汪杰华
- 作品数:14 被引量:27H指数:3
- 供职机构:上海市杨浦区市东医院更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术电子电信更多>>
- 一种特定穿刺角度时超声显影增强的穿刺针
- 本实用新型公开了一种特定穿刺角度时超声显影增强的穿刺针,在穿刺针靠近针尖位置针表面加工超声反射增强表面结构,基于超声成像原理和现有的超声成像设备特点,基于超声发生器和接收器为一体化设计和超声镜面反射时反射角等于入射角的反...
- 宋金超汤卫雄赵倩余婕范超云安琳琳洪叶徐周敏汪杰华
- 一种引流管漏液收集装置
- 本实用新型涉及漏液收集装置领域。一种引流管漏液收集装置,包括一收集袋,收集袋包括前后设置前塑料层以及后塑料层;后塑料层开设有圆孔,圆孔的外围设有用于黏附在穿刺点外围的胶粘层;前塑料层以及后塑料层上开设有用于引出穿刺针的切...
- 彭丽霞王忠明高雯雯洪叶赵泰汪杰华
- 文献传递
- 剂量沉积方式在食管癌放疗中的差异性研究被引量:3
- 2021年
- 目的研究Monaco计划系统(Monaco Treatment planning system,Monaco TPS)应用不同剂量沉积方式的情况下,对中下段食管癌放射治疗的剂量学影响。方法选取30例T_(3)N_(0)M_(0)Ⅱa期中下段食管癌患者进行实验,使用瑞典医科达公司Monaco 5.11TPS的X射线体素蒙特卡洛(X-Ray Voxel Monte Carlo,XVMC)算法,对每例入组病例分别以Dose to water(D_(w))和Dose to medium(D_(m))剂量沉积方式进行计划设计。在处方剂量均覆盖计划靶区(Planning target volume,PTV)95%体积的情况下,比对D_w和D_m2种情况下的计划优化时间,PTV的适形指数(Conformity index,CI)和均匀性指数(Homogeneity index,HI)以及平均剂量D_(mean)、最小剂量D_(min)、最大剂量D_(2),危机器官(Organ at risk,OAR)受量,计划实施跳数(#MU),计划优化时长(s),光子利用率(%)和在MatriXX二维矩阵及ArcCheck三维验证模体下的验证结果差异;使用SPSS 22.0进行统计分析。结果中下段食管癌病例在不同剂量沉积方式下的剂量结果评估中,脊髓、气管的剂量结果、全肺外壁V_(20)的体积百分比和肝的D_(2)存在统计学差异,依次剂量结果对比为(37.92±1.11)/(35.85±1.08)、(59.91±1.43)/(60.25±0.98)、(22.52±1.75)/(21.38±2.01)、(42.89±0.52)/(41.73±0.58);在剂量云图分布对比中,差异主要表现在靶区内空腔和肺内壁与外壁,靶内空腔剂量D_w组高于D_m组,肺空腔内壁及外壁D_(w)组比D_(m)组略为内收,空腔中心区域略为突出;不同剂量沉积方式的30例60个计划的MartiXX二维测量矩阵(3%-3 mm)和Arc Check 4D模体(2%-2 mm)的验证结果通过率均符合临床要求,D_(m)组优于D_(w)组。结论应用Monaco5.11 TPS进行中下段食管癌放射治疗计划时,在剂量沉积方式的选择上,推荐使用D_(m)方式。
