庞志强
- 作品数:13 被引量:79H指数:5
- 供职机构:华中科技大学同济医学院附属协和医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 连续性肾脏替代治疗导管因失功拔管的影响因素分析及护理对策被引量:3
- 2016年
- 目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)导管因失功拔管的相关因素,并提出相应的护理管理对策。方法选取2014年1月-2015年6月在我院ICU行CRRT的治疗而需置入深静脉导管的126例患者,并对导管出现功能不良的因素进行分析。结果发生导管失功31例。结论预防导管失功,重在规范化的管理,包括置管前选择合适型号的导管和穿刺部位,CRRT治疗前、中、后规范的技术操作以及加强护士对导管认识的管理。
- 庞志强张倩
- 关键词:肾脏替代治疗导管护理对策
- 腹内压监测的研究进展被引量:18
- 2013年
- 腹内压(intra—abdominalpressure,IAP)是指隐藏在腹腔内的压力,临床上有很多因素可以导致腹内压升高,持续腹内压升高≥12mmHg称为腹腔高压(intra—abdominalhype^en.sion,IAH),继续升高持续〉20mmHg,伴或不伴腹腔灌注压〈60mmHg,同时合并单个或多个器官衰竭称为腹腔间室综合征(abdominalcompartmentsyndrome,ACS),通常危及患者生命。腹内压监测可以准确、安全、高效地诊断腹腔高压症,
- 胡莉王小芳庞志强
- 关键词:腹内压升高腹腔间室综合征腹腔高压灌注压高压症
- 床旁超声评估危重症患者肠内营养胃残余量的可行性研究被引量:15
- 2020年
- 目的探讨床旁超声评估肠内营养支持患者胃残余量的可行性。方法选取2019年5—8月华中科技大学同济医学院附属协和医院ICU经胃管进行肠内营养者60例,将患者按照床号的奇偶数分组,奇数为试验组,偶数为对照组,各30例。试验组在患者实施肠内营养的0、4、8、12、16、20、24 h评估胃残余量,每个时间点先床旁超声评估胃残余量完成后立即进行注射器抽吸法经胃管抽吸胃残余量;对照组采用床旁超声评估胃残余量。比较2组患者在操作时间、不同时间点的监测结果、呕吐、腹泻以及胃肠动力药使用率、目标喂养达标时间等。结果试验组床旁超声监测胃残余量与抽吸法监测胃残余量比较差异无统计学意义(P>0.05);操作时间分别为(62.40±4.00)、(78.39±12.15)s,差异有统计学意义(t值为6.633,P<0.01)。2组在呕吐、腹泻以及胃肠动力药物使用率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组目标喂养量达标时间为(3.04±0.31)d,试验组为(4.19±0.33)d,2组比较差异有统计学意义(t值为13.42,P<0.01)。结论床旁超声可用于肠内营养支持患者胃残余量的评估,指导肠内营养实施,缩短了操作时间,减少了护士的工作量,避免肠内营养制剂污染。
- 向成林冯仁米元元黄海燕万佳胡恩华庞志强明耀辉
- 关键词:超声学肠道营养胃肌轻瘫
- 膜型双重血浆滤过治疗重症肌无力危象患者的护理被引量:3
- 2013年
- 目的:探讨膜型双重血浆滤过(DFPP)治疗重症肌无力危象患者时的护理方法。方法:对16例重症肌无力危象患者进行DFPP治疗67次,护理措施包括做好治疗前的准备;治疗过程中做好血管通路护理,正确使用抗凝剂,严格无菌操作;对患者进行健康指导。结果:痊愈4例,好转7例,显效2例,无效1例,中途放弃治疗2例,总有效率81.25%。结论:DFPP治疗可以显著缓解重症肌无力危象患者的临床症状,规范专业的护理措施可保证患者的安全。
- 庞志强黄海燕尹炜陈卉
- 关键词:重症肌无力危象护理
- 床旁超声引导外周静脉穿刺在ICU静脉穿刺困难患者中的应用被引量:5
- 2019年
- 目的研究床旁超声引导外周静脉穿刺在ICU静脉穿刺困难患者的应用效果。方法选取2018年6-9月我院ICU外周静脉穿刺困难的患者60例,将患者按照床号的奇偶数分为对照组和观察组,观察组36例,对照组24例。观察组采用床旁超声引导外周静脉穿刺法;对照组采用传统盲穿法。结果观察组首次穿刺成功率高于对照组(χ^2=7.656,P=0.006)、疼痛评分低于对照组(t=4.989,P<0.001)。结论床旁超声引导外周静脉穿刺提升了ICU静脉穿刺患者首次穿刺成功率,减轻了穿刺疼痛程度。
