董宝军
- 作品数：4 被引量：56H指数：4
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- 糖蛋白抗原72-4、癌胚抗原与血清淀粉样蛋白A在结直肠癌患者中的表达及联合检测的价值被引量：7
- 2014年
- 目的：探讨肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）和糖蛋白抗原72－4（CA72－4）与炎性介质血清淀粉样蛋白A（SAA）在结直肠癌患者中的表达及联合检测的临床价值。方法选择在该院初次就诊的直肠癌患者148例，回顾分析CEA、CA72－4、SAA和临床病理因素的关联以及联合检测CEA、CA72－4、SAA的临床价值。结果炎性介质SAA与肿瘤标志物CA72－4和CEA的相关系数分别0．582和0．314，差异有统计学意义（均P＜0．01）；血清CA72－4、CEA和SAA的浓度随着病理TNM分期的增高而增高（均P＜0．01）；血清CA72－4、CEA和SAA的浓度在T3～T4高于T1～T2（均P＜0．01）；血清CA72－4、CEA和SAA的浓度在N1～N2高于N0（均P＜0．01）；血清CA72－4、 CEA和SAA的浓度在M1高于M0（均P＜0．01）；三者联合检测对结直肠患者诊断的灵敏度（87．84％）高于CA72－4＋CEA（72．97％）、CA72－4＋SAA（82．43％）、CEA＋SAA（77．02％）。结论在结直肠癌患者中，血清CA72－4、 CEA和SAA有异常表达，联合检测肿瘤标志物血清CA72－4、 CEA和炎性介质SAA对筛选结直肠癌患者有较高的临床应用价值。
- 董宝军邵洁王毅白雪
- 关键词：结直肠癌癌胚抗原血清淀粉样蛋白A
- 血栓弹力图、D-二聚体预测骨科大手术围手术期抗凝治疗终点并发DVT的诊断价值被引量：32
- 2015年
- 目的探讨血栓弹力图（thrombelastography，TEG）、D-二聚体（D-dimer，D-D）预测骨科大手术围手术期抗凝治疗终点并发深静脉血栓（deep vein thrombosis，DVT）的诊断价值。方法选择2011至2013年行全膝关节置换术（totalknee arthroplasty，TKA）患者60例（患者组），再按随机数字法分为低分子肝素组和利伐沙班组（各30例）。对照组为同期健康体检者42例。TEG检测采用美国Hemoscope公司TEG5000型血栓弹力图仪。结果低分子肝素组与利伐沙班组围手术期不同时间点各指标检测结果仅术后抗凝治疗前D．D最高，差异有统计学意义。低分子肝素组不同时间点TEG的R、K、Alpha、CI及D．D的差异均有统计学意义；利伐沙班组不同时间点TEG的Alpha、MA、CI及D—D的差异均有统计学意义。抗凝治疗终点发生肌间静脉血栓为7例，腘静脉血栓为1例。DVT组TEG的Alpha、MA、C1以及D．D检测结果高于非DVT组，差异均有统计学意义。预测抗凝治疗终点发生DVT临床诊断价值较好的指标依次为TEG的CI、MA、Alpha及D—D，受试者工作特征曲线下面积分别为0．746、0．733、0．707和0．644；敏感度分别为75％、75％、62．5％及62．5％；特异性分别为80．8％、76．9％、78．8％及71．1％；阳性预测值分另0为37．5％、33．3％、31．3％及25．0％；阴性预测值分另U为95．4％、95．2％、93．2％及93．1％。MA=68．35mm为预测抗凝治疗终点DVT发生的最佳临床诊断临界点。结论TEG的CI、MA、Alpha在骨科大手术围手术期抗凝治疗终点预测DVT发生的准确性高于D—D，其联合检测将提高排除DVT的诊断准确性。
- 杨军董宝军张福江肖瑜刘文彬王毅
- 关键词：关节成形术静脉血栓形成血栓弹力描记术ROC曲线
- BIOMED-2标准化基因重排检测在非霍奇金淋巴瘤诊断中的意义被引量：6