- 王芸顾培华汪杰华曹粲李晴昊陈利张肖肖王璐
- 关键词:中下段食管癌
- 食管癌三维适形/调强放疗时采用累及野照射的失败模式被引量:8
- 2012年
- 背景与目的:三维适形放疗(3-dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)/调强放疗(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)治疗局部晚期食管鳞癌时,是否需要进行预防性照射存在争议。本研究分析用累及野照射食管癌的失败模式,探讨不进行淋巴结预防照射是否可行。方法:再次分析复旦大学附属肿瘤医院放疗科进行的一个食管癌全程加速超分割放疗的Ⅱ期前瞻性研究,统计这些病例的治疗失败模式。该研究包括43例初治的局部晚期食管鳞癌患者,均采用了3D-CRT/IMRT治疗,累及野照射:大体肿瘤靶区(gross tumor volume,GTV)为食管原发灶和肿大淋巴结(气管食管沟淋巴结短径≥0.5 cm,纵膈淋巴结≥1 cm),临床靶区(clinical target volume,CTV)为GTV+食管原发病灶上下3 cm的正常食管,计划靶区(planning target volume,PTV)为CTV外放1 cm。分割方法为每次1.5 Gy,每天2次,每周5 d,总放射剂量为60 Gy,共30 d,40次(单纯放疗)或57 Gy,共26 d,38次(同期放化疗)。结果:中位随访时间为24.7个月(11~41个月)。中位生存期为25个月,3年生存率为38.4%。治疗失败的25例患者中,单纯照射野内失败9例;野内复发合并野外淋巴结或脏器转移3例;单纯照射野外区域淋巴结转移1例,单纯照射野外远处淋巴结和(或)脏器转移10例,第二原发肿瘤1例,死因不明1例。结论:3D-CRT/IMRT治疗食管癌时,采用累及野照射治疗失败的主要原因是照射野内复发以及远处淋巴结和脏器转移,野外区域淋巴结转移率并不高,并且累及野照射有较高的总生存率。
- 汪杰华李晓丽陈赟施学辉赵快乐
- 关键词:食管癌三维适形放疗调强放疗
- 电子线照射瘢痕疙瘩植皮术后棉垫加压包扎对照射剂量的影响被引量:2
- 2018年
- 目的 探讨瘢痕疙瘩植皮术后棉垫加压包扎对电子线照射剂量的影响。方法 采用西门子Primus-H型加速、PTW-Quickcheck晨检仪、医用棉垫(干、湿、血棉垫)1至10层分别测量不同能量电子线剂量数据,为临床提供参考依据。结果 瘢痕疙瘩切除局部植皮术后棉垫加压包扎超过5层棉垫(约2 cm)并有渗血情况时,应考虑选择9 MeV电子线放疗,以达到预期剂量及效果。结论 瘢痕疙瘩切除局部植皮术后棉垫加压包扎的厚度和渗出对电子线照射剂量存在不同程度的影响,在实际工作中应根据临床具体情况,选择电子线能量,对于有条件的依然建议依据实测数据来确定处方剂量更为准确。
- 王芸姚晖顾培华汪杰华
- 关键词:瘢痕疙瘩棉垫电子线剂量学
- 一种手臂式输液港测量穿刺引导尺
- 本实用新型涉及机械领域。一种手臂式输液港测量穿刺引导尺,包括一环状体,环状体用于套设在港体的外围;还包括一竖直引导尺,竖直引导尺上设有一竖直设置的引导线,竖直引导尺与环状体相连,环状体上设有用于抵住竖直引导尺的限位突起;...
