袁向东
- 作品数：36 被引量：264H指数：9
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
- 发文基金：广州市科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生航空宇航科学技术电气工程理学更多>>
- 不同液体复苏方式治疗创伤失血性休克的疗效分析被引量：31
- 2007年
- 目的探讨不同液体复苏方式对创伤失血性休克早期的治疗效果。方法回顾性分析2002年7月至2005年7月广东省人民医院收治的72例患者，随机采用常规液体复苏（常规组）和限制性液体复苏（限制组）两种不同复苏方式，对两组患者的红细胞压积、血清乳酸、血气剩余碱值（BE）、输入液体量和失血量进行统计学分析，比较限制性液体复苏与常规液体复苏对失血性休克患者的临床疗效。结果采用两种不同复苏方式治疗后，两组患者的红细胞压积、血清乳酸、BE等变化幅度的差异具有统计学意义（P〈0．05）；常规组在进行手术前输液量为（27484±649）ml，限制组在进行手术前输液量为（1863±672）ml，两组比较差异有统计学意义（t=2．93，P〈0．05）；常规组病死率为18．9％，限制组病死率为11．4％，差异有统计学意义（X^2=4．23，P〈0．05）。结论在出血未控制的情况下，限制性液体复苏可维持重要脏器的血流灌注，为进一步治疗赢得时间，改善预后，降低病死率。
- 袁向东吴粤叶珩
- 关键词：失血性休克创伤预后
- 浅析绿色医院建筑流线体系
- 建筑是绿色医院的基础。“绿色医院”建筑是指在建筑全寿命期内，最大限度地节约资源、合理规划、精心设计、遵守流程，最大限度保护环境和减少污染，提供安全适用和高效的使用空间，与自然和谐共生的医院建筑。 绿色医院的规划设计...
- 袁向东
- 关键词：建筑设计
- 儿科医生工作满意度、职业倦怠与离职意向的相关性——基于广东省三甲医院的调查被引量：18
- 2018年
- 目的:调查研究儿科医生工作满意度、职业倦怠与离职意向的现状和相互关联性。方法:定量与定性研究相结合,对广东省公立三甲医院儿科医生进行横断面调查,使用SPSS和AMOS进行分析。结果:儿科医生工作总体满意度较低(3. 62分),近6成有中重度倦怠水平,35%有重度离职意向;工作满意度与离职意向负相关,职业倦怠与离职意向正相关;工作满意度对离职意向有直接和间接效应(职业倦怠为中介)。结论:儿科医生职业态度、情绪较消极,离职意愿较强。硬件环境直接影响离职意向;情感衰竭与去人格化产生可对离职意向产生中介作用,针对性地改善医患关系、工作量、人际氛围和硬件环境的满意度,有利于缓解工作倦怠感,从而减轻离职意向。
- 李璇杨燕绥袁向东
- 关键词：儿科医生工作满意度职业倦怠离职意向
- 绿色照明在医院节能中的应用探索
- 绿色医院建设已成为医疗卫生行业不可阻挡的趋势，而能耗水平则是恒量绿色医院建设的重要指标之一。随着“十二五”节能纲要的出台，各级医院在建设绿色医院的过程中，都面临节能降耗指标的压力。本文通过分析已进行节能改造的医院能耗特点...
- 郭凇含袁向东
- 关键词：医院建设绿色照明节能设计
- 高渗羟乙基淀粉对脑缺血大鼠颅内压的影响及机制探讨被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨高渗羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液对脑缺血-再灌注大鼠颅内压和脑水肿的影响及可能机制.方法 采用随机对照动物实验研究方法,实验在中山大学实验动物中心进行.取28只雄性SD大鼠,随机（随机数字法）分为高渗羟乙基淀粉组、羟乙基淀粉组、对照组和假手术组.右侧大脑中动脉阻塞（middle cerebral artery occlusion,MCAO）法建立脑梗死再灌注大鼠模型,造模不成功另选大鼠再行手术补足手术组,于再灌注开始时尾静脉泵入高渗羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液和羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液,分别为206 mL/ （kg· d）;造模后0、2、6、12、18、24 h时间点分别测量血浆胶体渗透压（plasma colloid osmotic pressure,COP）和颅内压（intracranial pressure,ICP）;治疗24 h后测量右侧大脑半球含水量（brain water content,BWC）.结果 高渗羟乙基淀粉组、羟乙基淀粉组和对照组术后各时间点ICP均显著高于假手术组;高渗羟乙基淀粉组术后ICP明显低于对照组和羟乙基淀粉组,但羟乙基淀粉组各时间点ICP和对照组比较差异无统计学意义.高渗羟乙基淀粉组和羟乙基淀粉组COP各时间点均显著高于对照组和假手术组,高渗羟乙基淀粉组和羟乙基淀粉组间差异均无统计学意义.高渗羟乙基淀粉组、羟乙基淀粉组和对照组脑含水量均显著高于假手术组[（81.24±0.36）％、（83.04±0.10）％、（83.14±0.41）％ vs.（78.37±0.37）％,P=0.000];高渗羟乙基淀粉组脑含水率显著低于对照组[（81.24±0.36）％ vs.（83.14±0.41）％,P=0.000）]和羟乙基淀粉组[（81.24±0.36）％ vs.（83.04±0.10）％,P=0.000];羟乙基淀粉组和对照组比较差异无统计学意义[（83.04±0.10）％vs.（83.14±0.41）％,P=0.578].结论 高渗羟乙基淀粉可明显改善脑缺血-再灌注大鼠急性期脑水肿、降低颅内压,但未能证实其提高COP对颅内压和脑水肿的影响.