- 2017年
- 目的:利用BIOMED-2标准化免疫球蛋白(Ig)/T细胞受体(TCR)基因重排检测非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者骨髓Ig或TCR基因重排,探讨Ig/TCR基因重排在非霍奇金淋巴瘤诊断中的应用意义。方法:从骨髓及石蜡包埋组织(FFPE)标本中提取基因组DNA,采用BIOMED-2系统引物,进行多重PCR扩增并利用PCR片段分析法进行Ig/TCR基因重排的克隆性分析。结果:在235例T细胞非霍奇金淋巴瘤(T-NHL)中,TCRγ和TCRx单克隆重排阳性率分别为57.9%和50.2%,TCRγ和TCRβ的联合检出率为71.9%。在583例B细胞非霍奇金淋巴瘤(BNHL)IgH和IgK单克隆重排阳性率分别为70.7%和69.3%,IgH和IgK的联合检出率为81.6%。套细胞淋巴瘤与滤泡淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤IgH(84.8%对34.0%(P<0.001);84.8%对9.2%(P=0.025)和IgK(75.8%vs 50.9%,P<0.001;75.8%vs 16.1%(P<0.001)重排阳性率差异具有统计学意义。Ig基因重排阳性BNHL患者中,65例(13.7%)患者存在TCR重排阳性。TCR重排阳性T-NHL患者中,未见Ig基因重排阳性。30例弥漫大B细胞淋巴瘤患者FFPE标本有25例(83.3%)检出Ig基因重排,与骨髓标本重排检出率相比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:利用BIOMED-2标准化Ig/TCR基因重排检测对于淋巴瘤的诊断有辅助性作用,并且利用序列分析法可提高重排检测的敏感性和特异性,对于淋巴瘤的早期诊断有很高的价值。
- 张岩徐宁董宝军宋鸽李庆华安刚艾晓非
- 关键词：非霍奇金淋巴瘤
- 血栓弹力图在骨科大手术围手术期抗凝治疗预防深静脉血栓中的动态监测作用被引量：14
- 2015年
- 目的：通过血栓弹力图（ TEG）动态检测，探讨TEG在骨科大手术围手术期抗凝治疗预防深静脉血栓（ DVT）中的监测作用。方法选择天津市天津医院2011年至2013年行膝关节置换术（ TKA）患者60例，男22例，女38例，年龄50～74岁。同期健康体检者42例，男24例，女18例，年龄45～75岁。患者按随机数字法分为低分子肝素（ LMWH）组，利伐沙班组，各30例。均采用常规剂量抗凝治疗，两组患者其余治疗均同常规治疗。 TEG（ R值、K值、Angle值、MA值、CI值）检测采用美国Haemoscope公司的TEG＠5000型血栓弹力图仪。应用美国GE LOGIQ 7型彩色多普勒超声诊断系统诊断有无DVT形成。使用SPSS17．0统计学软件分析实验数据，采用ROC曲线，敏感度、特异度、阳性预测值（ PPV）、阴性预测值（ NPV）评估TEG各参数对DVT的诊断价值。结果抗凝治疗终点利伐沙班组 TEG 的 Angle 值、 MA 值、 CI 值异常检出率（36．7％，46．7％，36．7％）均高于 LMWH 组（10．0％，20．0％，13．3％），差异均有统计学意义（χ2＝5．963，P＝0．015；χ2＝4．800，P＝0．028；χ2＝4．356，P＝0．037）。预测抗凝治疗终点发生DVT的临床诊断价值，CI、MA和Angle敏感度分别为75．0％、75．0％、62．5％，特异度分别为80．8％、76．9％、78．8％。以MA为68．35 mm作为抗凝治疗终点预测DVT发生的临床最佳诊断临界点。结论 TEG的R值可判断抗凝药物抗凝治疗后的有效性和安全性。（中华检验医学杂志，2015，38：333－336）
- 杨军王毅张福江肖俞刘文彬董宝军
- 关键词：血栓弹力描记术静脉血栓形成
