严峰
- 作品数:12 被引量:119H指数:5
- 供职机构:上海交通大学医学院附属精神卫生中心更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技支撑计划上海市浦江人才计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 尿AD7c-NTP水平在阿尔茨海默病早期诊断及轻度认知功能障碍诊断中的研究进展被引量:4
- 2016年
- 阿尔茨海默病(AD)是一种神经退行性疾病,临床主要以对症治疗为主。无创或微创的生物标志物为该病症早期诊断的关键,临床需易采集且灵敏度及特异度高的非侵入性生物标志物。AD7c-NTP蛋白的异常表达是AD神经变性的早期表现,且脑脊液及尿液样本AD7c-NTP对诊断轻度认知功能障碍(MCI)具有较高的敏感度和特异度。本文综述尿液AD7c-NTP水平在AD及MCI诊断中的研究进展。
- 严峰肖世富
- 喹硫平与丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂急性发作的对照研究被引量:53
- 2013年
- 目的比较喹硫平与丙戊酸钠治疗双向情感障碍躁狂急性发作的疗效及安全性。方法2007年至2009年在上海市精神卫生中心因双相情感障碍躁狂急性发作住院患者70例,随机分为喹硫平组和丙戊酸钠组,两组分别接受喹硫平(一日400~800mg)与丙戊酸钠缓释片(一日500~1500mg),治疗4周,以躁狂量表(BRMS)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果两种药物均能有效缓解躁狂发作,组间疗效差异无统计学意义,但喹硫平组起效较丙戊酸钠组快,治疗l周喹硫平组患者症状即获得有效缓解。喹硫平组不良事件病例数较丙戊酸钠组少,两组均未见严重不良事件。结论短期治疗中,喹硫平比丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂急性发作起效快、不良反应少。
- 严峰姚培芬陆峥武春艳沈婷李清伟
- 关键词:喹硫平丙戊酸钠
- 机构照料者对痴呆患者生活质量评价被引量:1
- 2021年
- 目的了解养老机构内痴呆患者照护现状与生活质量及相关影响因素。方法采用自编一般问卷调查表,现场调查上海市养老机构居住的2072例痴呆患者的照料者(护理员)。同时收集患者在机构内的诊断与病史信息。结果护理员认为妥善的生活照顾是患者最重要的照护需求、最急需有专业的照护人员。被认为生活质量好的痴呆患者占30.5%,其中,痴呆患者年龄<80岁、男性、痴呆严重程度低、机构服务满意度高、能恰当提供患者所需服务的患者生活质量更高,合并精神行为症状、生活不能自理的痴呆患者生活质量偏低。结论痴呆患者总体生活质量不高,其生活质量受到年龄、性别、疾病严重程度、合并精神行为症状、机构所提供的服务等多因素的影响。照料机构需增加专业照护培训。
- 李海员杨阳严峰吴丽丽洪波仇琦孙琳李霞
- 关键词:痴呆照料者生活质量
- 生活状况对老年人群抑郁的影响研究被引量:2
- 2017年
- 目的探究心理资本对老年人群抑郁的影响。方法采用分层随机抽样的方法,根据全科医生认知评估量表(GPCOG),老年抑郁量表(GDS),心理资本量表对235例社区老人进行问卷调查并分析。结果调查显示,文化程度、性别、配偶情况、收入情况等对老年人的各项评分具有较大影响。GDS得分显示,不同文化程度、性别、配偶情况的老人得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);心理资本得分显示,不同年龄、文化程度、性别、配偶情况、收入情况的老人得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);心理资本得分高者GDS得分明显低于心理资本得分低者(P<0.05);多元线性回归结果表明,年龄、性别、文化程度及居住情况是抑郁情绪与心理资本相关性的控制变量。结论老年人群的抑郁情况与心理资本有关,针对不同特征的心理干预,可提高老年人群的心理资本,从而减轻老年人群的负面情绪,降低抑郁发生。
- 朱敏捷肖世富林翔严峰季曹珺李霞
- 关键词:心理资本老年人抑郁认知功能障碍
- 阿尔茨海默病相关神经丝蛋白早期诊断阿尔茨海默病的应用价值被引量:5
- 2017年
