刘永健 作品数:9 被引量:83 H指数:4 供职机构: 淮安市淮阴医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
双镜联合切除胃间质瘤的手术效果分析 被引量:9 2017年 目的:探讨双镜联合切除胃间质瘤的手术效果及临床应用价值。方法:回顾分析2009年1月至2013年8月收治的106例胃间质瘤患者的临床资料,均择期手术治疗,其中观察组50例行双镜(腹腔镜+内镜)联合切除术,対照组56例行腹腔镜切除木,比较两组手术效果(手术时间、手术出血量、术后胃肠功能恢复时间)及术后病理检査结果。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间均显著少于对照组差异有统计学意义(P<0.05);两组下床活动时间、住院时间、术后病理结果差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:单纯腹腔镜、双镜联合切除术治疗胃间质瘤的住院时间、术后病理结果相似,但相较单纯腹腔镜手术,双镜联合切除术可有效缩短手术时间,减少术中出血量。 徐东楚 郭云虎 杨位轩 刘永健 于海文关键词:胃间质瘤 内窥镜检查 疗效比较研究 腹腔镜下右半结肠癌根治术不同手术入路的疗效比较 被引量:44 2016年 为比较腹腔镜下右半结肠癌根治术不同手术入路的疗效,将腹腔镜辅助下的右半结肠癌根治术患者112例分成观察组及对照组各56例,对照组选择中间入路术式,观察组选择侧方入路术式,随访3年,比较两组术中和术后的相关指标,术后的肿瘤分期及并发症,以及中位生存期及生存率。结果显示,术中指标,观察组手术时间和出血量均显著少于对照组(P<0.05)。术后指标,观察组排气时间显著少于对照组(P<0.05)。两组患者术后的肿瘤分期及并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的中位生存期及1年生存率和3年生存率,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜辅助下的右半结肠癌根治术侧方入路较中间入路具有较好的疗效,具有术程短、创伤小、恢复快等优点。 徐东楚 郭云虎 包磊 刘永健 孙爱和关键词:腹腔镜 右半结肠癌根治术 手术入路 开腹与腹腔镜结肠癌根治术的临床疗效研究 被引量:16 2014年 目的:探讨传统开腹手术与腹腔镜结肠癌根治术的临床疗效、安全性及临床应用价值。方法:将56例经病理活检确诊的结肠癌患者随机分为腹腔镜组(n=28)与开腹组(n=28),观察对比两组手术时间、出血量、淋巴结清除数量、肠功能恢复时间、3年生存率及并发症发生情况。结果:两组均无手术死亡病例出现,且腹腔镜组无一例中转开腹。腹腔镜组术中出血量、术后肠道功能恢复时间、并发症发生率优于开腹组,但手术时间长于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);两组淋巴结清除数量、3年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜结肠癌根治术可取得与开腹组相似的远期生存率,具有开腹手术无可比拟的优点,体现了微创的治疗理念与良好的临床应用价值,可作为手术治疗结肠癌的另一选择。 徐东楚 郭云虎 杨明 徐敬修 刘永健关键词:结肠肿瘤 腹腔镜检查 剖腹术 呼吸锻炼对肺癌术后患者肺功能和生活质量的影响 被引量:5 2018年 目的观察长期的呼吸锻炼对肺癌术后患者肺功能及健康质量改善情况的影响。方法符合入选标准的肺叶切除术后的患者纳入研究,根据知情同意和自愿原则,分成干预组(n=41)和对照组(n=42)。干预组于术后1个月,每日9点、14点、19点3个时间段进行呼吸锻炼,持续1h·次-1;呼吸频率6次·min-1,即单次吸气、屏气、呼气的过程,总时间控制在10s。观察2组术前及术后1、6、12个月第一秒用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC比值,摄氧量最高值(VO2peak)和健康质量评估量表(SF-36)的变化。