陆莎 作品数:9 被引量:26 H指数:3 供职机构: 石家庄市中医院 更多>> 发文基金: 河北省中医药管理局科研计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
加味薏苡附子败酱散对复杂性肛瘘术后愈合影响研究 被引量:3 2021年 目的观察加味薏苡附子败酱散对复杂性肛瘘术后愈合的影响。方法将2018年8月—2019年6月在石家庄市中医院手术治疗的60例复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组各30例,术后对照组患者常规换药,治疗组在常规换药基础上给予加味薏苡附子败酱散口服,治疗15 d。观察2组患者术后不同时间点创面分泌物、疼痛、肉芽生长情况,比较2组治疗总有效率、创面愈合时间及不良反应发生情况。结果术后3 d 2组患者创面分泌物、疼痛、创面肉芽组织生长评分以及创面面积比较差异均无统计学意义(P均>0.05),随着时间延长,2组创面分泌物、疼痛、创面肉芽组织生长评分以及创面面积均明显下降(P均<0.05),各时间点时上述检测指标治疗组均明显低于对照组(P均<0.05);术后15 d,治疗组治疗总有效率为96.7%(29/30),明显高于对照组的73.4%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味薏苡附子败酱散可有效促进复杂性肛瘘术后患者创面愈合,缩短愈合时间,且安全。 吴剑箫 鲍虎豹 白建乐 张东臣 陆莎 彭彪关键词:薏苡附子败酱散 复杂性肛瘘 术后愈合 黄芪建中汤结合艾灸对脾虚湿蕴型溃疡性结肠炎患者的治疗作用及对T细胞亚群的影响 被引量:13 2021年 目的:探讨黄芪建中汤结合艾灸疗法对溃疡性结肠炎(UC)脾虚湿蕴证患者的治疗效果,为UC的临床治疗提供参考。方法:选取脾虚湿蕴型UC患者80例,随机分为治疗组与对照组各40例。对照组口服美沙拉嗪肠溶片,治疗组口服中药黄芪建中汤联合艾灸治疗。治疗30 d后,对2组患者治疗前后的临床疗效进行评价,中医证候评分评价患者中医相关症状的改善情况,肠镜Baron评分、Mayo评分评价患者肠黏膜病变及疾病活动情况,观察患者外周血中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、IL-10及T淋巴细胞亚群水平变化,记录2组患者不良反应发生率。结果:2组患者治疗前各项指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗30 d后,治疗组临床有效率高于对照组,中医证侯评分、Baron评分及Mayo评分较对照组均明显降低,TNF-α、IL-2水平及CD3^(+)CD4^(+)T淋巴细胞、CD3^(+)CD4^(+)/CD3^(+)CD8^(+)比值低于对照组,IL-4、IL-10水平及CD3^(+)CD8^(+)T淋巴细胞较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪建中汤结合艾灸治疗可缓解脾虚湿蕴型UC患者临床症状,降低UC活动度,促进肠黏膜愈合并降低不良反应,临床疗效明显优于常规西药治疗,其机制可能与改善免疫功能,调节炎性因子表达相关。 陆莎 井晓峰 秦焕 孙岩 李家明关键词:溃疡性结肠炎 黄芪建中汤 艾灸 T细胞亚群 基于体质分型的中医药多途径治疗溃疡性结肠炎的疗效分析 2023年 目的探讨基于体质分型的中医药多途径治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法将84例溃疡性结肠炎患者随机分为体质组和对照组,每组42例。两组均给予美沙拉嗪口服,在此基础上,体质组根据患者出生信息确定五运六气禀赋体质进行分型,依据分型给予燮理汤加减及神阙穴外敷治疗,两组均连续治疗8周。比较两组中医证候疗效、Sutherland疾病活动度指数评分、炎症性肠病生存质量量表(IBDQ)评分、免疫指标、复发率,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,体质组的中医证候疗效优于对照组(P<0.05)、治疗后,两组的Sutherland疾病活动度指数评分、CD8^(+)T淋巴细胞相对值较治疗前降低,IBDQ评分、CD4^(+)T淋巴细胞相对值、CD4^(+)/CD8^(+)值较治疗前升高,且体质组上述指标优于对照组,体质组CD3^(+)T淋巴细胞相对值高于治疗前及对照组(P<0.05)。