李萌 作品数:22 被引量:101 H指数:6 供职机构: 中国中医科学院广安门医院 更多>> 发文基金: 首都卫生发展科研专项 国家自然科学基金 吴阶平医学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
基于“脾为之卫”从免疫学角度探讨幽门螺杆菌感染 2023年 幽门螺杆菌感染过程中胃黏膜呈免疫失衡状态。“脾为之卫”指脾通过卫气及自身运化作用发挥护卫机体、防御病邪的功能,“脾为之卫”功能失常是幽门螺杆菌感染致病的根本病因。结合现代医学及分子生物学研究,卫气发挥作用的物质基础与免疫细胞密切相关,脾功能异常多有免疫失衡的表现,免疫失衡与“脾为之卫”功能失常相契合。本文基于“脾为之卫”理论从免疫学角度探讨幽门螺杆菌感染的中医病机,为中医药干预幽门螺杆菌感染相关研究及临床提供理论参考。 田志华 王少丽 陈丁铭 罗楠 李萌 于靖文 夏晨曦 刘震关键词:免疫 幽门螺杆菌感染 卫气 胃食管反流病的中医证候客观化研究现状与思考 2023年 随着时代的发展,诊疗模式和医学技术发生了巨大的变化,传统医学的辨证论治模式逐渐暴露其时代的局限性。基于四诊信息来诊断疾病的辨证模式具有一定主观性和模糊性。运用现代医学的微观指标和量化手段,拓展中医传统四诊的深度和广度,实现胃食管反流病中医证候的客观化与标准化,提高诊疗水平,并为疾病风险预警提供可行性,有利于推动中医学的现代化和科学化。文章通过查阅胃食管反流病中医证型相关类文献,就影像学、实验室检查等手段,对当前胃食管反流病证候客观化进展作一总结,以期为胃食管反流病的中医证候客观化发展提供思路。 周铃 于靖文 李萌 王少丽 刘震关键词:胃食管反流病 中医证候 客观化 中医药治疗急性咽炎的优势与问题探讨 被引量:49 2017年 该文对近年来国内外相关文献进行系统检索,利用中国知网(CNKI)收集2006年1月1日—2016年12月31日有关中医药治疗急性咽炎的文献,采用文献计量学方法进行统计分析。初选文献493篇,根据纳入标准和排除标准,筛选出符合标准文献182篇。通过评价和分析文献发现:目前在急性咽炎诊断治疗过程中,《中药新药临床研究指导原则》为常用的诊疗标准;中医治疗本病以中成药为主;汤剂治疗本病常用中药为金银花、黄芩、桔梗、连翘、甘草、玄参、板蓝根、麦冬等;刺络放血法是外治法常用的方法。中西医在治疗本病方面各有其特点,西医学对于急性咽炎的治疗多以抗病毒、抗生素和糖皮质激素类药物为主,缺点为毒副作用、耐药以及易导致二重感染等。中医药在治疗本病方面有着丰富的经验,以其辨证施治、用药安全可靠、疗效确切、不易耐药,且中药剂型多样、携带服用方便、价格低廉、毒副作用小为特点,发掘中医药宝库,研究和制备新型有效的药物是一项艰巨而意义重大的任务。 张霞 谢雁鸣 李光熙 高扬 赵元辰 唐菁菁 姚晓燕 李萌关键词:急性咽炎 中医药治疗 中医药辨治成人特发性肺含铁血黄素沉着症1例 被引量:3 2017年 特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)是临床罕见但有潜在致命危害的疾病,西医多采用糖皮质激素治疗。本病归于中医学"咯血""肺痹"范畴,治以补肺益肾、清肺化痰、活血止血之法。报道1例成人IPH,患者在两年的治疗中,始终选用三七以改善咯血反复发作的症状;以浙贝母、川贝母、陈皮等理气化痰,祛除肺络中余邪;佐金银花、鱼腥草等清络中邪热;以知柏地黄丸加用芡实、淫羊藿等调补肾中阴阳;以黄芪、黄精补益肺脾之气,助金水相生。诸法相合,共奏益气养阴、化痰止血之效。 王蕾 刘志国 李萌 李国勤关键词:特发性肺含铁血黄素沉着症 肺痹 咯血 中医药治疗 基于文献计量学的中医药干预胃黏膜肠上皮化生、异型增生研究可视化分析 被引量:2 2021年 目的对中国有关中医药干预胃黏膜肠上皮化生(IM)、异型增生(Dys)的文献进行文献计量学分析,并通过计算机软件构建知识图谱,进而分析该领域的研究现状,预测研究热点和前沿问题,为后续的研究提供参考。方法利用中国知网数据库,检索自建库至2020年12月31日期间发表的关于中医药干预胃黏膜IM、Dys的文献,按照纳排标准进行文献筛选,对纳入文献提取作者、期刊、基金、关键词等信息,利用Excel、CiteSpace软件进行计量分析和可视化展示。