杨光
- 作品数:5 被引量:32H指数:3
- 供职机构:常州市第四人民医院更多>>
- 发文基金:常州市应用基础研究计划项目云南省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 膝关节半月板三维有限元模型的动态仿真生物力学分析被引量:15
- 2016年
- 背景:目前虽然膝关节半月板三维有限元生物力学分析的研究已有报道,对半月板的生物力学变化过程有了一定的认识,但动态仿真模拟在同一载荷条件下屈曲过程中膝关节半月板生物力学分析的报道较少。目的:应用有限元法动态仿真模拟并分析不同屈曲角度下膝关节半月板的生物力学特性。方法:基于正常成人志愿者膝关节MRI数据,运用医学有限元仿真软件Mimics 10.01及逆向工程软件Rapidform XOR3重建全膝关节半月板三维有限元模型,并运用高级有限元分析软件Abaqus 6.10-1仿真模拟分析该模型在承载300 N垂直载荷下屈曲过程中的生物力学变化。结果与结论:(1)膝关节屈曲0°,30°,60°,90°时,随着角度的增加,最大应力点从内侧半月板后角胫骨附着面前缘移动到外侧半月板前角胫骨附着面后缘,且外侧半月板应力范围大于内侧半月板;(2)膝关节屈曲0°,30°,60°,90°时,随着角度的增加,最大位移点从接近内侧半月板内缘中点的地方移动到外侧半月板前外上缘,且外侧半月板的位移范围较内侧半月板位移大;(3)结果提示,半月板是膝关节屈曲过程中主要的承重结构,运动过程中外侧半月板的损伤率大于内侧半月板,与此处应力及位移较大有关。
- 陈文栋杨光
- 关键词:膝关节生物力学骨科植入物数字化骨科半月板三维有限元动态仿真
- 经椎弓根动态稳定系统(Dynesys)与后路椎间融合治疗腰椎管狭窄症的临床比较研究被引量:9
- 2013年
- 目的比较单节段椎弓根动态稳定系统(Dynesys)与后路椎间融合治疗退行性腰椎管狭窄症的早期临床疗效与影像学改变。方法自2008-08—2011-03对24例L4、5椎管狭窄症分别采用后路减压联合椎弓根动态稳定系统(A组)与后路减压、椎间融合术(B组)治疗。结果两组手术时间及术中出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术切口长度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时A、B组VAS、JOA评分及ODI均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);L4、5相对椎间隙高度A、B两组末次随访均较术前明显提高,两组手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。B组L3、4椎间活动度较术前增大,差异有统计学意义(P<0.05);A组L4、5末次随访时椎间活动度与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经椎弓根动态稳定系统(Dynesys)与后路椎间融合治疗退行性腰椎管狭窄症疗效相当,但前者内固定具有创伤小、手术时间短,出血少、可以提供足够的脊柱稳定性,延缓及防止相邻节段的退变。
- 樊友亮吴一雄胡辉东丁亮华陆佳俊黄小斐文会龙杨光
- 关键词:椎管狭窄症DYNESYS椎间融合
- 不同载荷条件下半月板动态仿真生物力学分析被引量:9
- 2017年
- 背景:目前临床上半月板的损伤较为常见,其可导致严重的膝关节损伤。目前,关于半月板生物力学的研究已有报道,但不同载荷条件下半月板动态仿真模拟生物力学特性的研究还未见报道。目的:应用有限元法仿真模拟并分析不同载荷条件下膝关节半月板的生物力学特性。方法:基于正常成人志愿者膝关节MRI数据建立全膝关节三维有限元模型,通过分别对模型股骨施加300,400及500 N垂直载荷,动态仿真模拟分析步态下膝关节不同屈曲角度时半月板的应力、位移分布及变化情况。结果与结论:(1)在分别载荷300,400及500 N条件下,膝关节正常动态屈曲过程中0°,30°,60°,90°时最大应力点均从内侧半月板后角胫骨附着面前缘移动到外侧半月板前角胫骨附着面后缘;最大位移点均从接近内侧半月板内缘中点的地方移动到外侧半月板前外上缘;且外侧半月板应力及位移范围大于内侧半月板,同时应力及位移分布范围与载荷的大小及屈曲角度大小成正比;(2)结果表明,膝关节半月板三维有限元模型可以有效的动态仿真模拟半月板在不同载荷条件下的受力及位移分布情况,可为临床中半月板损伤机制的推测提供依据。
- 陈文栋杨光
- 关键词:骨科植入物数字化骨科半月板生物力学
- 骨科虚拟手术系统辅助前交叉韧带重建手术流程的建立被引量:2
- 2014年
- 目的建立骨科虚拟手术系统辅助前交叉韧带重建术的手术流程,以期提高重建韧带骨隧道定位的准确性.方法利用螺旋CT对1名健康志愿者的双侧膝关节进行扫描,扫描结果以DICOM格式导入自主研发的骨科虚拟手术系统(BioMxsf软件),实现对膝关节三维模型的重建,在重建出的三维模型中对ACL股骨、胫骨止点及骨道出口位置进行确定并标记,结合前交叉韧带重建手术的要求,利用VR和MPR成像技术通过MPR轴位、矢状位和冠状位重建,实现在前交叉韧带重建手术中进行骨道长度、角度的测量及骨道定位,并建立骨科虚拟手术系统辅助前交叉韧带重建手术的标准操作流程,进行手术操作模拟,满足前交叉韧带重建手术术前计划的需要.结果建立了骨科虚拟手术系统辅助前交叉韧带重建手术流程:通过术前CT扫描,获得DICOM格式CT数据,然后将数据导入骨科虚拟手术系统并重建出膝关节三维模型,进行术前膝关节相关参数的测量,最后进行手术模拟.结论骨科虚拟手术系统辅助下前交叉韧带重建术的手术流程的建立,能够帮助医生形成更加直观立体的膝关节形象,并提供准确的骨道长度、角度等数据,使前交叉韧带重建手术的骨道定位更精确、手术方式的选择更合理,从而验证了骨科虚拟手术系统支持下前交叉韧带重建手术的可行性.
- 李松何飞杨光许明卿华闻达刘洋
- 关键词:前交叉韧带虚拟手术系统三维重建外科手术
- 关节镜下保留残端自体胭绳肌重建前交叉韧带的临床研究
- 2014年
- 目的探讨保留残余柬支以及断端纤维进行前交叉韧带重建的方法及意义。方法关节镜下证实前交叉韧带损伤62例,其中部分束支断裂18例,完全断裂38例,韧带松弛6例。对前交叉韧带部分损伤的束支或韧带松弛者予以保留,对完全断裂的残端不做清理,采用自体胭绳肌腱单束重建前交叉韧带,股骨端采用RigidFix固定,胫骨端采用IntraFix固定。结果62例患者全部获得随访,术后随访4~24个月,平均12.4个月。Lysholm膝关节功能评分:术前47—61(53.2±6.0)分,末次随访91—98(94.7±3.7)分,提高41.5±2.3分;Lachman试验阴性59例,弱阳性3例。结论保留残端重建前交叉韧带有助于移植肌腱再血管化、爬行替代和本体感觉建立,有利于维持膝关节稳定性。
- 杨光陈文栋文会龙夏铭阳胡辉东
- 关键词:残端前交叉韧带