- 彭丽霞王忠明王珊珊余婕范超云安琳琳洪叶徐周敏汪杰华
- 2016年-2020年某院住院患者恶性肿瘤疾病谱分析
- 2022年
- 目的分析上海市某院近年恶性肿瘤住院患者收治及构成情况,为某院肿瘤防治指导提供建议。方法选取某院2016年1月1日-2020年12月31日期间接受住院治疗的恶性肿瘤患者共计7312人作为研究对象,通过数据分析,获得某院肿瘤患者的男女构成比、各癌种发病人数、年龄组构成及死亡构成情况;并对某院肿瘤患者男女构成比行趋势检验,各癌种发病人数、年龄组构成、前6位癌种的各年龄组发病及死亡构成情况行卡方检验以评估变化情况,P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入恶性肿瘤病例7312例,其中男性3816例,女性3496例,男女性别构成比为1.09:1。总发病人数排在前6位的分别是:结直肠癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌及胰腺癌。结直肠癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌及胰腺癌多发年龄组均为56岁~65岁。各癌种不同年龄组构成经卡方检验,χ^(2)=0.992,P=0.319,差异无统计学意义。分别对男、女性各癌种住院人数构成比检验,χ^(2)=2740.280,P<0.05,差异具有统计学意义。5年期间,某院恶性肿瘤病死率分别为20.7%、21.4%、21.7%、19.1%和20.2%。对构成比进行卡方检验,χ^(2)=0.692,P=0.406,差异无统计学意义。结论某院5年间住院患者恶性肿瘤疾病谱存在一定程度变化,但总体来看,肺癌和乳腺癌分别位居男、女性发病率第1位;在发病年龄方面,恶性肿瘤最常见发病年龄为56岁~65岁年龄段;此外恶性肿瘤患者的病死率总体保持平稳,其原因与精准化治疗策略密不可分。
- 穆淑坤高雯雯崔樟丽常永和赵泰赵芳徐周敏汪杰华彭丽霞尹逊丽王忠明
- 关键词:恶性肿瘤发病病死率
- 基于已验6MV X线相空间和能谱信息重建加速器机头蒙特卡罗模拟方法
- 王芸姚晖汪杰华
- 个体化定制材料的临床可应用性实验分析
- 2022年
- 目的研究一种个体化定制材料的临床应用可行性。方法随机选取个体化定制材料5批次,截取10 cm×11 cm样本进行实验分析,取其中10 cm×10 cm材料以乳腺癌放射治疗剂量50 Gy为照射基础进行受照射前后的剂量学分析和HU变化分析,选取个体化材料下表面中心点Point 1和固体水体积中心Point 2进行样本受照前后剂量学分析;达到足量照射后截取中心1 cm×10 cm位置和首次取材剩余1 cm×10 cm送达材料学实验室进行密度、粘度、硬度、撕裂强度的物理学特性分析。结果受照前后的HU值对比分析中,接受50 Gy剂量照射后,HU值差异率为5.252%,接近临床医用预期的5%差异率;在Point 1和Point 2两处的剂量学分析中,受照后的剂量明显高于未经照射样本,其中Point 1增加3.742%,Point 2增加2.039%;样本受照射前后,除物理密度存在明显差异外,粘度、硬度、撕裂强度均未有明显差异。结论一种个体化定制材料可以满足常规临床医用要求。
- 王芸顾培华汪杰华龚金兰陈利牟妍舒张肖肖关畅王璐
- 关键词:浅表肿瘤
- 560例中国结直肠癌患者K-ras基因突变研究被引量:2
- 2016年
- 目的探讨结直肠癌患者K-ras基因突变状态并为个体化治疗提供指导。方法采用嵌套和COLD-PCR的方法分析560例结直肠癌患者K-ras基因突变状态。结果 560例患者K-ras基因总体突变率27.08%,128例血浆标本突变率为0,432例组织标本突变率为27.08%。突变类型包括G12S、G12C、G12D、G12A、G12V、G13R、G13C、G13D、Q61K、Q61L,2种不同K-ras基因突变率比较,差异有统计学意义(P<0.000 1)。362例男性患者的突变率为20.44%,包括G12S、G12C、G12D、G12V、G13R、G13C、G13D、Q61K、Q61L;198例女性患者的突变率为21.72%,包括G12S、G12C、G12D、G12A、G12V、G13R、G13D,不同性别间K-ras基因突变率比较,差异无统计学意义(P=0.722 7)。80例年轻患者的突变率为20%,包括G12S、G12C、G12D、G12V、G13D;127例中年患者的突变率为33.07%,包括G12S、G12D、G12A、G12V、G13R、G13C、G13D、Q61K、Q61L;353例老年患者的突变率为16.71%,包括G12C、G12D、G12V、G13R、G13D,不同年龄间K-ras基因突变率比较,差异有统计学意义(P=0.000 5)。结论 560例结直肠癌患者K-ras基因突变类型主要为G12D、G12V、G13D,K-ras基因突变在不同标本类型、不同年龄间存在差异,不同性别间无差异。
- 姚晖汪杰华李莉龚金兰吴晓峰陈风华
- 关键词:结直肠癌K-RAS基因基因突变