结果共纳入文献1058篇,河北省中医院、河北医科大学、江苏省中医院是发文量最多的研究机构。关键词共现和突现结果表明细胞凋亡、幽门螺旋杆菌、临床经验是研究的前沿和热点问题。结论中医药干预胃黏膜IM、Dys正处于研究的黄金时期,研究不断趋于专业化、成熟化、多元化,但由于核心作者相对缺乏、地区间存在学术壁垒,一定程度上限制了研究领域的发展,应进一步加强学术交流与合作。 李萌 于靖文 丁媛 夏晨曦 王少丽 刘震关键词:文献计量学 中医药 肠上皮化生 异型增生 基于肠道菌群探讨中医药治疗老年便秘 被引量:8 2022年 便秘是消化系统常见病,指排便次数减少、粪便干硬和(或)排便困难[1]。其中,排便次数减少是指每周排便次数少于3次,排便困难包括排便费力、排出困难、排便有不尽感或排便时需要用手法辅助等。随着我国人口逐渐步入老龄化的趋势,老年人便秘的人数也在愈发增加,患病率随着年龄的增长而有所增加。于普林等[2]对6个城市8252名≥60岁的常住老年人进行横断面调查,结果显示在60岁以上的老年人中,便秘患病率达11.5%。现代医学多采用通便类、促动力类等药物治疗便秘,但不良作用较多。如西沙必利容易导致腹痛、肠鸣、腹泻等胃肠道反应,少数患者甚至会出现头晕、恶心及皮肤过敏。吴君平等[3]发现西沙必利治疗老年慢性功能性便秘效果较好,但恢复正常排便时间较长,停药后复发率较高。 夏晨曦 周玲 秦珂馨 丁媛 于靖文 李萌 王少丽 刘震关键词:肠道菌群 中医药 老年性便秘 基于网络药理学和分子对接分析姚乃礼教授健脾祛湿解毒通络方治疗幽门螺杆菌感染的机制 2023年 [目的]基于网络药理学和分子对接方法,挖掘姚乃礼教授健脾祛湿解毒通络方治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的作用机制。[方法]应用中药系统药理学分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology,TCMSP),检索并获取健脾祛湿解毒通络方药物的活性成分及靶点,通过人类孟德尔遗传在线(Online Mendelian Inheritance in Man,OMIM)、人类基因综合数据库(Human Gene Comprehensive Database,GeneCards)和DrugBank数据库获取Hp感染相关靶点,对药物靶点与疾病靶点取交集,作为健脾祛湿解毒通络方治疗Hp感染的潜在作用靶点。采用Cytoscape 3.7.0软件构建药物-成分-共有靶点网络,通过STRING网站构建蛋白互作(protein protein interaction,PPI)网络,通过Metascape平台进行基因本体(gene ontology,GO)分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析。利用AutoDock软件,对核心靶点和度值前5位的主要活性成分进行分子对接。[结果]健脾祛湿解毒通络方治疗Hp感染有126个靶点,涉及118个活性成分,Cytoscape 3.7.0软件筛选出槲皮素、β-谷甾醇、金合欢素、山柰酚、豆甾醇等主要活性成分,PPI网络分析后得到肿瘤蛋白P53(tumor protein p53,TP53)、信号转导和转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)、转录因子p65(transcription factor p65,RELA)、丝裂原活化蛋白激酶3(mitogen-activated protein kinase 3,MAPK3)、酪氨酸蛋白激酶B1(threonine protein kinase B1,AKT1)、MAPK1、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)等核心靶点,参与对脂多糖的反应、对外来刺激的反应等生物过程,涉及癌症相关通路、叉头框转录因子O(forkhead box protein O,FOXO)、缺氧诱导因子-1(hypoxia induced factor-1,HIF-1)、核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)信号通路等多条通路。