张莉莉
- 作品数：53 被引量：406H指数：12
- 供职机构：中国中医科学院广安门医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 仝小林院士治疗老年性痴呆验案1例
- 2023年
- 老年性痴呆是老年群体常见的进行性神经退行性病变,患者生活能力下降,心理和经济负担重大。现代医学对于该病采取药物、认知、体育锻炼等方法协同干预,但目前无法逆转其病程。仝小林院士从“态靶辨治”及“四焦八系”理论体系出发,围绕老年性痴呆伴脑萎缩病例,提出该病以虚态、老态以及瘀态复合态为主,核心病机是髓海不足,神机失用,病位在神系(脑)。治疗时以补虚、化瘀、通络法为主,并以麝香为靶药开通神系气络。本案将中医传统临床诊疗思路与现代医学中的疑难问题有机结合,把控疾病本质和病机关键,态靶同调,合理施量,展现了态靶理论指导下的疑难病辨治过程。
- 周凌罗金丽唐程张莉莉
- 关键词：老年性痴呆疑难病
- 白鲜皮的临床应用及其用量探讨被引量：14
- 2021年
- 通过搜集古医书及现代医家临证经验,总结出白鲜皮具有以下特点:临床汤剂用量多为5~30 g,常用量为5~10 g,丸、散剂用量为0.508~7.080 g,外用剂量为15~100 g。结合病种、证型、症状选择其最佳剂量,如清热燥湿止痒治疗皮肤科疾病(湿疹、荨麻疹等),汤剂为10~30 g,散剂为0.508~7.080 g,外用为15~100 g;清热解毒,祛风除湿治疗免疫相关疾病(过敏性紫癜、紫癜性肾炎),用量为5~15 g;祛风燥湿治疗带下病,为15 g;清热燥湿,祛风解毒治疗肝炎,为10 g。为发挥其最佳功效,常根据疾病、证型及症状,配伍相应中药,如清热燥湿止痒常配伍徐长卿、地肤子、苦参等;清热解毒,祛风除湿常配伍徐长卿、玄参、连翘等;祛风燥湿常配伍白芷、蛇床子;清热燥湿,祛风解毒常配伍茵陈蒿。
- 张莉莉温志歌于同月韩林
- 关键词：白鲜皮量效关系配伍
- 莪术的临床应用及其用量探究被引量：4
- 2020年
- 通过搜集古医集及现代医家临床经验,总结出莪术用量具有以下特点:用量多为6~60 g。根据疾病、证型、症状寻求最佳用量,如活血化瘀治疗子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫颈癌、乳腺癌等妇科疾病,为6~60 g;破血逐瘀治疗肺纤维化、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病,为12~30 g。根据疾病、证型和症状,配伍相应中药,如活血化瘀常配伍桃仁、红花等;破血逐瘀常配伍全蝎、三棱等。因此,莪术临床用量应综合考虑病证及配伍等多种因素,随病施量、因证施量、因配伍施量。
- 方心怡张莉莉邸莎赵林华
- 关键词：莪术配伍
- 态靶因果在肾阴虚火旺型多囊卵巢综合征中的运用——知柏地黄汤加淫羊藿、菟丝子被引量：9
- 2020年
- 仝小林院士根据多年临床实践经验,提出“态靶因果”辨治方略学术思想。作者据此结合肾阴虚火旺型多囊卵巢综合征(PCOS)特点,以肾阴虚火旺为态,血清睾酮升高为标靶,面部痤疮、多毛、面红、脱发、月经稀发、闭经为症靶,通过知柏地黄汤浓缩方滋肾阴泻火,降低血清睾酮水平,改善面部痤疮、多毛、面红、脱发等症状,既调态又打靶;针对月经稀发、闭经的症靶,用淫羊藿、菟丝子促进卵泡发育、成熟以打靶。临床以“态靶因果”辨治策略为指导治疗肾阴虚火旺型PCOS,取得了较好的疗效。
- 张莉莉苟筱雯韦宇刘新敏
- 关键词：PCOS
- 基于“脏腑风湿”论治难治性盆腔炎性疾病后遗症被引量：4
- 2019年
