钟井松
- 作品数：22 被引量：110H指数：7
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：湖南省研究生科研创新项目更多>>
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- 头颈联合64层CT血管成像诊断颅内外动脉狭窄的临床价值被引量：3
- 2011年
- 目的探讨头颈联合64层螺旋CT血管成像(64-slice spiral computed tomography angiography,64-SSCTA)诊断颅内外动脉狭窄的临床价值。方法回顾性分析74例临床确诊为短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)和缺血性卒中惠者行64-SSCTA及数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)影像资料。以DSA作为"金标准",计算64-SSCTA显示血管狭窄的敏感性、特异性、准确率;并对比64-SSCTA和DSA显示血管狭窄的符合程度。结果 74例患者共有814支动脉血管接受评价,64-SSCTA显像中诊断为狭窄或闭塞的有117支,其中103支被DSA证实;有697支诊断为正常的血管,其中688支与DSA结果一致。以DSA作为"金标准"计算出64-SSCTA对患者头颈血管病变检出的敏感性、特异性及准确半分别为92.0%、98.0%和97.2%。64-SSCTA与DSA的吻合系数Kappa=0.81,P<0.01。对比分析发现,64-SSCTA和DSA对血管狭窄检出率差异无统计学意义(x^2=0.076,P=0.439)。结论 64-SSCTA对颅内、外动脉血管狭窄诊断具有较高的敏感性、特异性和准确率,可能为颅内、外动脉血管狭窄提供一种常用的、无创的检测手段,并为颅内、外动脉狭窄的临床治疗提供较为详尽、客观、准确的影像依据。
- 陆敬民钟井松林千早赵连东杨益龙
- 关键词：螺旋计算机脑血管造影术血管造影术数字减影
- 脑CTA与CT灌注成像在TIA病因诊断中的价值被引量：6
- 2010年
- 目的:探讨脑CT血管造影与CT灌注成像在短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)病因诊断中的价值。方法:对20例临床诊断为TIA的患者行64-SCTP检查及头颈部64层CT血管造影(64-SCTA)检查,前循环TIA11例,后循环TIA9例,测定兴趣区及对侧相应区域局部脑血流量(rCBF),局部脑血容量(rCBV),平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP)。结果:20例患者头颅CT平扫均未发现与临床症状相对应的病灶,但有13例CT脑灌注成像发现与临床症状相对应的异常灌注区,其中10例前循环TIA患者发现灌注异常区,TTP、rCBF、MTT值与健侧对照区差异均有显著性意义(P<0.05),rCBV与健侧对照区差异无显著性意义(P>0.055);3例后循环TIA患者发现枕叶有灌注异常;CTA发现10例前循环血管狭窄,6例后循环血管狭窄。结论:脑64-SCTP成像可以多参数评估TIA患者血流动力学改变,以TTP及MTT最敏感,CBF次之;脑64-SCTP结合头颈部CTA,对TIA病因诊断有着重要的临床价值。
- 钟井松沈海林丁乙陆敬民沈雪峰杨益龙王虹
- 关键词：血管造影术灌注短暂性脑缺血发作
- 64层CT血管造影在冠状动脉瘤诊治中的应用价值被引量：2
- 2012年
- 目的探讨64层CT血管造影(CTA)在冠状动脉瘤诊治中的应用价值。方法回顾性分析6例经冠状动脉造影(CAG)证实的冠状动脉瘤患者的64层CT血管造影及临床资料。结果 6例患者64层CT血管造影均可见冠状动脉瘤,呈圆形或不规则形,其中1例位于LAD与LAD2分叉部,1例位于LAD与LCX分叉部,3例位于LAD近段,1例位于RCA远段;4例并有钙化斑块,2例并有混合斑块,相应冠状动脉均可见狭窄改变。结论 64层CT血管造影是一种无创、快速、准确的诊断方法,可部分取代冠状动脉造影而成为诊断冠状动脉瘤的主要方法,对冠状动脉瘤患者治疗方案的制定有着重要意义。
