徐元丰
- 作品数:15 被引量:42H指数:4
- 供职机构:江苏大学更多>>
- 发文基金:中国高校医学期刊临床专项资金项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 食管再狭窄支架的临床应用被引量:3
- 2014年
- 食管癌是常见的恶性肿瘤,临床上确诊的食管癌多为中晚期。食管支架植入能有效改善食管狭窄引起的吞咽困难,并为后续治疗提供条件,但支架本身不能抑制肿瘤的生长,一些患者还会出现冉狭窄,可以再次植人支架来缓解进食闲难。然而再次植入的支架比首个支架容易发生移位,甚至滑入原有的支架内。本研究探讨食管癌支架植入再狭窄睛采用专用再狭窄支架治疗的临床价值。
- 黄优华徐强沈涛石红建宋蒨徐元丰
- 关键词:食管癌恶性肿瘤吞咽困难食管狭窄
- 金属覆膜支架在食管癌术后食管-气管瘘的临床应用
- 2014年
- 目的总结金属覆膜支架在食管癌术后食管-气管瘘的临床应用经验。方法 2012年1月—2013年12月收治的8例食管癌术后食管-气管瘘患者,在DSA引导下行金属覆膜支架置入治疗。结果 8例置入金属覆膜支架均成功,术后患者进食困难均有所改善,肺部感染症状得到明显控制。术后1周、1个月复查上消化道造影或胸部CT,均提示瘘口已愈合,支架在位,通畅,其中有一例支架压迫左侧气管,术后6个月食管气管瘘复发,再次行食管支架置入术。所有患者术后除了有食管异物感、支架植入处不适、胃食管反流外,均未发生如食管穿孔、大出血等严重并发症。结论金属覆膜支架治疗食管癌术后食管-气管瘘是一种简便、安全、有效的方法,能有效改善症状,提高患者的生存质量,延长生存时间。
- 徐元丰黄优华沈涛陈静蒋磊
- 关键词:食管癌手术护理临床治疗方法
- 自发性孤立性肠系膜上动脉夹层的血管内支架治疗
- 2016年
- 目的探讨血管内支架治疗自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(SISMAD)的价值。方法回顾性分析2008年1月~2014年11月江苏大学附属武进人民医院收治并行血管内支架治疗的10例SISMAD患者的临床资料及随访结果,参照Sakamoto血管影像学分型,Ⅱ型4例,Ⅲ型6例,探讨血管内支架治疗SISMAD的可行性和效果。结果 10例患者均成功植入血管内支架;术后10例患者腹痛症状均缓解;1例患者出现肠系膜上动脉远端分支破裂出血,予不锈钢圈栓塞,余无严重并发症。随访6~36个月,平均26个月,患者无再发腹痛症状,增强CT显示所有患者肠系膜上动脉支架内血流通畅,夹层愈合。结论血管内支架治疗Ⅱ、Ⅲ型SISMAD是一种有效、安全的方法。
- 沈涛黄优华石红建徐强宋蒨徐元丰
- 关键词:肠系膜上动脉夹层
- 激光腔内闭合联合高位结扎治疗下肢静脉曲张的临床效果被引量:8
- 2017年
- 目的探究下肢静脉曲张应用激光腔内闭合高位结扎与大隐静脉高位结扎剥脱术治疗的疗效差异。方法选择我院2013年6月—2017年6月收治的60例下肢静脉曲张患者,根据临床治疗方法不同进行分组,比较两组患者治疗效果及并发症反应。结果观察组痊愈率为56.67%,总有效率为93.33%,观察组患者治疗效果优于对照组(P<0.05);对照组术后并发症发生率为26.67%,观察组为6.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论激光腔内闭合联合高位结扎治疗下肢静脉曲张疗效显著,手术安全性高,并发症少,有效改善患者下肢静脉血液循环。
- 汪海军徐强沈涛黄优华周瑜徐元丰
- 关键词:下肢静脉曲张腔内激光闭合术高位结扎大隐静脉
- 动脉内重组人血管内皮抑制素联合化疗栓塞术治疗原发性肝癌的疗效及CT灌注参数变化被引量:7
- 2014年
- 目的探讨动脉内重组人血管内皮抑制素(恩度)联合化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌(PHC)前后CT灌注参数变化。方法选取PHC患者40例,随机分为观察组及对照组各20例,对照组给予单纯TACE,观察组给予动脉内恩度联合TACE术,观察术前及术后1个月的CT灌注参数变化。结果 2组间客观缓解率(RR)及不良反应发生率无显著差异(P>0.05),但观察组临床受益率(CBR)显著高于对照组(P<0.05);术后,观察组患者血流量(BF)、肝动脉灌注值(ALP)、肝脏灌注指数(HPI)参数较术前显著下降(P<0.05或P<0.01),且显著优于对照组(P<0.05)。结论动脉内恩度联合TACE术治疗PHC患者能显著提高CBR,不良反应未见显著增加,且CT灌注参数变化显著优于单纯TACE术。
- 张泽峰徐强黄优华石红建沈涛武洪林宋蒨徐元丰
- 关键词:原发性肝癌重组人血管内皮抑制素经肝动脉化疗栓塞术
- 食管支架置入治疗食管恶性狭窄并发症的分析被引量:4
- 2016年
- 目的探讨食管支架置入治疗食管恶性狭窄的并发症及防治措施.方法对我院65例食管恶性狭窄在DSA监视下行食管支架置入术的患者进行随访,观察术后出现的并发症并分析其原因.结果65例患者均一次性完成支架置入术,共置入86枚食管带膜支架,支架置入成功率为100%(86/86),随访1-24个月,术后胸骨后疼痛和异物感50例,支架移位1例,再狭窄19例,大出血死亡1例,气管狭窄1例,胃食管返流5例.结论食管支架置入术是一种有效的治疗食管恶性狭窄的方法,积极预防和处理并发症可使该手术更安全有效.