结果经过1年的术后随访,通过干预组和对照组的比较,认为呼吸锻炼能有效纠正手术所造成的肺功能障碍、改善肺功能状态(FEV1,FVC和FEV1/FVC,P<0.05),提高了摄氧量最高值(VO2 peak,P<0.001)。同时可能因为肺功能的改善,患者的健康质量也得到了显著的提高(P<0.05)。结论长期的呼吸锻炼简单易行,可有效改善肺癌患者术后肺功能及健康质量。 于海文 徐东楚 刘永健 冯婉婷关键词:呼吸锻炼 3D腹腔镜辅助根治性全胃切除术的临床应用 被引量:4 2018年 比较3D腹腔镜辅助与开腹根治性全胃切除术的临床疗效。选取2015年3月—2018年3月我院胃肠外科同一手术组收治的行3D腹腔镜辅助根治性全胃切除的胃癌患者28例(3D腔镜组)与同期行传统开腹根治性全胃切除术的患者30例(对照组),比较两组手术时间、术中出血量、淋巴节清扫数目、术后肠道恢复时间及术后出院时间情况。3D腔镜组与对照组患者手术均获成功。3D腔镜组手术时间长于对照组(P <0.05),但是3D腔镜组术中出血量、术后肠道恢复时间及术后出院时间明显少于对照组(P <0.05)。两组淋巴清扫数目无统计学差异(P>0.05)。3D腹腔镜辅助较开腹根治性全胃切除术具有视野好、出血量少、创伤小、恢复快等优点,且淋巴结清扫能达到开腹手术效果;3D腹腔镜高清视野下外科医生手术操作能力和手术技巧能够更快提高,明显缩短学习曲线,值得临床应用与推广。 徐东楚 郭云虎 刘永健 于海文 赵掌团关键词:胃癌 全胃切除术 开腹 腹腔镜辅助与开腹胃癌根治术临床疗效的对比 被引量:1 2017年 1.1一般资料选取2014年3月-2016年3月我院收治的胃癌患者60例,患者术前均经胃镜并活检病理证实为胃癌,腹部增强C1评估淋巴结转移范嗣局限于2站以内,无远处转移。 徐东楚 郭云虎 刘永健 孙爱和 于海文关键词:胃癌根治术 腹腔镜辅助 临床疗效 开腹 无远处转移 病理证实 远端胃癌消化道重建方式对患者生活质量的影响 被引量:1 2017年 目的探讨远端胃癌消化道重建方式对患者生活质量的影响。方法选择2013年1月—2016年12月在我院行远端胃癌根治术的46例患者作为研究对象,患者按随机数字表分为两组,观察组23例采用Roux-en-Y术式,对照组23例采用BillrothⅡ手术方式,比较两组患者术后6个月内并发症发生率的差异。结果观察组术后并发症发生率为13.0%,对照组选用BillrothⅡ式患者术后并发症发生率为47.8%,两组间差异有统计学意义(P=0.023)。结论远端胃癌Roux-en-Y吻合较BillrothⅡ式消化道重建,能够降低术后返流等并发症发生,有助于提高患者生活质量。 刘永健 徐东楚 于海文关键词:胃癌 消化道重建 ROUX-EN-Y 3D腹腔镜胃癌根治术后联合使用肠内外营养支持的近期疗效观察 被引量:1 2020年 目的探讨3D腹腔镜胃癌根治术后使用肠内外营养联合支持的近期疗效。方法选取本院2015年1月至2019年6月收治的胃癌患者100例,按照术后营养支持方式不同,分为对照组和观察组,各50例。两组患者均行3D腹腔镜胃癌根治术,对照组术后给予肠外营养支持,观察组术后给予肠内外营养联合支持。比较两组术后首次通气时间、排便时间、住院时间及治疗费用,术后7 d血清ALB、PAB、CRP以及BMI变化、临床并发症情况。结果观察组患者术后首次通气时间、排便时间、住院时间及治疗费用均显著少于对照组(P<0.05);术后7 d,两组ALB水平与术前比较差异无统计学意义,PAB、CRP水平均升高,BMI均下降(P<0.05);观察组患者术后7 d PAB水平及BMI高于对照组,CRP水平低于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义。结论3D腹腔镜胃癌根治术后给予肠内外营养可有效促进患者胃肠功能恢复,缩短住院时间,降低治疗费用,改善机体营养状况,降低炎症反应程度,近期疗效显著,值得临床推广和应用。 于海文 郭云虎 徐东楚 赵掌团 刘永健 冯婉婷关键词:胃癌根治术 肠外营养 近期疗效