吴志平
- 作品数:47 被引量:134H指数:6
- 供职机构:贵州医科大学更多>>
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- 非感染输尿管腔内碎石术后尿脓毒血症的防治研究被引量:5
- 2015年
- 目的探讨术前检查无感染患者行输尿管镜检并腔内碎石术后并发尿脓毒血症的原因和防治措施。方法回顾性分析2010年1月-2015年1月术前检查血常规及尿常规均未提示有炎症感染患者的临床资料,其中5例患者在进行输尿管镜检并腔内钬激光碎石术后,出现尿脓毒血症。根据临床表现及相关检查结果诊断为尿脓毒血症。5位患者发现及时,予以抗休克、加强抗感染、留置尿管等对症支持治疗。结果 5例患者在治疗12~36 h后逐渐停用升压药物。2~3 d体温恢复正常,7 d内复查血、尿常规恢复正常,最后均治愈出院。结论尿脓毒血症是输尿管腔内碎石术后严重并发症之一。由于手术路径及结石的客观因素,输尿管镜钬激光碎石术后有发生尿脓毒血症的可能,尤其是对于无炎症感染的尿路结石患者的术前准备,往往会忽略预防性抗感染用药,或用药量不足及用药时间不充分。因此,术前增强预防意识及充分准备,可减少术后重症感染的机会。术中规范操作、低压灌注、引流减压以及控制手术时间,是降低术后尿脓毒血症发生的有效途径。术后早期发现,及时合理治疗是成功的关键。
- 沈俊孙发陈方敏吴志平李胜文
- 关键词:非感染输尿管镜腔内碎石尿脓毒血症
- 肾盂输尿管癌并膀胱癌的误诊误治分析(附5例报告)被引量:2
- 2009年
- 目的探讨肾盂输尿管癌合并膀胱癌的误诊误治原因。方法对5例首次诊断为膀胱癌后确诊为肾盂输尿管癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果5例患者在误诊后3个月内均明确诊断,行肾输尿管切除并膀胱部分(袖状)切除术,1例1年后因多处转移死亡,其余4例均健在。结论对膀胱癌的诊断,尤其膀胱镜检查时发现位于输尿管口周围的膀胱癌,应考虑到肾盂输尿管癌可能,须积极检查,综合分析,避免误诊误治。
- 吴志平赵晓昆
- 关键词:肾盂输尿管癌膀胱癌误诊误治
- 输尿管异位开口合并肾发育畸形的诊治分析被引量:3
- 2009年
- 目的探讨输尿管异位开口的部位与其合并肾发育畸形不同类型,提高对输尿管异位开口合并肾发育畸形的认识及诊治水平。方法回顾性分析38例输尿管异位开口合并肾发育畸形患者的临床资料。儿童33例,成人5例,均为女性。术前通过各项辅助检查,明确输尿管异位开口和患肾发育情况,确定手术方式。结果本组病例明确输尿管异位开口侧异位肾28例,输尿管异位开口并双侧重复肾5例,输尿管异位开口侧肾发育不良并肾积水3例,输尿管异位开口侧重复肾并上肾多发结石及重度积水1例,输尿管异位开口侧重复肾并上肾盂重度积水1例。所有病例均手术治疗,因肾发育不良行肾切除25例(异位肾切除22例),重复肾切除4例,输尿管膀胱再植9例,其中异位肾输尿管膀胱再植术6例,重复肾输尿管膀胱再植术3例。结论输尿管异位开口合并肾发育畸形术前诊断应确定输尿管异位开口侧肾脏位置,畸形和发育不良等问题,而最终确定其手术方式,避免手术探查。
- 吴志平赵晓昆钟朝晖吕晨
- 关键词:输尿管异位开口肾发育不良异位肾
- N-甲基亚硝基脲诱导大鼠膀胱肿瘤动物模型的实验研究被引量:5
- 2012年
- 目的观察N-甲基亚硝基脲(MNU)诱导SD大鼠膀胱肿瘤的作用及动态过程。方法MNU大鼠膀胱灌注2mg/次,1次/2周,共4次,光镜下对其诱发的膀胱肿瘤过程的不同时期进行动态观察。结果膀胱灌注6周时有原位癌改变,8周时膀胱内有癌性肿块,10~12周发展为浸润性癌,组织学改变及病理学特征与人膀胱癌十分相似;12周大鼠膀胱癌模型的病理分期与6~10周相比较,其病理分期于第12周有统计学意义(P=0.038)。结论MNU灌注诱导大鼠膀胱癌方法简便、可靠、诱癌率高,是理想的肿瘤动物模型。