- 向成林冯仁米元元黄海燕胡恩华庞志强明耀辉
- 关键词:静脉治疗外周静脉穿刺超声
- 1例危重型新型冠状病毒肺炎合并ARDS患者的成功救护被引量:1
- 2020年
- 目的总结1例重症新型冠状病毒肺炎继发ARDS患者在ICU期间的治疗和护理。方法回顾其临床资料、治疗及护理方案,包括消毒与隔离、抗病毒用药不良反应观察、序贯性呼吸治疗支持、俯卧位通气治疗、雾化联合机械辅助排痰、标本采集、营养支持、早期功能锻炼等8个方面内容,进行案例经验总结。结果通过对症支持治疗及护理,患者入科后第20天新型冠状病毒核酸检测转为阴性,入科第38天时彻底脱机,入科第55天时拔除气管切开导管,病情日益好转,转出ICU,科室医务人员零感染。结论新型冠状病毒肺炎为突发的公共卫生事件,临床缺乏经验,本案例的成功救治经验,可为临床提供借鉴。
- 米元元李巧云明耀辉王婷庞志强胡恩华聂涛陈卉黄海燕
- 关键词:重症监护护理
- 胃肠减压法在判断盲插鼻肠管尖端位置中的应用
- 2019年
- 目的 研究胃肠减压法是否可作为判断盲插鼻肠管导管尖端通过幽门的一种新方法。方法 回顾性分析对比本科2012年5月~2016年10月的106例盲插螺旋形鼻肠管重症患者,在置管后,运用胃肠减压法初判断鼻肠管尖端的位置,最后经X线检查来证实鼻肠管尖端的位置,验证胃肠减压法的准确性。结果 对于106例盲插鼻肠管患者,胃肠减压法判断鼻肠管尖端成功通过幽门为94例,失败的为12例。经X线腹部拍片确认,胃肠减压法判断的成功率98.11%(104例),失败率2.83%(2例),其中成功置管的94例患者的判断的成功率为97.87%(92例),置管失败的12例患者判断的成功率为100%(12例)。结论 胃肠减压法来判断导管尖端是否通过幽门的准确率极高,可以减少重复X线检查来确认鼻肠管尖端位置。
- 庞志强冷秋张倩
- 关键词:盲插鼻肠管胃肠减压
- 情景模拟教学法联合OSCE在ICU超声引导外周静脉穿刺培训实践
- 2021年
- 目的:基于重症超声护理团队构建,探索情景模拟教学法联合OSCE在ICU超声引导外周静脉穿刺培训实践中的应用效果。方法:选取选择武汉市某三级甲等医院ICU护士57名,通过建立护理超声小组,制定超声引导外周静脉流程,然后分组进行情景模拟教学培训超声引导外周静脉穿刺的理论和实践,最后通过客观结构化临床考试多站式考核。结果:培训学员对培训模式的多项评价均超过85%,理论成绩合格率为96.49%,操作成绩为87.72%均达到理想效果,培训学员其中7组护理组首次培训到课率均为100%,白班首次培训培训到课率为75%。结论:该培训方法较传统的培训模式更适合ICU护士的培训。
- 向成林冯仁米元元黄海燕胡恩华庞志强明耀辉
- 关键词:外周静脉穿刺
- 新型冠状病毒肺炎重症监护病房实施血液净化治疗的应急管理被引量:3
- 2020年
- 目的总结新型冠状病毒肺炎重症监护病房实施血液净化治疗的应急管理经验。方法对13例新型冠状病毒肺炎重症患者行血液净化治疗,为满足血液净化治疗要求,将普通病房改建为重症监护病房并合理布局,加强医务人员培训、调整排班模式、实施三级防护和医院感染防控等措施。结果实施128例次血液净化治疗,未出现护理相关不良事件及医院感染。结论实施血液净化治疗应急管理可以保证特殊环境下患者行血液净化治疗的护理安全和护士自身安全。
- 庞志强尹炜郭慧玲聂涛张柏东彭璐黄海燕
- 关键词:血液净化医院感染应急管理
- 1例重症肺炎产妇行体外膜肺氧合联合俯卧位通气治疗的护理被引量:13
- 2019年
- 总结1例重症肺炎产妇行跨市体外膜肺氧合驰援联合俯卧位通气治疗成功的护理经验。如何保障患者转运安全,确保ECMO正常运转及后续并发症的预防,是临床治疗和护理过程中需要迫切解决的问题。通过组建专业的体外膜肺氧合团队,安全有效的院间、院内转运,为患者抢救赢得时机。在救治及护理期间,通过准确充分的病情监测及评估,为患者制定完善的抗凝策略、实施精细化的俯卧位通气治疗、序贯性呼吸支持和个体化的肠内营养支持方案。经过精心的治疗及护理,产妇于入院第13天成功撤离ECMO,第20天顺利出院,母子团聚。
- 胡恩华庞志强尹炜聂涛黄海燕
- 关键词:重症肺炎产妇体外膜肺氧合俯卧位通气护理