- 袁向东江稳强蒋鑫朱高峰曾红科
- 关键词：胶体渗透压颅内压脑水肿
- 公立医院实施多学科诊疗模式的SWOT分析被引量：36
- 2017年
- 多学科诊疗(multidisciplinary diagnosis and treatment,MDT)将医疗资源合理、有效地进行组合,有利于提高诊疗效率,提升医疗服务质量和患者满意度。以广东省人民医院为例,以SWOT方式分析门诊和住院病区实施MDT模式的效果,为其他医院开展此项工作提供参考。
- 姜立文政伟高国栋黄晶旋妮玲袁向东
- 关键词：SWOT分析
- DRGs死亡风险分级在围术期死亡病例医疗质量管理中的应用被引量：1
- 2019年
- 围术期死亡病例管理是医疗质量管理的重要组成部分,也是医院医疗质量管理水平的重要体现。作者通过利用DRGs中关于住院患者死亡风险评分,对围术期死亡病例进行分析,从而有针对性地加强围术期管理,有效降低围术期死亡率。
- 旋妮玲陈志红吴粤文政伟袁向东刘双梅
- 关键词：围术期管理医院质量
- 脂肪栓塞综合征的早期诊断与治疗
- 2006年
- 目的探讨脂肪栓塞综合征(FES)的临床表现、早期诊断和治疗经验。方法通过对23例脂肪栓塞综合征的主要临床表现进行分析,并对其诊治经过进行回顾性分析。结果23例中意识障碍、皮肤黏膜出血点和发热出现频率最高。23例均完全治愈,仅2例遗留轻度神经症状,智力下降。结论根据临床表现的变化,早期识别FES是治疗的关键,治疗应采取以改善呼吸功能、应用大剂量激素冲击治疗为主的综合性治疗措施,保护脑功能,纠正休克,可取得满意的疗效。
- 袁向东
- 关键词：脂肪栓塞综合征
- 急性脑挫伤患者血清神经元特异性烯醇化酶的动态变化及其意义
- 2006年
- 目的探讨急性脑挫伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)在急性期的动态变化及其临床意义。方法选择28例急性脑挫伤患者,脑外伤按严重程度分为弥漫性脑挫伤组13例,局灶性脑挫伤组15例。分时抽取外周静脉血,用放射免疫法(RIA)检测急性期NSE血清水平,观察NSE与出血量和神经功能缺损的相关性。另取15位健康人作为正常对照组。结果弥漫性脑挫伤患者早期血清NSE浓度为(75．43±5．61)μg/ml,局灶性脑挫伤组为(34．61±7．52)μg/ml,对照组为(10．8l±3．21)μg/ml,脑挫伤组明显高于对照组(P＜0．05),且弥漫性脑挫伤组与局灶性脑挫伤组差异有显著性(P＜0．05)。弥漫性脑挫伤组与局灶性脑挫伤组血清NSE水平均于第3天达到高峰,随后开始下降。血清NSE水平与患者神经功能缺损程度评分之间呈正相关,与预后呈负相关。结论神经元特异性烯醇化酶可以作为判断脑挫伤急性期病情严重程度和评估预后的指标之一。
- 袁向东
- 关键词：脑挫伤神经元特异性烯醇化酶预后
- 复合系统视角下我国医疗——医保系统发展协同性分析被引量：7
- 2020年
- 目的分析我国医疗-医保系统发展的协同性。方法以复合系统理论为框架,在建立评价医疗系统和医保系统评价指标体系的基础上,构建医疗-医保复合系统协同度模型,测算1996-2015年医疗、医保系统的有序度及医疗-医保复合系统的协同度。结果总体上,医疗、医保两个系统的发展是割裂的,协同度长期处于-0.07~0.12的低水平状态。结论政府应以医疗-医保系统协同性评价为基础,建立起整合型卫生投入模式和医疗-医保统筹管理机制。
- 张谦顾建钦赵要军王菊珍袁向东苗豫东
- 关键词：协同度