- 钟井松沈海林沈雪峰王红丁乙
- 关键词：冠状动脉动脉瘤血管造影术
- 64层CT灌注成像对短暂性脑缺血发作患者的血流动力学评价被引量：15
- 2010年
- 目的:探讨64层CT灌注(64-SCTP)成像对评价短暂性脑缺血发作(TIA)患者脑血流动力学变化的价值。材料和方法:对20例临床诊断为TIA的患者行64-SCTP检查及头颈部64层CT血管造影(64-SCTA)检查,其中,前循环TIA11例,后循环TIA9例,测定兴趣区及对侧相应区域局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)、平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP),评价TIA患者脑血流动力学变化。结果:20例患者头颅CT平扫均未发现与临床症状相对应的病灶,CTP有13例CT脑灌注成像发现与临床症状相对应的异常灌注区,其中10例前循环TIA患者发现灌注异常区,TTP、rCBF、MTT值与健侧对照区差异均有显著性意义(P<0.05),rCBV与健侧对照区差异均无显著性意义(P>0.05);3例后循环TIA患者发现枕叶有灌注异常;CTA发现10例前循环血管狭窄,6例后循环血管狭窄;结论:脑64-SCTP成像可以用于评价TIA患者血流动力学改变;脑64-SCTP结合头颈部CTA对TIA病因诊断及病情评估有着重要的临床价值。
- 钟井松沈海林丁乙陆敬民沈雪峰杨益龙王虹
- 关键词：CT灌注成像血液动力学
- 64层螺旋CT血管造影诊断短暂性脑缺血发作病因被引量：3
- 2010年
- 目的探讨64层螺旋CT血管造影(64-SCTA)诊断短暂性脑缺血发作(TIA)病因的价值。方法选择临床拟诊为TIA患者40例进行头颈联合64-SCTA和数字减影血管造影(DSA)检查,观察头颈部血管病变显示情况。以DSA为金标准,计算64-SCTA检出病变的敏感度、特异度和准确率,并比较64-SCTA与DSA对血管狭窄程度的评价结果。结果40例TIA患者有440支血管得到评价,64-SCTA对TIA患者头颈血管病变检出的敏感度、特异度及准确率分别为94.12%、98.52%和98.19%,64-SCTA及DSA对病变的检出率差异无统计学意义(χ2=0.066,P=0.798);64-SCTA目测法对血管狭窄率的评估与DSA具有较高的符合率(31/32,96.88%)。结论头颈联合64-SCTA对TIA患者头颈血管病变的检出具有较高的敏感度、特异度和准确率,对TIA的病因诊断具有重要临床价值。
- 钟井松沈海林丁乙林千早夏学平王虹李辉杨益龙
- 关键词：脑缺血发作短暂性血管造影术
- 64层螺旋CT最小密度投影结合仿真内窥镜对小儿支气管异物的应用价值被引量：7
- 2012年
- 目的探讨64层螺旋CT最小密度投影(MinIP)结合CT仿真内窥镜(CTVE)对小儿支气管异物的应用价值。方法对2010年6月-2012年1月临床拟诊为气管支气管异物的48例患儿行64层螺旋CT检查同期行纤维支气管镜检查,分析64层螺旋CT MinIP结合CTVE等多种重建技术对小儿支气管异物显示情况,并与纤维支气管镜检查结果对照。结果 MinIP结合CTVE技术诊断气管支气管异物28例,以纤维支气管镜为标准,敏感性93.33%,特异性94.44%,诊断准确率93.76%;两种方法对支气管异物的检出率比较其差异无统计学意义(χ2=0.174,P>0.05)。结论 MinIP结合CTVE技术是一种快速无创的检出方法,大大提高了小儿气管支气管异物的敏感性、特异性和检出率,对小儿气管支气管异物纤维支气管镜取出治疗有重要价值。
- 陈小宇钟井松陈君坤
- 关键词：多排螺旋CT仿真内窥镜小儿支气管异物
- SCTA对出血性脑血管病诊断价值被引量：3
- 2010年