- 吴志平石家齐由慧娟李家富
- 关键词:化学致癌剂N-甲基亚硝基脲动物模型膀胱肿瘤
- 被动吸烟对雄性大鼠精子质量的影响被引量:1
- 2015年
- 目的探讨被动吸烟对雄性大鼠精子质量的影响。方法将40只8周龄的雄性SD大鼠随机分成4组,分别为对照组、轻度、中度、重度吸烟组,8周后成功建立大鼠被动吸烟毒性模型,颈椎脱臼处死大鼠,立即取出附睾组织,制成均浆后测定精子密度、精子存活率、精子活动率、精子畸形率。结果实验结果表明,三个被动吸烟实验组大鼠的精子密度、精子存活率、精子活动率、精子畸形率与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论雄性大鼠的精子密度、精子存活率、精子活动率随着吸烟量的增大而减少,精子畸形率随着吸烟量的增大而增加。
- 童寅严建平洪剑英吴志平石家齐谷江方艺
- 关键词:烟草烟污染精子计数精子能动性
- 膀胱移行细胞癌中间隙连接蛋白Cx43 mRNA、Bcl-2 mRNA和Bax mRNA的表达及其相关性研究被引量:4
- 2011年
- 目的探讨间隙连接蛋白Cx43、Bcl-2及Bax在膀胱移行细胞癌(BTCC)中的表达及其意义。方法用半定量RT-PCR的方法检测Cx43、Bcl-2及Bax在35例BTCC和21例癌旁组织中的表达情况,并分析其与BTCC临床病理因素的关系。同时取正常膀胱组织15例做对照。结果 BTCC组织中Cx43 mRNA的表达比值[Cx43/人肌动蛋白(β-actin)]为(0.34±0.37),低于BTCC癌旁组织中的(0.79±0.70)和正常膀胱组织的(0.81±0.47),差异有统计学意义(P<0.01);Bcl-2 mRNA表达比值为(0.35±0.43),高于癌旁组织中的(0.16±0.33)和正常膀胱组织的(0.15±0.23),差异有统计学意义(P<0.01)。癌旁组织与正常膀胱组织Cx43 mRNA及Bcl-2mRNA的表达比值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Cx43 mRNA在BTCC病理分级G3的表达为(0.30±0.16),G2的表达为(0.54±0.22),G1的表达为(0.60±0.25),3个级别比较差异有统计学意义(P<0.05)。Bcl-2 mRNA在BTCC病理分级G3的表达为(0.47±0.15),G2的表达为(0.35±0.11),G1的表达为(0.24±0.10),3个级别间比较差异有统计学意义(P<0.01)。复发BTCC组织中Bcl-2 mRNA的表达水平(0.40±0.15)高于初发癌组织(0.28±0.11),差异有统计学意义(P<0.05)。Bax mRNA在BTCC组织、癌旁组织及正常膀胱组织中的表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Bax mRNA的表达水平与BTCC患者的肿瘤分期、病理分级以及肿瘤有无复发比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Cx43表达下调与BTCC的发生、进展及其恶性特征有关,Cx43基因可能与凋亡相关基因Bcl-2(或Bcl-2/Bax)在BTCC的发展中起拮抗作用,与细胞的凋亡过程有关。
- 吴志平赵晓昆吕晨杨明根肖宁
- 关键词:CX43BAX半定量逆转录聚合酶链反应
- 输尿管镜双J管置入治疗放疗后输尿管梗阻9例被引量:6
