刘家峰
- 作品数：56 被引量：577H指数：14
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目留学人员科技活动项目择优资助经费国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜下卵巢囊肿体外剥除或切除术被引量：2
- 2004年
- 目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿体外剥除术或切除术的优点、适应证、手术要点及临床使用价值,并与完全腹腔镜下操作比较.方法自2002年1月～2003年4月,对110例因卵巢囊肿患者行腹腔镜手术,其中74例采用腹腔镜下卵巢囊肿体外剥除或切除,对照组则完全镜下操作.结果改良组平均手术(40.14+11.12)min,平均二氧化碳注气(10.11±2.56)min,平均出血量(8.35±5.70)ml、平均术后排气(1.73±0.45)d,与对照组的平均手术(62.50±20.23)min、平均二氧化碳注气(57.50±17.23)min、平均出血量(27.22±13.73)ml、平均术后排气(1.89±0.32)d比较差异有显著性(P＜0.01).无粘连者腹壁切口仅2个,囊液不外漏,囊皮完整剥除,卵巢止血完善.结论腹腔镜下卵巢囊肿体外剥除可很好保留正常卵巢组织,显著减少二氧化碳注气时间,防止囊肿破裂、囊液外漏,较用取物袋方法简单,缩短了手术时间.
- 姜萍龙菱刘家峰张海珍
- 关键词：腹腔镜卵巢囊肿
- 胰腺脓肿的诊断与治疗(附24例报告)被引量：2
- 2000年
- 刘家峰孙家邦
- 关键词：胰腺脓肿疗效
- 微创治疗胆总管结石的探讨被引量：8
- 2006年
- 目的探讨腹腔镜胆总管探查取石术与经十二指肠镜乳头切开取石术后再行腹腔镜胆囊切除术在治疗胆总管结石中的优缺点。方法本组101例胆囊结石并发胆总管结石的患者,19例行腹腔镜胆总管探查取石术,82例行经十二指肠镜乳头切开取石术后再行腹腔镜胆囊切除术。结果19例行腹腔镜胆总管探查取石术,无一例出现并发症;82例经十二指肠镜乳头切开取石术后再行腹腔镜胆囊切除术,2例出现胰腺炎,1例可疑肠漏,3例因患者不能合作未能取石,其中有2例中转开腹。结论腹腔镜与十二指肠镜治疗胆总管结石为微创手术,各有其优点,比较而言,前者更优于后者,但不能完全取代后者,故术前应行全面检查,严格评估,尽可能地将住院时间、费用及合并症降到最低。
- 仝小刚徐大华刘家峰王剑孙家邦
- 关键词：腹腔镜十二指肠镜胆总管结石
- 复方氨基酸15双肽2注射液对肝癌术后患者血清肿瘤标志物水平影响研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨复方氨基酸15双肽2注射液对肝癌术后患者血清中肿瘤标志物水平影响研究。方法收集收治的原发性肝癌行手术治疗的患者42例,随机分为对照组和实验组,每组各21例,分别给予相应的肠外营养治疗,治疗结束后,对所有患者的血清肿瘤标志物、T淋巴细胞、肝功能及氮平衡相关指标进行检测。结果治疗后,与对照组比较,实验组患者的血清甲胎蛋白(alpha fetal protein,AFP)、糖链抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)、癌胚抗原(carcino embryonie antigen,CEA)水平较低(P<0.05);实验组患者的血清CD3+T细胞、CD4+T细胞及CD4+/CD8+比值水平较高,CD8+T细胞水平较低(P<0.05);实验组患者的血清丙氨酸氨基转移酶(alanine amino transferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)水平较低(P<0.05);实验组患者转为正氮平衡,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方氨基酸15双肽2注射液稀释后经外周静脉滴注,能够显著降低肝癌术后患者血清肿瘤标志物水平,提高患者的免疫功能,纠正负氮平衡状态,保护肝功能。
- 江华刘东斌梁阔刘家峰
- 关键词：肿瘤标志物负氮平衡
- 脂联素对LX-2细胞COL-Ⅰ表达的调节及其机制被引量：1
- 2011年
- 目的:研究全长脂联素真核表达质粒对体外培养人类肝星状细胞株(LX-2)细胞,Ⅰ型胶原(collagenⅠ,COL-Ⅰ)基因及蛋白的影响,探讨全长脂联素对细胞凋亡的作用及其调节COL-Ⅰ表达的作用机制.方法:实验分为对照组、空质粒组、全长脂联素真核表达质粒组,各组转染48h后Real-timePCR方法检测COL-ⅠmRNA的表达,ELISA法检测COL-Ⅰ蛋白水平的表达,MTT检测细胞存活率变化,Annexin V-FITC检测细胞凋亡率变化,Western blot检测细胞凋亡蛋白caspase-3的变化.结果:与空质粒组及对照组相比,全长脂联素真核表达质粒组COL-ⅠmRNA及蛋白的表达下降(179.00ng/L±16.83ng/Lvs532.30ng/L±27.52ng/L,570.00ng/L±16.12ng/L,均P<0.01),细胞存活率下降(65.70%±1.56%vs93.15%±1.90%,95.82%±2.52%,均P<0.01),凋亡率增加(14.70%±2.34%vs1.60%±0.23%,1.80%±0.15%,均P<0.01),caspase-3活性蛋白的表达增加(0.62±0.09vs0.21±0.04,0.22±0.07,均P<0.01).结论:脂联素可下调LX-2细胞COL-Ⅰ表达而抑制肝纤维化,其机制可能是通过抑制LX-2细胞增殖及增加caspase-3蛋白的途径促进其凋亡.
