张东生
- 作品数：8 被引量：32H指数：3
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- 胆囊隆起样病变的诊治探讨(附203例报告)被引量：3
- 2008年
- 目的探讨胆囊隆起样病变的诊治原则。方法回顾分析203例手术切除胆囊隆起样病变病例的临床、病理特点。其中197例行术前B超检查,203例均行术后病理检查。结果胆囊良性病变共190例(胆固醇息肉128例,单纯腺瘤16例),98.0%的胆固醇息肉直径小于10mm,半数以上的胆固醇息肉为多发;腺瘤多为单发,平均直径为(6.0±3.4)mm;良性病变患者有症状者87.9%(167/190)。胆囊恶性病变13例(腺癌8例、乳头状腺癌5例),平均直径为(11.2±3.1)mm,年龄均大于55岁。结论对于B超提示的胆囊隆起样病变,胆固醇性息肉、腺瘤是最常见的良性病变,腺癌是最常见的恶性病变。对于有症状者应行手术治疗,年龄大于60岁、直径大于10mm以及合并结石的单发息肉是恶性病变的危险因素。对于无症状者,应综合分析,再决定是否手术。
- 陈增银王一张东生史光军王占春
- 关键词：胆囊胆固醇息肉腺瘤
- 胃癌和结肠癌小肠细菌过度生长情况分析被引量：7
- 2015年
- 目的探讨胃癌、结肠癌小肠细菌过度生长(SIBO)的情况,及应用益生菌治疗SIBO后能否改善肿瘤患者的临床症状。方法 86例消化道恶性肿瘤患者分为胃癌组和结肠癌组,两组患者均通过葡萄糖氢呼气试验(GHBT)检测其SIBO发生率,并与对照组进行组间比较分析。对于消化道恶性肿瘤中检测SIBO阳性者,分为益生菌治疗组和安慰剂组,比较其治疗前后SIBO阳性率及患者临床症状评分的变化。结果 (1)86例消化道肿瘤患者中,54例(62.8%)GHBT阳性;30例对照组中3例(10.0%)GHBT阳性,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);(2)给予双歧三联活菌胶囊治疗后,益生菌组22例(81.5%)SIBO转阴;安慰剂组6例(22.2%)SIBO转阴,且两组患者给药后的临床症状评分对比差异有统计学意义(P<0.05);(3)益生菌组治疗前后症状评分比较差异有统计学意义(t=3.681,P<0.05),而安慰剂组治疗前后症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论消化道肿瘤恶性患者容易发生SIBO,益生菌治疗可通过抑制SIBO改善肿瘤患者的临床症状。
- 梁素妨许琳王静吴振军张东生李媛马晓莹
- 关键词：恶性肿瘤益生菌
- 肝门部胆管癌诊治的研究被引量：1
- 2002年
- 目的探讨提高肝门部胆管癌诊疗的方法。方法术前对 2 0例患者行血清CA19 9、CA2 4 2、CEA测定 ,手术方式分别为根治性切除和各种非根治性手术 ,并对 89% (5 1/ 5 7)患者进行随访。结果CA19 9对肝门部胆管癌术前诊断的敏感性和特异性分别为 78%和 90 % ,有 4 7% (2 7/5 7)的患者获得根治性切除 ,其 1年生存率为 96 % ,3年生存率为 32 %。结论血清CA19 9值检测有助于术前诊断和疗效的判断 。
- 王一李哲夫李子禹李洪胡义利王占春姜远辉张东生葛忠崔伟
- 关键词：肝门部胆管癌
- 肠道菌群失调与原发性肝癌的关系研究被引量：10
- 2015年
- 目的探讨原发性肝癌患者中小肠细菌过度生长（small intestinal bacterial overgrowth,SIBO）情况及肠道菌群和Toll样受体4（TLR4）在原发性肝癌发生、发展中的作用。方法选取青岛大学医学院附属青岛市市立医院2013年7月至2015年7月原发性肝癌患者51例,其中男性38例,女性13例,年龄36~73岁,平均（55.71±8.99）岁,选取同期20例健康体检者为对照,行葡萄糖氢呼气试验（GHBT）检查小肠细菌过度生长情况,并用免疫组织化学的方法检查肝癌患者和健康体检者肝脏组织中TLR4的表达情况。结果 51例肝癌患者中GHBT阳性37例（72.6%）,GHBT阴性14例（27.4%）;对照组中无GHBT阳性者,肝癌患者与对照组SIBO发生率差异有统计学意义（χ^2=30.3,P=0.000）。Toll样受体4（Toll-like receptor 4,TLR4）在肝癌组织中均有不同程度的表达,而在正常肝组织中仅有少量表达,差异有显著统计学意义,且肝癌患者中GHBT阳性者肝癌组织TLR4的表达水平高于GHBT阴性者（χ^2=5.088,P=0.024）。结论原发性肝癌患者容易发生SIBO,且肠道菌群可能通过TLR4的表达促进肝癌的发生。