分子对接结果表明,健脾祛湿解毒通络方主� 田志华 丁媛 王少丽 李萌 陈丁铭 罗楠 周铃 刘震关键词:幽门螺杆菌感染 网络药理学 分子对接 槲皮素 从“护膜法”论治胃食管反流病经验 被引量:1 2022年 胃食管反流病是消化系统常见疾病,西医基础治疗效果不佳。中医药有整体与局部相结合、辨证施治、多靶点治疗等特点。该病的基本病机可归纳为胃膜受损,临证可以“护膜法”为主要思路,运用逍遥散、旋覆代赭汤加减等调畅气机以护膜,海螵蛸、瓦楞子、白及、木蝴蝶等制酸健胃以护膜,双管齐下,标本兼顾,疗效满意。 丁媛 王少丽 周铃 夏晨曦 秦珂馨 于靖文 李萌 刘震关键词:胃食管反流病 健胃 调畅气机 制酸 中医四诊技术在无症状性脾胃病中的拓展应用 2023年 无症状性脾胃病是指患者无腹痛、腹胀、腹泻等相关消化道症状和体征,但经内镜、CT、MRI等现代医学技术手段发现病灶或病理改变的疾病。传统的中医四诊技术立足于患者症状与体征,既是中医学的优势也存在一定局限性。基于中医辨证论治技术愈发现代化的背景下,提出从微观辨证、数据共享、人工智能三个角度拓展四诊技术在无症状性脾胃病中的应用,以期达到动态观察疾病进程、多维度收集疾病资料、智能化处理疾病数据的目标,强化早诊断、早治疗的现代中医学的要求,扩大中医学“治于未发,先证而治”的优势。 于靖文 卢泰成 李萌 丁媛 秦珂馨 王少丽 刘震关键词:中医四诊 微观辨证 人工智能 数据共享 芪术肺纤汤对特发性肺间质纤维化患者血清KL-6水平和肺功能影响的疗效观察 2023年 [目的]探讨芪术肺纤汤对特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)患者血清涎液化糖链抗原6(Krebs Von Den Lungen-6,KL-6)水平和肺功能的影响。[方法]搜集2019年10月1日至2021年12月31日于中国中医科学院广安门医院就诊的IPF患者40例,分为试验组和对照组各20例,对照组口服乙酰半胱氨酸胶囊加百令胶囊,试验组在此基础上加用芪术肺纤汤,3个月后观察两组患者治疗前后肺功能、中医症状积分、血清KL-6水平变化及不良反应。[结果]与治疗前比较,治疗后试验组最大肺活量占预计值的百分比(vital capacity max/predict value,VCmax%)、一氧化碳弥散量占预计值的百分比(carbon monoxide diffusing capacity/predict value,DLCO%)及肺总量占预计值的百分比(total lung capacity/predict value,TLC%)均上升,TLC%差异有统计学意义(P<0.05);对照组TLC%、DLCO%及VCmax%均下降,且VCmax%差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后组间比较,试验组VCmax%、TLC%和DLCO%均高于对照组,且DLCO%差异有统计学意义(P<0.01)。与治疗前比较,治疗后两组患者中医症状总积分、主症总积分及次症总积分均较前下降(P<0.01,P<0.05)。其中试验组主症喘息、气短、咳痰积分及次症乏力积分均较前显著下降(P<0.01,P<0.05),对照组仅主症气短积分显著下降(P<0.05),余如喘息、咳嗽、咳痰、乏力等症状积分略有下降,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后组间比较,试验组症状总积分、主症总积分、主症喘息、气短、咳嗽积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。与治疗前比较,治疗后试验组血清KL-6水平下降,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组血清KL-6水平上升(P<0.01)。治疗后组间比较,试验组血清KL-6水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无不良反应发生。[结论]芪术肺纤汤可提高IPF患者肺功能,显著升高DLCO%指标,改善喘息气短、咳痰 张雯静 尹建坤 李萌 李辉 李光熙 王秋铭 高扬 刘世刚 李国勤关键词:特发性肺间质纤维化 KL-6 肺功能 临床疗效