- 刘殿刚张育先李非刘家峰孙家邦
- 关键词：脂联素肝星状细胞肝硬化
- 腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术治疗胆总管结石53例分析被引量：32
- 2013年
- 目的:探讨腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术治疗胆总管结石的可行性及安全性。方法:回顾分析2009年12月至2012年8月为53例胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜、纤维胆道镜联合治疗的临床资料。腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开,经胆道镜置入取石网篮取石,术毕一期缝合胆总管。结果:本组腹腔镜胆道镜联合胆总管探查取石术成功率98.1%(52/53),1例中转开腹留置T管。手术时间平均(89.1±46.3)min,术中出血量平均(35±24.9)ml,术后平均住院(6.7±3.1)d,3例发生胆漏,1例再次手术。术后随访4个月～2年,发生残余胆总管结石1例。结论:在严格把握手术指征、认真术前影像学评价、术中熟练胆道镜操作、精准缝合的前提下,腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术治疗胆总管结石是安全、可行的。
- 刘东斌刘家峰徐大华王悦华仝小刚郑亚民蔡伟张小丽王会元王剑李非
- 关键词：胆总管结石胆总管切开取石术一期缝合胆道镜检查
- 腹腔镜胆总管探查一期缝合术并发症及治疗策略被引量：13
- 2015年
- 目的：分析腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术后常见并发症的原因,探讨预防与治疗并发症的策略。方法：回顾分析2009年12月至2014年10月为132例胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术的临床资料。结果：132例患者中,胆漏13例,占9.85%,其中12例经保守治疗治愈,再次腹腔镜手术1例。残余胆总管结石2例,发病率1.52%。胆总管结石再发1例,占0.76%。术后腹腔出血1例,占0.76%,保守治疗痊愈。随访4-58个月无术后胆道狭窄。结论：胆漏是腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术最常见的并发症,严格把握手术指征,认真评价术前影像学,术中熟练的胆道镜操作,精准胆道缝合可减少并发症的发生。
- 刘东斌刘家峰徐大华王悦华仝小刚郑亚民江华蔡伟张小丽王会元赵菁李非
- 关键词：胆囊结石病胆总管一期缝合胆道镜检查
- 细菌性肝脓肿治疗的单中心20年回顾分析
- 目的: 分析近20年来单中心细菌性肝脓肿治疗方法和疗效的变化.方法: 回顾性分析我科1989年1月至2008年1月收治的198例细菌性肝脓肿患者的临床资料,按入院时间分为1989～1995年组、1996～2002年组及...
- 刘强王亚军刘家峰李非孙家邦王悦华
- 关键词：细菌性肝脓肿抗生素
- 文献传递
- 肝癌射频消融技术及疗效评价方法被引量：17
- 2008年
- 目的总结肝癌射频消融（RFA）的临床经验并探讨评价RFA疗效的方法。方法对49例肝癌病人进行了统一方案的RFA治疗，其中男43例，女6例；年龄39～72岁，平均（56．4±9．3）岁。肿瘤直径1．5～10cm，其中≤3cm16例，3．1--5cm15例，〉5cm18例。按肝功能Child—Pugh分级，A级41例，B级8例。病理诊断为肝细胞癌44例，胆管细胞性肝癌5例。采用RITA射频消融肿瘤治疗系统（RF-1500）行RFA。在RFA后344周常规行CT及TACE，以评价肝癌RFA的效果及巩固疗效。结果全部病例RFA术后恢复顺利，总体1、2、3年生存率为77．5％、56．5％和44．0％，肝癌RFA后3～4周，AFP阳性（≥25μg／L）者转阴率62．9％（22／35）。改进的肝癌RFA方法可对直径5cm以下的肿瘤进行比较彻底的消融，≤5cm者1、2、3年生存率为100％、79．6％和61．9％。将肝癌消融近期疗效分为3个级别，RFA术后获得根治性消融（19例）、亚根治消融（9例）、姑息性消融（21例）者2年生存率分别为85．7％、60．0％和24．3%。结论肝癌RFA相当于从机能上切除了肿瘤，肝癌消融近期疗效三级分类法可以比较客观地评价RFA的效果，以指导辅助治疗的选择。
- 王悦华刘家峰李非李昂刘强刘东斌刘殿刚
- 关键词：肝细胞生存率
- 腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术的单中心回顾性对照研究被引量：12
- 2016年
- 目的:探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管探查一期缝合与T管引流两种手术方式的特点,评估其可行性与安全性。方法:回顾分析2010年2月至2014年10月203例行腹腔镜胆囊切除、胆总管探查术患者的临床资料,其中88例(43.3%)患者术中放置T管引流(T管组),115例(56.7%)患者采用一期缝合(缝合组)。结果:两组患者一般情况差异无统计学意义,缝合组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、术后住院时间、残留结石率小于T管组(P<0.05),术后胆漏发生率高于T管组(P=0.035),术后出血、感染、复发率两组相比差异无统计学意义。两组均无胆管狭窄发生。结论:腹腔镜胆总管探查一期缝合术的手术效果及术后恢复情况优于T管引流,但其胆漏率高于T管引流。
- 李昌龙刘东斌徐大华刘家峰王悦华梁阔仝小刚郑亚民李非
- 关键词：胆囊结石病胆总管探查术一期缝合T管引流