两组患者均无复发病例,且治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于体质分型的中医药多途径治疗可减轻溃疡性结肠炎患者的临床症状,将患者的T淋巴细胞亚群水平调节至稳态,提高患者的治疗效果。 井晓峰 秦焕 陆莎 孙岩 辛冉 李家明关键词:溃疡性结肠炎 体质分型 口服 外敷 神阙穴 疗效 251例溃疡性结肠炎患者出生时五运六气特点分析 被引量:3 2022年 目的:探讨溃疡性结肠炎患者出生日期五运六气分布与疾病的关联性。方法:根据251例溃疡性结肠炎患者(病例组)出生日期推算五运六气分布,并与同时期慢性肠病患者251例(对照组)出生日期五运六气分布特点相比较,运用卡方检验进行统计分析。结果:病例组与对照组患者出生时五运六气分布中主气、客气分布存在差异,差异有统计学意义(P<0.05)。主气因素主要为阳明燥金区段,客气因素主要为太阳寒水区段;司天-在泉两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但根据组内分布比例及调整后残差值比较,病例组司天-在泉影响因素主要为太阳寒水-太阴湿土。结论:提示溃疡性结肠炎患者相对于同时期慢性肠病患者五运六气分布存在特异性,患者出生时主气、客气、司天-在泉中太阳寒水-太阴湿土分布均对溃疡性结肠炎发病存在影响。 井晓峰 秦焕 陆莎 李家明 孙岩关键词:溃疡性结肠炎 五运六气 发病 紫归解毒膏对肛瘘术后瘢痕影响的临床研究 吴春晓 江玉霞 李亚平 张亚滨 王延峰 陆莎 紫归解毒膏应用于肛瘘术后伤口换药,能够减少肛瘘术后瘢痕形成面积、减轻瘢痕症状,减轻肛瘘术后肛门括约肌损伤,保护肛门括约肌功能,这种优势在术后12-16周更加明显。国内已有药物治疗肛瘘术后瘢痕的文献研究报道,但未见到使用紫...关键词:关键词:药物治疗 致康胶囊外用对肛瘘术后的治疗效果研究 2022年 目的:探讨致康胶囊外用对肛瘘术后的治疗效果。方法:将2019年10月至2020年12月该院120例肛瘘术后患者按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组60例。对照组患者术后对创面予以常规治疗,研究组患者术后对创面予以常规治疗+致康胶囊外用治疗。比较两组患者术后1周、2周和4周创面出血和肉芽组织生长情况评分,创面愈合时间和总体疗效,术后1周、4周创缘组织血管内皮生长因子(VEGF)及血管内皮生长因子受体2(VEGFR-2)阳性表达率,以及创面不良反应发生情况。结果:两组患者术后创面出血和肉芽组织生长情况评分均较治疗前明显降低;研究组患者术后1周、2周和4周的创面出血和肉芽组织生长情况评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者创面愈合时间为(25.36±2.74)d,明显短于对照组的(30.28±3.31)d,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者总有效率为93%(56/60),明显高于对照组的80%(48/60),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后4周创缘组织VEGF、VEGFR-2阳性表达率均高于术后1周,研究组患者术后4周创缘组织VEGF、VEGFR-2阳性表达率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组、对照组患者不良反应发生率分别为12%(7/60)、7%(4/60),组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肛瘘术后外用致康胶囊可控制创面出血,促进肉芽组织生长,缩短创面愈合时间,增强疗效,还可提高创缘组织VEGF、VEGFR-2阳性表达率,且较安全。 