王艳玲 作品数:8 被引量:32 H指数:3 供职机构: 上海交通大学医学院附属第九人民医院 更多>> 发文基金: 中华国际医学交流基金 上海市精神卫生中心科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
血清肿瘤坏死因子-α在老年痛风性关节炎中的变化特点及意义 被引量:4 2019年 目的探讨老年痛风性关节炎患者血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha, TNF-α)的变化特点及其意义。方法 2015年8月—2017年10月,选取年龄65岁及以上的痛风性关节炎患者,分为急性期组(n=56)和缓解期组(n=43)。记录所有患者的一般资料,检测白细胞计数、血尿酸、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)及TNF-α水平。结果急性期组患者CRP、白细胞计数及TNF-α均高于缓解期组(P<0.01)。急性期组患者血清TNF-α水平与血尿酸浓度无相关性,但TNF-α水平与白细胞计数和CRP呈正相关(r=0.785,P<0.001;r=0.646,P<0.01);缓解期组患者血清TNF-α水平与血尿酸浓度、白细胞计数及CRP均无相关性。结论 TNF-α在老年痛风性关节炎急性发作中发挥重要作用,且与炎症程度相关,与血尿酸浓度无关。 艾香艳 赵福涛 王艳玲关键词:老年 痛风 肿瘤坏死因子-Α 涎腺超声对原发性干燥综合征的诊断和评估价值 被引量:2 2021年 目的探讨涎腺超声(salivary gland ultrasonography,SGUS)对原发性干燥综合征的(primary Sjogren s syndrome,pSS)诊断和评估价值。方法收集本院风湿免疫科住院及门诊96例pSS患者及58例表现为口干和/或眼干燥的非pSS患者,采用实质不均性0~12分级系统对其进行评分。比较两组SGUS评分的差异并分析其诊断pSS的价值。结果pSS组SGUS评分高于非pSS组[M(IQR):8(2)vs.0(2),P<0.001]。SGUS评分诊断pSS的曲线下面积为0.868(95%置信区间0.807~0.929),以6分做为截断值,敏感性为81.3%(78/96),特异性为89.6%(52/58);阳性预测值为92.9%(78/84),阴性预测值为74.3%(52/70)。抗核抗体、抗SSA抗体、唾液流率与SGUS评分相关(P<0.05),且唾液流率为SGUS评分的独立危险因素(P=0.003)。结论SGUS实质不均性分级系统(0~12)简便、易操作,在诊断pSS中有重要价值。 刘杨 程昉 王艳玲 艾香艳 朱振航 赵福涛关键词:原发性干燥综合征 抗链球菌溶血素O与糖代谢指标的相关性人群研究 任晨曦 王艳玲 赵福涛唾液腺超声对干燥综合征的诊断价值 被引量:1 2022年 目的:评估唾液腺超声(salivary gland uhrasonography, SGUS)对干燥综合征(Sjogren’s syndrome, SS)的诊断价值。方法:收集2019年12月至2022年1月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院风湿免疫科门诊及住院部的246例表现为口干和/或眼干燥的患者,均完善SGUS,并采用2019年风湿病临床试验结果指标(outcome measures in rheumatology clinical trial, OMERACT)工作组超声评分系统对患者唾液腺进行评分,记录患者一般资料、未刺激唾液流率(unstimulated saliva flow rate, USFR)、Schirmer试验及血清学检查结果,193例完善唇腺活检检查。采用2016年美国风湿病学会(American College of Rheumatology, ACR)/欧洲抗风湿病联盟(European League Against Rheumatism, EULAR)共识作为SS诊断金标准。采用χ^(2)检验比较两组唾液腺超声评分的差异,用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评估SGUS诊断SS的准确性,并比较SS患者中SGUS阳性组与阴性组的临床特征。结果:共175例患者符合2016年ACR/EULAR共识为SS组,余71例不符合ACR/EULAR共识为非SS患者,两组患者年龄[(54.2±11.8)岁vs.(53.4±14.9)岁,P=0.705]、女性(94.4%vs.93.1%,P=1.000)比较差异均无统计学意义。共109例患者SGUS阳性(≥2分),其中104例符合SS诊断,5例不符合SS诊断,SS组SGUS阳性率明显高于非SS组(59.4%vs.7.0%,P<0.001)。2019年OMERACT超声评分系统诊断SS的曲线下面积为0.762(95%CI 0.701~0.823), SGUS评分与ACR/EULAR共识的绝对一致性为69.1%(170/246),敏感性为59.4%(104/175),特异性为93.0%(66/71),阳性预测值为95.4%(104/109),阴性预测值为48.2%(66/137)。共81例患者SGUS、抗干燥综合征A (Sjogren’s syndrome A, SSA)抗体双阳性,均符合ACR/EULAR共识,阳性符合率为100%(81/81);85例患者SGUS阴性且无抗SSA抗体,60例未达到ACR/EULAR共识,阴性符合率为70.6%(60/85)。在SS患者中,SGUS阳性组有更高的抗核抗体(antinuclear antibody, ANA)阳性率(83.1%对98.1%,P<0 刘杨 程昉 王艳玲 艾香艳 朱振航 赵福涛关键词:干燥综合征 唾液腺 超声 艾拉莫德治疗老年原发性干燥综合征的疗效及安全性观察 被引量:16 2019年 目的探讨艾拉莫德治疗老年原发性干燥综合征(p SS)患者的疗效及安全性。