- 2006年
- 目的探讨盆腔肿瘤放疗后出现输尿管梗阻、肾功能不全患者行腔内泌尿外科处理的可行方法。方法对9例盆腔肿瘤放疗后出现输尿管梗阻的患者,采用经输尿管镜放置双J管内引流,观察双J管内引流及肾功能改善的情况。结果9例患者经输尿管镜放置双J管内引流,均引流通畅,肾功能恢复或接近正常,患者定期更换双J管,未发现导管周围结石形成。结论经输尿管镜放置双J管内引流,处理放疗后输尿管梗阻,手术操作简便、安全,引流可靠。
- 吴志平石家齐由慧娟
- 关键词:盆腔肿瘤输尿管梗阻
- 坦洛新联用氨酚双氢可待因治疗肾绞痛的临床观察被引量:1
- 2015年
- 肾绞痛起病急,疼痛剧烈,大多数无明显诱因,是临床泌尿外科常见的急症之一。肾绞痛主要是由于各种原因引起的肾盂或输尿管平滑肌痉挛所致,其中最常见的原因是上尿路结石[1]。目前治疗肾绞痛的方法有很多种。明确诊断后,其中较传统的方法是应用杜冷丁(哌替啶)联用阿托品治疗,但其镇痛时间短,副反应多,若连续使用还有成瘾可能[2]。
- 刘波王成跃吴志平樊国军毛永富张发财
- 关键词:肾绞痛Α1受体拮抗剂坦洛新
- 抗生素对经直肠前列腺活检术后菌尿预防效果的荟萃分析被引量:4
- 2009年
- 目的分析预防性抗生素能否减少术前为清洁尿、行经直肠前列腺活检术(TPB)患者术后菌尿的发生率。方法制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,在美国医学索引MEDLINE(1966年1月至2007年12月)、荷兰医学文摘EMBASE(1988年1月至2007年12月)、Cochrane图书馆、中国生物医学期刊文献数据库(CMCC,1979年至2007年12月)、CNKI数字图书馆(1979年1月至2007年12月)进行相关的随机对照试验(RCT)的检索、评价和资料提取,采用RevMan4.2软件进行荟萃分析。结果共检索到相关RCT67篇,排除55篇,符合纳入标准12篇进入荟萃分析。结果表明:术前清洁尿的患者,预防性抗生素能显著降低TPB术后1周内菌尿的发生率,RR值及其95%可信区间(CI)为0.32(0.23~0.46),P〈0.01;喹诺酮及喹诺酮联合硝基咪唑均能明显降低TPB术后菌尿的风险;各疗程预防应用抗生素均能明显减少TPB术后菌尿的发生率,差异无统计学意义(P=0.41)。结论术前为清洁尿的患者,预防性应用抗生素能减少TPB术后菌尿的发生率;喹诺酮及喹诺酮联合硝基咪唑均能明显降低TPB术后发生菌尿的危险;各疗程抗生素均能降低TPB术后发生菌尿的危险。
- 杨明根赵晓昆吴志平肖宁吕晨侯轶
- 关键词:抗生素预防细菌尿META分析
- β-胡萝卜素对人膀胱癌T24细胞生物学行为的影响
- 2012年
- 目的:探讨β-胡萝卜素对人膀胱癌T24细胞细胞增殖和凋亡的影响。方法:不同浓度的β-胡萝卜素作用于T24细胞,MTT法检测细胞增殖,流式细胞术检测T24细胞的凋亡指数。结果:MTT法检测结果显示10μmol/L和20μmol/L组β-胡萝卜素均能明显抑制T24细胞的生长,抑制率分别为28.83%和63.02%(P<0.05);流式细胞术检测显示β-胡萝卜素能诱导T24细胞调亡,5μmol/L组T24细胞的凋亡指数为(0.065±0.018)(P<0.05),10μmol/L和20μmol/L组凋亡指数分别为(0.126±0.022)和(0.190±0.024)(P<0.01),呈现剂量依赖效应,10μmol/L组及20μmol/L组Hochest染色可见凋亡小体形成。结论:β-胡萝卜素抑制T24细胞的生长,并且呈现剂量依赖效应,其机制可能为诱导细胞凋亡。
- 吴志平赵晓昆吕晨
- 关键词:Β-胡萝卜素膀胱细胞凋亡流式细胞术