- 沈涛黄优华李建柯石红建徐元丰
- 关键词:食管狭窄食管肿瘤并发症
- 肝动脉栓塞化疗联合恩度治疗原发性肝癌的临床研究被引量:10
- 2012年
- 目的探讨肝动脉栓塞化疗(TACE)联合恩度治疗原发性肝癌的临床疗效。方法 40例原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组,各20例,对照组给予单纯TACE治疗;治疗组给予TACE术中灌注恩度30 mg,术后第2天起连续静滴5d,15 mg/d。2组患者1~1.5个月为1个疗程,治疗1~6个疗程不等。观察2组患者治疗后临床疗效、不良反应发生情况、VEGF表达水平、KPS评分、肝功能Child-Pugh评分的差异,肿瘤大小。结果治疗组治疗总有效率为75.0%,明显高于对照组治疗总有效率(40.0%)(P〈0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P〉0.05);2组术后7 d、14 d血浆VEGF水平均较术前明显增高(P〈0.05或P〈0.01);治疗组术后14 d血浆VEGF水平明显低于对照组(P〈0.01)。结论 TACE联合恩度治疗原发性肝癌安全有效,对肝癌细胞VEGF分泌具有明显的抑制作用。
- 徐强黄优华石红建沈涛武洪林蒋立新宋蒨徐元丰
- 关键词:肝动脉栓塞化疗重组人血管内皮抑素肝癌
- 原发性肝细胞癌组织中CYP2J2和EETs的表达及临床意义
- 2020年
- 目的探讨原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中细胞色素P450表氧化酶2J2(cytochrome P450 arachidonic acid epoxygenase 2J2,CYP2J2)和环氧二十碳三烯酸(epoxyeicosatrienoic acids,EETs)的表达及临床意义。方法采用免疫组化SP法检测86例HCC组织中CYP2J2和EETs的表达,分析CYP2J2和EETs表达与HCC临床病理特征及患者预后的相关性。结果CYP2J2高表达率为41.86%(36/86),低表达率为58.14%(50/86);EETs高表达率为52.33%(45/86),低表达率为47.67%(41/86)。CYP2J2和EETs高表达患者更多见于Ⅲ+Ⅳ期、中+低分化、合并静脉癌栓和淋巴结转移的胃癌。Kaplan-Meier生存分析显示,CYP2J2低表达组患者的2年生存率(52.00%,26/50)高于CYP2J2高表达组(30.56%,11/36),差异有统计学意义(χ^2=9.282,P=0.002);EETs低表达组患者的2年生存率(58.54%,24/41)高于EETs高表达组(26.67%,12/45),差异有统计学意义(χ^2=14.969,P=0.009)。多因素Cox回归分析显示,CYP2J2、EETs是影响HCC患者生存时间的危险因素(P<0.05)。经Spearman等级相关检验发现,CYP2J2和EETs表达呈正相关(r=0.810,P<0.001)。结论CYP2J2和EETs表达与HCC肿瘤分期、分化程度、是否合并静脉癌栓和淋巴结转移具有明显相关性;且CYP2J2、EETs为影响HCC患者预后的危险因素。CYP2J2和EETs能为HCC患者的诊疗及预后预测提供参考依据。
- 徐强宋蒨周瑜徐元丰巢浩强石红建
- 关键词:原发性肝细胞癌环氧二十碳三烯酸
- C反应蛋白水平与支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血预后的相关性分析被引量:2
- 2018年
- 目的探讨C反应蛋白水平在支气管扩张大咯血患者行支气管动脉栓塞术治疗前后的动态变化,并分析其临床意义。方法选取确诊支气管扩张伴大咯血患者40例。所有病例均在内科保守治疗效果不佳后,选择行支气管动脉栓塞术。按疗效将其分为治愈组(20例)、好转组(14例)及无效组(6例)。对3组患者手术前1天、术后第1天及第3天血清C反应蛋白水平的变化进行比较。结果术前及术后第1天3组间C反应蛋白无显著差异(P>0.05)。治愈组及好转组术后第3天C反应蛋白较术前降低(P<0.05),术后治愈组及好转组C反应蛋白血清浓度均低于无效组(P<0.05)。结论动态观察C反应蛋白水平可用以对支气管扩张伴大咯血患者行支气管动脉栓塞术后的预后情况进行评估,具有临床指导意义。
- 宋蒨徐强黄优华徐元丰巢浩强
- 关键词:C反应蛋白支气管扩张大咯血支气管动脉栓塞术预后
- B超与DSA联合引导下颈内静脉穿刺放置完全植入式输液港的临床应用
- 2016年
- 目的:探讨B超与DSA联合引导下颈内静脉穿刺后胸壁放置完全植入式输液港(TIAP)的价值。方法:回顾性分析2014年9月至2016年3月江苏大学附属武进人民医院在B超与DSA联合引导下颈内静脉穿刺后胸壁放置完全植入式输液港40例患者的临床资料及随访结果,其中男6例,女34例,年龄19~95岁,平均58岁。术后随访3-12月,观察手术成功率、围手术期并发症、术后导管通畅性等情况。结果:40例患者TIAP植入技术成功率100%。未发生血胸、气胸,误穿动脉、血肿,导管移位,导管打折、断裂,导管锁部脱落,囊袋感染,导管相关感染,夹闭综合征、因并发症被迫取出TIAP等并发症。结论:B超与DSA联合引导下颈内静脉穿刺后胸壁放置TIAP具有安全、方便、微创等特点,值得临床进一步推广应用。
- 沈涛黄优华石红建徐强宋蒨汪海军徐元丰周瑜
- 关键词:颈内静脉B超介入放射学