方法选取64例老年原发性干燥综合征患者,按照随机数字法分为对照组和治疗组,每组各32例。对照组:予硫酸羟氯喹及白芍总苷口服;治疗组:予硫酸羟氯喹、白芍总苷及艾拉莫德口服,2组疗程均为12周;观察2组患者治疗前后的临床表现、红细胞沉降率(ESR)、免疫球蛋白G(IgG)、类风湿因子(RF)、干燥综合征疾病活动指数(SSDAI)评分、干燥综合征患者报告指数(ESSPRI)评分、双眼Schirmer试验及唾液流率变化进行比较,并同时观察记录2组患者出现的不良反应。结果经过12周的规范治疗,治疗组患者总有效率(71.87%)高于对照组(56.25%),组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者ESR、IgG、RF、Schirmer试验、唾液流率以及ESSDAI、ESSPRI评分等均明显改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论艾拉莫德联合羟基氯喹、白芍总苷可有效改善老年p SS患者外分泌腺功能、改善口眼干症状、降低血清免疫球蛋白水平,且安全可靠。 王艳玲 赵福涛 艾香艳 刘杨 朱振航关键词:艾拉莫德 干燥综合征 原发性 老年 安全性 原发性干燥综合征患者唇腺组织水通道蛋白5的表达及意义 被引量:2 2020年 目的·探讨原发性干燥综合征(primary Sjögren's syndrome,pSS)患者唇腺组织中水通道蛋白5(aquaporin 5,AQP5)、血清白细胞介素-21(interleukin-21,IL-21)、β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)的表达水平与病情活动之间的关系。方法·收集39例pSS患者的病例资料,检测红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和免疫球蛋白G(immunoglobulin,IgG)等炎症指标。行唇腺活检,根据Chisholm唇腺病理进行分级,将所有标本分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4组。免疫组织化学法检测唇腺组织AQP5的表达,ELISA法检测血清IL-21、β2-MG水平。结果·随着唇腺组织淋巴细胞数目的增加,AQP5蛋白表达量减少。唇腺组织AQP5的表达与IL-21、β2-MG、ESR、IgG呈负相关(r=-0.924,P=0.000;r=-0.366,P=0.022;r=-0.611,P=0.000;r=-0.741,P=0.000)。随着唇腺组织淋巴细胞数目的增加,血清IL-21表达增加,4组间IL-21的表达差异有统计学意义。血清β2-MG在各组间未见明显差异。结论·pSS患者唇腺组织AQP5的表达与淋巴细胞浸润有关,且AQP5、IL-21、β2-MG与病情活动度存在相关性,可作为生物学标志物,用于临床病情的评估。 王领 张娜 张娜 王艳玲关键词:原发性干燥综合征 水通道蛋白5 白细胞介素-21 Β2微球蛋白 鱼腥草素钠抗类风湿关节炎作用的探讨研究 被引量:4 2017年 目的探讨鱼腥草素钠(SH)是否具有抗类风湿关节炎(RA)的作用。方法 (1)体外实验:培养RA原代滑膜细胞,将RA滑膜细胞平均分为5组,分别标记为空白对照组、SH 25μg/ml组、SH 50μg/ml组、SH 100μg/ml组、SH 200μg/ml组。按照上述浓度将SH分别加入到各SH干预组中,同时,用等量的0.9%氯化钠溶液加入到空白对照组中,如此连续培养7 d后用MTT法检测各组吸光度值,分析SH对于体外RA滑膜细胞增殖的抑制作用。(2)体内实验:Wistar大鼠随机分成5组:空白对照组、模型组、SH 130 mg/kg组、SH 260 mg/kg组、SH 520 mg/kg组。建立大鼠胶原诱导的类风湿关节炎(CIA)模型,计数方法测定大鼠关节炎指数(AI),HE染色法光镜观察关节病理形态学变化。结果体外实验结果显示与空白对照组相比,SH干预组的滑膜细胞增殖率明显降低,在SH 25μg/ml组、SH 50μg/ml组、SH100μg/ml组及SH 200μg/ml组之间呈现出剂量效应关系;当200μg/ml SH时达到最大抑制率;体内实验结果显示CIA大鼠SH干预组关节炎指数较模型组低,HE染色可见SH干预组踝关节滑膜炎症明显减轻。结论体内体外实验证实SH干预可抑制类风湿性关节炎的滑膜炎症。 艾香艳 赵福涛 李君 王艳玲关键词:鱼腥草素钠 类风湿性关节炎 滑膜炎 脂肪酸代谢酶系在孤独症前额叶大脑皮质的表达 被引量:3 2019年 目的探讨脂肪酸代谢酶系--脂肪酸合成酶(fatty acid synthase,FAS)、乙酰辅酶A羧化酶(acetyl-CoA carboxylase,ACC)、乙酰辅酶A合成酶1(acetyl coenzyme A synthetase 1,AceCS1)和长链脂酰辅酶A合成酶1(long-chain acyl-coenzyme A synthetase 1,ACSL1)在孤独症患儿前额叶大脑皮质中的表达变化和意义。方法纳入孤独症儿童和对照儿童的新鲜冰冻脑组织各8例,分别取前额叶大脑皮质,采用蛋白质印迹(westernblotting)法测定其中FAS、ACC、AceCS1和ACSL1的蛋白表达水平。结果孤独症组FAS (0.61±0.70 vs. 0.49±0.10)和ACSL1(0.85±0.13 vs. 0.69±0.11)的蛋白表达水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05),ACC和AceCS1的表达两组相比差异无统计学意义(均P>0.05)。结论孤独症前额叶大脑皮质中可能存在脂肪酸合成增加,脂肪酸代谢异常可能参与孤独症的发病。 陈建玲 傅迎美 禹顺英 王艳玲关键词:脂肪酸 前额叶皮质