- 目的对比分析DSA与SCTA检查对出血性脑血管病的确诊价值。方法对出血性脑血管病中DSA检查阳性的38例病人与之前所做的SCTA结果进行对比分析,探讨SCTA对出血性脑血管病病因诊断的准确率。结果本组病例中有29个动脉瘤在SCTA影像清晰观察到脑动脉瘤的瘤体大小、瘤颈宽度及与载瘤动脉的关系,与DSA及介入栓塞、动脉瘤夹闭术所见完全吻合,比较两种检查方法对动脉瘤瘤颈宽度、瘤体最长径数值无显著性差异,有2例在DSA检查中未发现SCTA显示部位动脉瘤,检出率为93.55%,其中大脑中动脉M2段1例、大脑前动脉A2段1例;6例动静脉畸形DSA显示清晰,SCTA清晰显示4例脑动静脉畸形血管团大小、形态及供血动脉和引流静脉,检出率为85.71%,1例显示为阴性,此例行DSA检查动静脉畸形位于胼缘动脉末端,属微小的动静脉畸形。结论 SCTA对脑血管病变的诊断既安全、方便、快速且定性、定位明确,可作为脑动脉瘤、脑血管畸形等脑血管病变筛查的首选方法。
- 沈雪峰赵连东钟井松
- 关键词：脑血管病DSACTA
- 时间分辨率在MSCT评价左室功能中的作用的初步探讨被引量：3
- 2008年
- 目的探讨时间分辨率在MSCT评价左室功能中的影响作用。方法对临床怀疑冠心病的病人进行MSCT检查,分别运用双扇区(bi-phase)及单扇区(mono-phase)两种算法获得不同时间分辨率的左室短轴图。结果bi-phase和mono-phase算法得到的EDV无显著差异,ESV及EF具有显著差异,其中mono-phase算法较bi-phase算法得到的ESV平均值大,差值为4.7±3.97mL,EF平均值较后者小,差值为(-3.74±3.55)%,两种算法得到的EF、EDV、ESV值具有较高的相关性(r=0.90、0.98、0.98)。结论时间分辨率是影响MSCT测量左室功能结果的重要因素。
- 施蒋巍沈海林钟井松王晓慧杜红娣房志伟曾丛俊王莹
- 关键词：X线计算机时间分辨率左心室
- 多层螺旋CT血管造影在法洛四联征诊断中的应用被引量：2
- 2008年
- 目的分析法洛四联征的多层螺旋CT血管造影(MSCTA)结果,探讨MSCTA在法洛四联征诊断中的应用。方法分析6例法洛四联征患者的MSCTA图像并与超声或手术结果对照。6例患者均行MSCTA检查,结合薄层图像、多平面重组、薄层最大密度投影以及容积再现法进行观察。结果MSCTA显示肺动脉主干狭窄2例,左肺动脉狭窄3例,右肺动脉狭窄1例。6例均见室间隔缺损及主动脉骑跨,还可清楚地显示左心房增大、左心室增大、右心室增大等对室缺诊断有帮助的间接征象。2例可很好显示右室壁增厚。结论MSCTA可清楚地显示法洛四联征各种畸形的主要表现,包括肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚等。
- 钟井松沈海林施蒋巍王晓慧杜红娣房志伟曾丛俊王莹
- 关键词：先天性心脏病法洛四联征体层摄影术X线计算机
- 磁共振弥散加权成像及表观扩散系数值分析在乳腺良恶性结节鉴别诊断中的价值被引量：10
- 2013年
- 目的评价磁共振弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)及其表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)在乳腺良、恶性结节鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析56例患有乳腺结节性疾病患者及13例健康女性志愿者(对照组)乳腺MRI资料,所有病例全部行MRI常规成像、DWI检查,扩散敏感系数(b值)取0、500、1000s/mm2。观察分析病变在MRI常规平扫、DWI图像的信号特征,测量不同b值感兴趣区(ROI)的ADC值。根据手术病理,按照恶性结节、良性结节、正常腺体分为三组,比较各组之间的ADC值,采用单因素方差分析统计分析,并绘制ROC曲线检验诊断效能,计算不同阈值下,ADC值诊断的敏感度、特异度、准确度,并与形态学评价相结合,确定合适的b值和阈值。结果当b=500、1000s/mm2时,恶性结节、良性结节及正常腺体的平均ADC值两两之间均有统计学差异(P<0.05)。同一b值下,乳腺恶性结节较良性结节和正常腺体明显低,而良性结节平均ADC值较正常腺体低。通过受试者工作特征曲线(ROCcurve),确定不同b值下诊断乳腺良、恶性结节的ADC阈值,当b=500s/mm2阈值为1.202×10-3mm2/s;b=1000s/mm2阈值为1.117×10-3mm2/s。结论 ADC值分析结合DWI图像对乳腺良、恶性结节的鉴别诊断有重要价值。
- 钟井松陈君坤陈小宇张维珍
- 关键词：乳腺肿瘤
