王炯
- 作品数：30 被引量：74H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 514.Edge-to-Edge术在Barlow'disease 中的治疗及短、中期结果
- 目的：退行性变尤其是因为Barlow'disease而导致二尖瓣关闭不全因传统手术方式不易掌握,术后左室流出道梗阻及关闭不全发生率较高而成为当今心脏外科急需解决的问题.而Edge-to-Edge术式对于Barlow'di...
- 许春雷孟旭来永强侯晓彤王炯
- 关键词：二尖瓣关闭不全退行性疾病二尖瓣成形术
- 文献传递
- 比索洛尔对陈旧性心肌梗死病人心功能的影响被引量：1
- 2001年
- 为探讨 β1 受体阻滞剂比索洛尔对陈旧性心肌梗死 (OMI)患者心功能的影响 ,观察了 35例心功能Ⅱ～Ⅲ级OMI患者在服用比索洛尔 ( 2 .5mg/d)前及用药后 1～ 2月末的心率、血压和多普勒超声参数变化。用药后 ,血压由用药前 ( 2 0 .0 8/ 1 0 .64± 3.33/ 2 .2 6)kPa降至 ( 1 9.4 2 / 1 0 .37± 2 .79/ 1 .86)kPa(P <0 .0 1 ) ,心率由用药前 ( 70 .66±1 2 .86)次 /min降至 ( 64.31± 9.84 )次 /min(P <0 .0 1 ) ,反映左室舒张功能的多普勒超声参数E/A显著增加〔用药前0 .85± 0 .1 8,用药后 1 .1 4± 0 .35(P <0 .0 1 )〕 ,而收缩功能指标每搏输出量 (SV)、心排出量 (CO)、射血分数 (EF)和短轴缩短率 (FS)的变化不明显。因此较小剂量的比索洛尔即可明显降低OMI患者的血压和心率 。
- 于东明李群王捷王炯李继红张化冬
- 关键词：舒张功能超声心动图陈旧性心肌梗死心功能比索洛尔
- 急性阑尾炎超声影像分析被引量：10
- 2011年
- 目的结合阑尾炎的病理分型,分析急性阑尾炎声像图特征以提高其诊断准确率。方法应用凸阵、线阵探头分析41例阑尾炎患者的临床资料,总结不同病理分型的声像图表现。结果 41例患者超声发现病变阑尾40例,其中单纯性阑尾炎17例,化脓性阑尾炎15例,坏疽性阑尾炎8例,手术证实坏疽性阑尾炎1例;超声显示阑尾长轴呈肿大盲管样结构、短轴呈靶环征,壁增厚,无蠕动,管腔压闭性消失及穿孔阑尾管壁回声中断等自身变化继发改变。"超声麦氏征"阳性率100%。结论超声可清晰显示盲肠壁、阑尾孔及阑尾盲端,其典型的声像图特征有助于准确诊断急性阑尾炎。
- 王炯孙慧秦淮王宇刘艳杨娅
- 关键词：超声检查
- 超声心动图在“缘对缘”技术治疗Barlow病致二尖瓣关闭不全中的监测作用被引量：1
- 2007年
- 目的探讨超声心动图监测“缘对缘”技术治疗Barlow病致二尖瓣关闭不全的价值。方法回顾分析我院采用“缘对缘”术式治疗的14例Barlow病患者,利用超声对照观察术前、术中、术后二尖瓣反流量、瓣口面积、左室流出道流速及心功能状态等相关指标。结果术中、术后1周超声显示9例二尖瓣微量反流,5例轻度反流。左室流出道流速术前为（150.5±23.5）cm/s,术后1周为（121.0±26.4）cm/s,差异无统计学意义（P〉0.05）。14例患者随访1～60个月（平均26.8个月）,无死亡及二次手术,二尖瓣口平均面积为（3.0±0.6）cm^2,8例二尖瓣微量反流,6例轻度反流。结论超声心动图在监测“缘对缘”术式治疗Barlow病致二尖瓣关闭不全中具有指导作用,其方法简单易行、安全可靠。
- 张纯李治安王炯许春雷孟旭
- 关键词：超声心动描记术二尖瓣闭锁不全心脏外科手术
- 超声对冠状动脉介入术后急性桡动脉闭塞的诊断价值被引量：5
- 2012年
- 目的 探讨超声对冠状动脉介入术后桡动脉闭塞的诊断价值。方法 选取经桡动脉冠状动脉介入术后桡动脉急性闭塞患者34例(桡动脉闭塞组),以健康体检者34例为对照组。应用超声检测介入术后闭塞桡动脉术前内径,并与对照组进行比较;同时比较分析触摸桡动脉搏动法与超声诊断法在评估桡动脉闭塞的诊断准确性的差异。结果 桡动脉闭塞组术前桡动脉内径为(2.03±0.25)mm,小于对照组(2.48±0.44)mm,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。桡动脉闭塞组中,经临床触摸脉搏法发现20例桡动脉无搏动,诊断率为58.82%;超声诊断桡动脉闭塞34例,诊断率为100%,后者高于前者,差异有统计学意义(P<0.001),其中5例可见细小血流来自侧支循环。结论 超声检查更有利于对冠脉介入后桡动脉闭塞的诊断。
- 秦淮杨娅孙慧王炯赵青
- 关键词：超声检查桡动脉闭塞
