3
- 2010年
- 目的探讨原发性干燥综合征(pSS)并发神经系统损伤的临床特点以及诊断思路。方法收集2例pSS合并神经系统损伤患者血、脑脊液化验及脊髓、头颅MRI等临床检查资料,总结其临床特点以及诊断难点。结果神经系统损害常为pSS并发神经系统损伤患者的首发症状,在神经系统的表现为多样性、反复性的特点。结论对于疑似pSS并发神经系统损伤的患者详细的病史采集和体格检查是非常重要的,应及早行免疫学等相关检查,最终明确诊断从而得到及时治疗。
- 邱峰戚晓昆刘建国李长青于健刘琪
- 关键词：干燥综合征中枢神经系统脑脊液
- 伴神经系统迟发损害的乙二醇中毒1例并文献复习
- 2014年
- 目的提高对乙二醇中毒及其迟发性神经系统损害的认识。方法结合1993~2013年国内报道的乙二醇中毒病例共20例，对该病临床症候特别是神经系统损害临床特点进行汇总分析。结果患者在恢复期出现认知功能障碍、频繁呕吐自主神经损害症状，以及四肢麻木、力弱等周围神经损害症状，文献中的2例在误服乙二醇3~20天出现迟发性神经损害，主要表现为精神症状，如烦躁不安、言语混乱，伴视物不清；14例中毒患者早期即出现中枢神经系统损害症状（昏迷12例、神志淡漠与嗜睡各6例、认知损害3例、步态不稳2例、精神症状6例、癫痫4例）。结论乙二醇中毒的临床损害除经典的脑阶段、心肺阶段、肾阶段之外，还存在第4个阶段即迟发神经系统损害阶段。前3个阶段常常重叠，死亡率较高，当有昏迷、癫痫发作，需要呼吸机支持时，提示预后不良；当病情逐步好转时，还需关注迟发性神经系统损害，及早识别与治疗有助于改善患者远期预后。
- 乔文颖刘建国曾红刘禹赓刘波贾伟华李长青
- 关键词：乙二醇中毒
- 肛门括约肌肌电图在鉴别诊断多系统萎缩、帕金森病及晚发型脊髓小脑共济失调中的作用被引量：14
- 2011年
- 目的 分析多系统萎缩（multipe system atrophy,MSA）、帕金森病（Parkinson＇s disease,PD）、晚发型脊髓小脑共济失调（1ate-onset spinocerebellar ataxia,LOSCA）患者的肛门括约肌肌电图（external anal sphincter electromyography,EAS-EMG）的差异等电生理改变特点,为临床鉴别诊断提供依据.方法 分别对88例MSA、69例原发性PD、18例LOSCA患者的电生理检查结果进行回顾性分析.结果 EAS-EMG检查中MSA组有84例（95.5%）患者存在不同程度的神经源性受损,表现为运动单位电位（MUPs）平均时限[（12.92±2.59）ms]显著延长、平均波幅[（648.6±251.0）μV]增高、多相波百分比（42.6%±21.2%）增加、异常自发电位与卫星电位多见,与PD[（8.99±0.47）ms、（470.0±91.9）μV、24.2%±11.0%]及LOSCA组[（9.04±0.62）ms、（493.1±113.7）μV、22.0%±12.1%]相比差异有统计学意义（Welch值分别为：94.240、18.093、26.710,均P=0.000）.PD及LOSCA组EAS-EMG检查未发现有神经源性受损,也未见自发电位与卫星电位.结论 MSA临床表现可与PD及LOSCA相似,有时容易相互误诊,EAS-EMG检查可提高MSA的正确诊断率,尤其与PD、LOSCA进行鉴别诊断时有较大价值.
- 戚晓昆邱峰李丽萍刘建国李长青钱海蓉
- 关键词：多系统萎缩帕金森病脊髓小脑共济失调肌电描记术
- 32例病理证实的瘤样炎性脱髓鞘病临床影像特点
- 目的总结经病理证实的32例瘤样炎性脱髓鞘病(TIDD)的临床、影像及病理特点,以提高对TIDD的临床诊断与鉴别能力。
- 戚晓昆刘建国钱海蓉邱峰姚生李长青
- 文献传递
- 脑静脉窦与深静脉血栓形成临床分析
- 目的探讨脑静脉窦与深静脉血栓形成的临床特点、影像学及治疗体会。方法回顾性分析8例脑静脉血栓形成患者的病因、临床表现、影像学特征及治疗经过。
- 王巍李长青戚晓昆钱海蓉
- 文献传递
- 人脐带间充质干细胞在某些神经疾病中的实验研究进展被引量：1
- 2010年
- 众所周知，人体患病器官除大脑外都可通过移植进行修复和恢复一定的功能。由于神经系统的复杂性和重要地位，迫使多学科的专家不断寻求组织细胞对神经组织修复的尝试。曾有嗅鞘细胞、胚胎干细胞等方面的研究，但由于取材困难、涉及伦理道德限制，因此这类研究始终难以理想实施并得到相应的结果。如何找到新的组织细胞修复神经组织摆在了神经科学者的面前，
- 李长青戚晓昆钱海蓉
- 关键词：脐带间充质干细胞神经疾病胚胎干细胞组织细胞嗅鞘细胞