- 目的探讨阿尔茨海默病相关神经丝蛋白(AD7c-NTP)作为早期诊断阿尔茨海默病(AD)的生物标志物的可行性。方法纳入2016年6月至12月在上海市精神卫生中心住院的46例AD患者为AD组,16例血管性痴呆(VD)患者为VD组,同时入选49例正常老年人群为正常组,39例遗忘型轻度认知功能障碍(aMCI)患者为aMCI组。应用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评估认知功能,并采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测患者尿液中的AD7c-NTP含量。结果 MoCA分数分析显示,与正常组比较,其余各组MoCA分数降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);与aMCI组比较,AD组和VD组的MoCA分数降低,差异具有统计学意义(P<0.05),但AD组和VD组间差异无统计学意义(P>0.05);尿液AD7c-NTP浓度结果显示,与正常组比较,其余各组AD7c-NTP浓度均较高,差异具有统计学意义(P<0.05);与aMCI组比较,AD组和VD组的AD7c-NTP浓度升高,差异有统计学意义(P<0.05),但AD组和VD组间差异无统计学意义(P>0.05)。尿液AD7c-NTP浓度为1.151 ng/ml时其对应的敏感性和特异性最显著,各组AD7c-NTP浓度与MoCA分数之间无显著相关性(r=-0.149,P=0.130)。结论尿液AD7c-NTP作为AD早期诊断的潜在标志物具有一定的敏感性。
- 严峰李伟王涛李霞孙琳肖世富
- 遗忘型与血管性轻度认知功能障碍患者认知缺损特征的比较与分析被引量:7
- 2017年
- 目的分析遗忘型轻度认知功能障碍(amnestic mild cognitive impairment,aMCI)和血管性轻度认知功能障碍(vascular mild cognitive impairment,vMCI)患者认知缺损的特征。方法选取41例老年aMCI患者和38例老年vMCI患者,采用简易精神状态检查量表、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)和老年成套神经心理测验(neuropsychological test battery,NTB)评估患者的认知功能。结果 MoCA分测验中,vMCI患者的延迟回忆得分低于aMCI患者(0.95vs1.83,P<0.05)。NTB分测验中,vMCI患者的听觉词语-延迟回忆1得分低于aMCI患者[(2.86±3.27)vs(5.89±4.27),P<0.05]。结论与aMCI患者相比,vMCI患者听觉词语-延迟回忆的损伤更为严重,听觉词语-延迟回忆测验或许可以成为区分vMCI和aMCI的工具。
- 严峰李伟王涛李霞孙琳肖世富
- 关键词:轻度认知障碍神经心理学测验
- 上海社区老年人轻度认知功能损害患病率调查及其影响因素分析被引量:26
- 2018年
- 目的调查上海社区常住老年人轻度认知功能损害(MCI)患病率,并分析其影响因素,为建立痴呆早期社区干预模式提供依据。方法本研究属于"上海老年脑健康队列研究"中的徐家汇街道老年人认知功能调查研究。2016年7月—2017年6月,选取徐家汇街道社区卫生服务中心管辖内的塘子泾社区、徐汇新村社区、泰东社区、零陵社区、南丹社区老年人1 033例为调查对象。采用统一编制的调查表进行问卷调查。调查问卷包括人口学资料(性别、年龄、居住状况、受教育时间、职业性质)、生活方式和习惯(吸烟史、饮酒史、饮茶史、运动情况、饮食习惯、业余爱好、右利手情况、睡眠异常情况、饮食异常情况)、BMI、主诉症状(主诉或知情人诉记忆下降、主诉情绪低落、主诉工作学习能力下降、主诉日常生活能力下降)及高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症、脑创伤史。调查上海社区常住老年人MCI患病率,并分析其影响因素。结果共发放问卷1 033份,回收有效问卷1 033份,有效回收率100.00%。1 033例社区居民中MCI老年人430例,MCI患病率为41.63%。MCI老年人与正常老年人受教育时间、职业性质、饮茶史、运动情况、业余爱好情况、主诉或知情人诉记忆下降率、主诉工作学习能力下降率、高脂血症史比较,差异有统计学意义(P<0.05)。主诉或知情人诉记忆下降[OR=2.324,95%CI(1.538,3.511)]、主诉工作学习能力下降[OR=1.667,95%CI(1.258,2.209)]是社区老年人发生MCI的危险因素(P<0.05);受教育时间[OR=0.953,95%CI(0.913,0.996)]、职业性质[OR=0.695,95%CI(0.501,0.964)]、业余爱好[OR=0.723,95%CI(0.533,0.981)]、高脂血症史[OR=0.706,95%CI(0.536,0.929)]是社区老年人发生MCI的保护因素(P<0.05)。结论上海社区老年人MCI患病率较高,其发生的危险因素包括主诉或知情人诉记忆下降、主诉工作学习能力下降,保护因素包括受教育时间长、�
- 张源汪志良许桦王慧杨竹洁彭磊宋园园徐光铮王春燕张复亮彭淑颖迟桂芬陆爱萍梅馨纯申远李云霞李刚田亮万鸣甘荣兴刘涵毅高新义李伟史琰琛江敏俊洪波岳玲严峰朱敏捷王静华孙琳王涛肖世富上海老年脑健康队列研究团队
- 关键词:轻度认知障碍患病率早期干预
- 阿尔茨海默病引起的轻度认知功能损害的微小RNA表达谱的生物信息学分析被引量:5
- 2020年
- 目的·分析阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)所致轻度认知功能损害(mild cognitive impairment,MCI)患者的血浆微小RNA(microRNA,miRNA)表达谱,并探讨AD所致MCI在遗传调控水平上的发病机制。方法·纳入5例AD所致MCI患者和5例对照受试者,应用miRNA芯片测序技术分析血浆miRNA表达谱。采用TargetScan 7.2数据库分析显著上调miRNA的靶基因。采用Cytoscape软件分析显著上调miRNA的miRNA-基因相互作用网络,筛选关键miRNA。运用R语言对关键miRNA的靶基因进行基因本体数据库(GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析。结果·AD所致MCI患者的血浆中存在13个显著上调的miRNA,其中有5个是核心调控网络中的关键miRNA,其靶标基因主要参与突触可塑性调节、Wnt信号通路、突触间囊泡转运和突触间囊泡定位等生物学过程,并调控Ras信号通路、丝裂原活化蛋白激酶信号通路和糖酵解/糖异生等通路。结论·AD所致MCI患者血浆中5个上调的miRNA可能作为关键调控因素参与AD相关的病理进程,或可成为诊断AD所致MCI的潜在生物学标志物。
- 何海宁张微严峰史琰琛王静华肖世富王涛
- 关键词:阿尔茨海默病轻度认知功能损害微小RNA生物信息学
- GPCOG中文版对轻度认知功能障碍和正常老人的评分比较被引量:8
- 2018年
- 目的:对轻度认知功能障碍老人和正常老人的全科医生认知功能评估量表(GPCOG)中文版评分进行对比,分析GPCOG中文版对轻度认知功能障碍的区分能力。方法:本次研究选取的一般资料为2014年1月至2016年1月我院老年科门诊随访的轻度认知功能障碍老年患者48例,将其设为观察组,另取同时期在我院进行记忆检测的正常老人50例,将其设为对照组。对比两组的GPCOG评分。结果:对照组的时间定向力、画钟试验、时事、回忆、GPCOG患者部分分数、GPCOG知情者部分分数和GPCOG总分均高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);GPCOG总分在对两组进行区分时,其曲线下面积(AUC)为0.958,敏感度为91.7%,特异度为90.0%。结论:轻度认知功能障碍老人的GPCOG中文版评分明显低于正常老人,GPCOG中文版评分在对轻度认知功能障碍老人与正常老人进行区分时效果显著。
- 朱敏捷肖世富林翔严峰季曹珺李霞
- 关键词:轻度认知功能障碍老年病人
- 老年抑郁症患者自杀意念与生活事件、家庭功能及多导睡眠图参数的关系研究被引量:5
- 2021年
- 目的:研究老年抑郁症患者自杀意念与生活事件、家庭功能及多导睡眠图参数的关系并予以分析。方法:选取从2019年1月~2020年10月期间我院收治的154例老年抑郁症患者纳入研究。将其按照是否存在自杀意念分作自杀意念组83例和无自杀意念组71例。比较分析两组生活事件、家庭功能及多导睡眠图参数等方面的差异,并以Spearman相关性分析明确老年抑郁症患者自杀意念与生活事件、家庭功能及多导睡眠图参数的关系。结果:自杀意念组正性事件、负性事件评分均高于无自杀意念组(均P<0.05)。自杀意念组各项家庭功能评分均高于无自杀意念组(均P<0.05)。自杀意念组N3期非快速眼动睡眠时间以及N3期非快速眼动睡眠占比均低于无自杀意念组(均P<0.05)。经Spearman相关性分析可得,老年抑郁症患者自杀意念与各项生活事件评分、家庭功能评分均呈正相关,而与N3期非快速眼动睡眠时间以及N3期非快速眼动睡眠占比呈负相关(均P<0.05)。结论:老年抑郁症自杀意念与生活事件、家庭功能及多导睡眠图参数密切相关,临床可通过对这些方面的观测来评估老年抑郁症的病情,以预防和减少老年抑郁症患者自杀行为的发生。
- 陈晶盛梅青袁琼张羽华严峰
- 关键词:老年抑郁症自杀意念家庭功能多导睡眠图