- 目前盆腔炎性疾病后遗症的治疗多采用中成药或抗生素,但部分患者治疗效果欠佳。根据仝小林教授提出的'脏腑风湿'理论,认为盆腔炎性疾病后遗症属于'脏腑风湿病'范畴,以脏腑风湿理论为指导进行治疗可以取得较好的临床疗效。
- 刘新敏张莉莉
- 关键词：盆腔炎性疾病后遗症中医药疗法
- 鹿胎膏、阿胶、紫河车补精益髓经验——仝小林三味小方撷萃被引量：5
- 2020年
- 小儿五迟、五软,妇女产后精血亏虚,老年脑髓空虚是临床上常见的疑难病。仝小林院士认为,羸弱、或贫血或行迟,腰脊无力是本病临床辨识要点,需将大补精血、益髓充督贯穿治疗的始终。用药上,根据多年临床经验,精选鹿胎膏、阿胶、紫河车合成三味小方。临床常用剂量鹿胎膏3 g,阿胶9~30 g,紫河车3~6 g。
- 张莉莉韦宇于同月马将
- 关键词：鹿胎膏阿胶紫河车
- 神曲、半夏曲、红曲治疗高脂血症经验——仝小林三味小方撷萃被引量：17
- 2020年
- 神曲、半夏曲和红曲是仝小林教授治疗高脂血症的常用配伍。临床辨治高脂血症应抓住脾虚不运,邪实结聚的核心病机,标本兼顾。治疗时当辛开苦降,消膏降浊,调和脾胃寒热。在临床用量方面,神曲常用9~15 g以健脾和胃,消导调中;半夏曲常用 9~15 g以通泄消导,燥湿化痰而协助病理产物排除体外;红曲作为降血脂的靶药,其临床用量范围为3~15 g以健脾燥湿,消膏降浊。现代药理研究表明,以上三味药可促进胃肠动力,调节肠道菌群,降低总胆固醇、三酰甘油、低密度胆固醇。
- 郑玉娇张莉莉丁齐又林家冉顾成娟
- 关键词：神曲半夏曲红曲高脂血症
- 顶焦脉及其临床应用探析被引量：3
- 2023年
- 仝小林院士结合现代解剖学将人体划分为顶焦、上焦、中焦和下焦,并提出顶焦脉的概念,即腕横纹及其以上脉。分析了顶焦脉的脉形、走向、态势及其在临床中的应用,认为顶焦脉的提出对于颈部甲状腺疾病、颈椎疾病、颈动脉斑块、脑血管病变等顶焦部位疾病的轻重及转归预后具有重要临床应用价值。强调病脉诊和态脉诊,既有联系也有区别,当疾病发展到一定程度出现态时,病与态就要互参。顶焦与顶焦脉的提出是对寸口脉学理论的补充和完善,将极大地丰富中医脉学理论。
- 张莉莉苗润宇雷烨赵林华韦宇李青伟夏冰陈锐仝小林
- 关键词：脉学甲状腺疾病颈椎疾病颈动脉斑块脑血管病变
- 浅谈傅松元《医案摘奇》三案治验
- 2017年
- 清代名医傅松元,八代为医,盛名于江苏,精通医理,用药大胆,辨证准确,用药处方独特,善治疑难怪病杂病,所著《医案摘奇》体现生平学术思想,临证诊病重视脉象、灸药并用、尊崇经典之方,效果较著。现分析其重视脉象治疗痛风、运用异功散合艾灸治疗小儿疑难病慢脾风、巧用《内经》之方治疗漏风等三案,以体现傅氏治疗疾病重视脉象辨证、注重艾灸与方药并用、尊崇经典之方等治病思路及其学术思想;简述上述三病别名,古代医家病因病机认识,以增加同道对该病认识。
- 马将张莉莉刘世刚
- 黄连、吴茱萸、白芍治疗腹泻型肠易激综合征经验——仝小林三味小方撷萃被引量：14
- 2020年
- 腹泻型肠易激综合征是临床常见疾病,反复发作,严重影响患者生存质量,中医药在改善患者症状,减少发作有一定优势。仝小林教授认为腹泻型肠易激综合征病因主要由肝脾不调所致,治疗时既要兼顾肝脾不调之态,又要改善频繁腹泻之靶。常用黄连、吴茱萸、白芍三味小方态靶同调,疏肝理脾调肠道,缓痛止泻治症靶。根据肝脾虚实不同,采用不同的用量与配伍,便粘臭重用黄连,黄连、吴茱萸用量之比为6:1;便溏重用吴茱萸,吴茱萸、黄连用量之比为6:1;痛泻重用白芍,配甘草;便脓加当归;便血加三七;里急后重加厚朴;紧张即加重者,合四逆散。
- 韦宇张莉莉顾成娟
- 关键词：腹泻型肠易激综合征黄连白芍