- 梁素妨许琳张东生黄维清
- 关键词：原发性肝癌TOLL样受体4免疫组化
- 结核性多发性肝脓肿1例报告被引量：1
- 2016年
- 1临床资料
患者为女性,56岁,因“咳嗽、咳痰伴胸闷、憋气10余天”入院。患者10余天前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,痰液初始为黄黏痰,后转为白痰,伴有胸闷、憋气,活动后加重,无夜间端坐呼吸,无头痛、头晕,无寒战、高热,无腹痛、腹泻、血便。既往有高血压1年余,自服药物,控制可。有糖尿病病史6年,服用盐酸二甲双胍片、格列齐特缓释片,控制可。冠心病病史1年。乙型肝炎病史。
- 庄培涛张东生类成刚李鸾邢雪
- 关键词：多发性肝脓肿结核性盐酸二甲双胍片格列齐特缓释片端坐呼吸咳痰
- 胰腺癌病人小肠细菌过度生长检测及临床意义被引量：1
- 2016年
- 目的探讨胰腺癌病人小肠细菌过度生长(SIBO)情况及其临床意义。方法通过葡萄糖氢呼气试验检测30例胰腺癌病人及30例健康志愿者SIBO情况。结果胰腺癌组和对照组SIBO阳性率分别为56.67%和3.33%,胰腺癌组SIBO阳性率显著高于对照组(χ2=20.32,P<0.05)。结论胰腺癌病人较健康人更容易发生SIBO,检测病人SIBO情况可以指导临床治疗,从而缓解病人部分临床症状,改善生活质量。
- 王静曾跃马晓莹张东生许琳
- 关键词：小肠细菌胰腺肿瘤
- 小肠细菌过度生长与小肠肿瘤的关系及其临床意义被引量：8
- 2013年
- 目的:研究小肠肿瘤患者小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)的发生情况及观察应用利福昔明治疗SIBO能否改善小肠肿瘤患者胃肠道症状.方法:采用葡萄糖氢呼气试验(glucose hydrogen breath test,GHBT)检测小肠肿瘤组28例与健康对照组30例,并对所有患者行消化系症状评分,SIBO阳性患者在原有治疗的基础上给予利福昔明治疗,疗程结束后复查GHBT,观察并记录呼气氢浓度及消化系症状评分变化情况.结果:小肠肿瘤组SIBO阳性率(57.14%)显著高于健康对照组(3.33%),差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤组SIBO阳性患者(7.50±3.14)消化系症状积分高于SIBO阴性患者(4.00±3.22),差异有统计学意义(P<0.05).SIBO阳性患者经利福昔明治疗后复查GHBT,呼气氢浓度和消化系症状积分较治疗前均下降,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:小肠肿瘤患者较健康人更容易发生SIBO,且SIBO可能是加重患者消化系症状的原因之一.应用利福昔明治疗SIBO后,患者消化系症状改善,一定程度上提高了患者的生活质量.
- 刘扬李媛张东生张爱军许琳
- 关键词：小肠细菌过度生长小肠肿瘤氢呼气试验利福昔明
- 幽门螺杆菌与小肠细菌过生长的关系分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染与小肠细菌过生长(small intesitinal bacterial overgrowth,SIBO)之间的关系。方法将52例因腹痛伴腹胀不适住院的患者,分为H.pylori阳性组和H.pylori阴性组,采用葡萄糖氢呼气试验检(Glucose hydrogen breath test,GHBT)测SIBO的情况。结果 H.pylori阳性组有22人为SIBO阳性(75.86%),H.pylori阴性组有6人为SIBO阳性(21.74%),两组之间差异有统计学意义(r=0.538,P<0.05),表明二者存在关联性。结论 H.pylori的感染与SIBO密切相关。
- 王静吴振军张东生许琳
- 关键词：幽门螺杆菌