- 经胸超声心动图详细定位二尖瓣脱垂部位在二尖瓣成形术中的应用价值被引量：9
- 2006年
- 目的尝试运用经胸二维超声心动图对二尖瓣脱垂的具体部位及病因进行详细区分和准确判断。方法39例二尖瓣脱垂患者,于二尖瓣成形或置换术前进行经胸超声心动图检查,初步判断脱垂瓣叶的准确部位及病因,外科术中直视下诊断。结果根据外科二尖瓣结构修正命名,术前二尖瓣水平短轴观及其衍生的非标准切面诊断出脱垂的局部瓣体44处,共涉及65个分区,15例患者发现断裂的腱索;术中证实分别为51处瓣体、78个分区,20例检出断裂腱索,符合率86%、83%和75%;5例患者脱垂瓣叶及腱索上发现赘生物并均在术中证实。结论经胸二维超声心动图能对大多数二尖瓣脱垂的具体部位及病因作出准确判断。二尖瓣水平短轴观及其衍生的非标准切面具有重要价值。
- 王炯李治安张纯杨娅何怡华孟旭来永强许春雷白涛
- 关键词：超声心动描记术二尖瓣脱垂
- 房间隔缺损Amplatzer封堵器封堵术后左心血流动力学改变的超声心动图观察被引量：9
- 2006年
- 目的探讨房间隔缺损经Amplatzer封堵器封堵术后左心形态和血流动力学的变化。方法65例继发孑L型房间隔缺损患者，45例3个月后进行了随访。经胸超声心动图检查分别于术前、术后48～72h及3个月后进行，测量缺损大小、左室前后径、横径、二尖瓣及主动脉瓣瓣口血流脉冲及组织多普勒流速曲线的相关参数，计算Tel指数和TelTDI指数。结果房间隔缺损平均孔径（2．5±0．3）cm，舒张末期左室前后径于术后早期和中期扩大，横径于中期扩大，每搏输出量和射血分数迅即持续增加；代偿增强的左室后壁运动幅度恢复。术后早期和中期左室收缩期血流峰值速度均较术前增快，但射血时间无明显延长，术后中期左室血流充盈时间延长。心率、Tei指数及TelTDI指数封堵术前后无明显变化。结论房间隔缺损封堵术纠正了解剖畸形，使左、右心室的前后负荷回复正常，左心室的解剖构型、舒张和收缩功能迅速得到纠正，血流动力学快速改善，前负荷的变化对心率无影响。
- 张纯李治安薛峰王炯
- 关键词：房间隔缺损心室功能
- 超声心动图观察二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全的近期疗效被引量：5
- 2005年
- 目的 超声心动图结合血流动力学导管监测观察二尖瓣成形术对严重二尖瓣关闭不全的治疗效果及左心功能的影响。方法 对30例中重度二尖瓣关闭不全的患者,于术前及术后早期进行超声心动图检查,成形术前麻醉诱导后及术后12 h Swan Ganz导管监测血流动力学指标。结果 术后20例患者经超声心动图检查返流信号完全消失,2 例探及中量返流信号;所有患者二尖瓣口开放面积无明显狭窄。左室舒张末期容积、每搏输出量、射血分数及舒张期左房、室间压差降低,E/Em无明显变化;肺循环阻力、肺动脉楔压等降低。结论 超声心动图对二尖瓣关闭不全的严重程度的评价及对病因的诊断与外科手术结果吻合,对成形术疗效及手术前后心功能的评判与血流动力学监测基本相符。
- 王炯张纯李治安来永强白涛
- 关键词：超声心动描记术二尖瓣闭锁不全二尖瓣成形术
- 超声心动图在“缘对缘"技术治疗Barlow氏病引起的二尖瓣关闭不全中的作用
- 目的 Barlow氏病在我国较为常见,其主要表现为瓣叶纤维弹性组织缺失、黏液样变性。致使瓣叶增厚、增宽,强度减低。表现为瓣膜变薄透明,胶原卷曲降低,脆性增加,腱索冗长或断裂,前后瓣叶对合点后移,以往治疗Barlow 氏病...
- 张纯李治安王炯
- 文献传递
- 尿激酶致过敏性休克一例
- 2001年
- 患者,男性,52岁.因间断胸痛3年,加重5小时,我院急诊以"急性前间壁、前壁心肌梗塞"收入CCU病房.既往有高血压病史20年,糖尿病史4年.查体:体温36.0℃,呼吸20次/分,血压168/92mmHg,脉搏72次/分;卧位,神志清醒,口唇紫绀,颈静脉无怒张;双肺呼吸音正常,未闻罗音;心界向左扩大,心率72次/分,律齐,A2＞P2,未闻杂音;腹软,无压痛,肝脾未触及,双肾区无叩痛,肠鸣音正常;双下肢无水肿;神经系统查体正常.心电图:窦性心律;V2-4导联ST段弓背上抬0.2～0.4mv,T波高尖;Ⅱ、avF导联病理性Q波,T波倒置.心肌酶(CK-MB、CK、HBDH、AST、ALT、LDH-C)正常,肌钙蛋白Ⅰ性.诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性前间壁、前壁心肌梗塞,陈旧下壁、右室心肌梗塞,高血压病三级(极高危),糖尿病Ⅱ型.入院后立即予吸氧、心电监护、扩张冠状动脉、降血压及抗凝等治疗.
- 梅弘勋王炯于东明
- 关键词：尿激酶药物不良反应过敏性休克