陆莎 鲍虎豹 张东臣关键词:致康胶囊 肛瘘 创面愈合 血管内皮生长因子 血管内皮生长因子受体2 致康胶囊外用促进肛瘘术后创面愈合的临床研究 被引量:4 2022年 目的观察致康胶囊外用对低位单纯性肛瘘术后患者创面愈合的影响。方法将2018年10月—2019年6月在石家庄市中医院治疗的120例低位单纯性肛瘘术后患者随机分为2组,对照组60例用凡士林纱布外敷换药处理,观察组60例在对照组处理基础上给予致康胶囊去壳粉剂外敷,均从术后第2天开始用药,2次/d。记录2组患者术后2 d、术后5 d、术后10 d创面疼痛程度VAS评分和创面渗液评分,比较2组患者术后7 d和14 d的红活创面比例,统计2组患者术后14 d的临床疗效及创面愈合时间。结果术后5 d、术后10 d,2组患者VAS评分和创面渗液评分均明显低于术后2 d(P均<0.05),且观察组均明显低于同期对照组(P均<0.05);术后7 d、术后14 d,观察组红活创面比例均明显高于对照组(P均<0.05);观察组和对照组临床总有效率分别为91.7%(55/60)和76.7%(46/60),观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组和对照组创面愈合时间分别为(14.5±4.0)d、(20.2±3.6)d,观察组明显短于对照组(P<0.05)。结论致康胶囊外用可显著减轻低位单纯性肛瘘术后患者的疼痛,减少创面渗液,提高红活创面比例并缩短创面愈合时间,疗效肯定。 张东臣 鲍虎豹 陆莎 吴剑箫 冯奇关键词:肛瘘术后 致康胶囊 创面渗液 致康胶囊对肛瘘术后伤口愈合及血清表皮生长因子、纤维连接蛋白表达的影响 被引量:4 2022年 目的:探讨致康胶囊对肛瘘术后伤口愈合及血清表皮生长因子(EGF)、纤维连接蛋白(FN)表达的影响。方法:纳入2019年3月至2020年7月该院肛肠科收治的肛瘘术后患者120例,采用随机数字表法分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。在给予常规治疗的基础上,对照组患者给予高锰酸钾坐浴,观察组患者在对照组的基础上加服致康胶囊,共治疗14 d后评定疗效。比较两组患者创面渗液和水肿情况、创面肉芽形态、创面愈合率和愈合时间;分别于治疗前后检测各患者血清EGF和FN的表达水平;记录两组患者治疗期间的不良反应。结果:观察组患者的总有效率为93.33%(56/60),显著高于对照组(76.67%,46/60),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者自用药后7 d开始,渗液和水肿积分显著低于用药前;而观察组患者自用药后3 d开始,渗液和水肿积分显著低于用药前;用药后3 d、7 d和14 d,观察组患者渗液和水肿积分均低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。自用药后3 d开始,两组患者的创面肉芽形态积分均显著低于用药前,且观察组患者的创面肉芽形态积分显著低于同一时间点的对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者创面愈合率较高、愈合时间较短,差异均有统计学意义(P<0.05)。用药14 d后,两组患者的EGF、FN的表达水平均较用药前显著升高;且与对照组相比,观察组患者EGF和FN表达水平升高较为显著,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论:致康胶囊可显著提高肛瘘术后患者血清EGF和FN的表达,改善肛瘘术后伤口愈合,疗效确切可靠。 张东臣 鲍虎豹 陆莎 吴剑箫 冯奇关键词:致康胶囊 肛瘘 伤口愈合 表皮生长因子 纤维连接蛋白 环形混合痔区段外剥内扎皮桥整形术100例分析 环状混合痔的治疗是肛肠科难治病之一.其难点在于如何保留足够的肛门上皮又不残留痔组织,从而防止肛门狭窄的发生.若彻底处理,容易过多损伤肛门皮肤、肛垫而影响肛门功能,发生溢液、溢气、粘膜外翻、肛门畸形、狭窄等并发症.若处理不... 张飞春 王延峰 任焕喜 刘风玲 康亚军 陆莎关键词:环形混合痔 疗效评价 文献传递