顾桂国
- 作品数：32 被引量：103H指数：7
- 供职机构：上海市浦东新区医疗事故处理办公室更多>>
- 发文基金：上海市浦东新区科技发展基金上海市公共卫生优秀青年人才培养计划上海卫生监督科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 心肺复苏循环恢复后肿瘤坏死因子和C-反应蛋白含量的变化及意义
- 2003年
- 石正蒙顾桂国丁艳阳施丽琴吴国桢张明飞杨兴易
- 关键词：心肺复苏肿瘤坏死因子C-反应蛋白
- 血浆基质金属蛋白酶-9与血管假性血友病因子浓度在急性脑梗死早期诊断中的意义被引量：8
- 2010年
- 目的研究血浆基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血清血管假性血友病因子(vWF)浓度在急性脑梗死发病早期(<6 h)的变化。方法检测脑功能损害体征持续存在>1 h,年龄<75岁患者的MMP-9、vWF浓度,根据最终诊断区分脑梗死组及非梗死组,比较MMP-9、vWF浓度的变化。结果急性脑梗死早期外周血MMP-9、vWF水平即有升高,如果以MMP-9>160μg/L、vWF>150μg/L为标准对急性脑梗死早期(<6 h)进行诊断,发病4～6 h的敏感性和特异性为92.3%和92.9%。结论以MMP-9>160μg/L、vWF>150μg/L为标准对急性脑梗死发病后4 h诊断有较高的特异性和敏感性,值得临床推广。
- 余猛进卫波顾桂国
- 关键词：脑梗死基质金属蛋白酶-9血管假性血友病因子
- 医患矛盾第三方调解途径中的保险机制探讨被引量：7
- 2010年
- 顾桂国娄继权王枫华饶文华黄豪
- 关键词：保险机制医患矛盾调解医疗事故处理医疗纠纷
- 300例医患纠纷赔偿案例分析被引量：2
- 2012年
- 目的对5家综合性医院的300例医患纠纷赔偿案例进行综合评估,分析目前医患纠纷赔偿机制存在的问题,提出相应对策。方法300例医患纠纷案例从解决途径、处理时间、保险理赔等方面作综合分析、评估。结果①目前几种医患纠纷解决途径存在不足。②当前医疗责任保险体制存在缺陷。结论医患纠纷处理赔偿需要完善第三方医疗责任保险理赔机制,建立医疗损害风险保险制度。
- 饶文华娄继权顾桂国唐敏王卫国
- 关键词：医患纠纷人民调解诉讼医疗责任险
- 人民调解机制解决医患纠纷的可行性探讨被引量：4
- 2009年
- 文章通过对人民调解机制解决医患纠纷的可行性进行分析,探讨解决医患纠纷的新途径,以更好地保护医患双方的合法权益。
- 黄豪娄继权顾桂国饶文华
- 关键词：人民调解医患纠纷可行性
- 参附注射液对心肺复苏后患者多脏器损伤的防护作用被引量：9
- 2004年
- 目的:观察参附注射液对心肺复苏后患者多脏器细胞损伤的保护作用。方法:对40例经心肺复苏(CPR)后自主循环建立>24 h的心跳骤停患者分别在CPR后即刻、第4、12、24、48、72 h测定外周血肿瘤坏死因子(TNF)、C反应蛋白(CRP)的变化,并检测复苏后24、72 h的肝肾功能、心肌酶谱的变化;观察复苏后4、12、24、48h的平均动脉压及GCS评分的变化。以参附组与对照组进行对比分析。血清TNF浓度采用放免法测定,CRP浓度采用Quick Read CRP分析仪测定。结果:TNF在48～72 h达高峰,参附治疗组TNF明显低于常规复苏组,两组差异显著(P<0.05);CRP的变化规律与TNF相似。两组患者复苏后各时段肝肾功能的变化参附治疗组ALT、Cr明显低于常规复苏组、两者差异显著(P<0.05)。复苏后各时段的平均动脉压参附治疗组明显高于常规复苏组,两组差异显著(P<0.05)。两组患者复苏后各时段GCS评分,参附治疗组48 h及72 h的GCS评分明显高于常规复苏组,两组差异显著(P<0.05)。结论:参附注射液具有强心、升压、稳压作用,能明显改善复苏后患者的血流动力学;参附注射液能抑制TNF表达,从而阻断TNF介导的炎症反应,改善微循环障碍,防护心、肺、脑等脏器的缺血——再灌注损伤。
- 石正蒙顾桂国吴国桢钟斐宋卫东朱秀华
- 关键词：复苏后TNF参附注射液GCS评分多脏器损伤平均动脉压
- 参附注射液对心肺复苏后大鼠神经细胞的保护作用被引量：10
- 2010年
- 目的:探讨参附注射液对心肺复苏后大鼠脑神经细胞凋亡及B细胞淋巴瘤/白血病-2基因(Bcl-2)、Bcl相关x蛋白(Bax)、核转录因子κB(NF-κB)等蛋白表达的影响,为防治神经细胞的凋亡提供依据。方法:90只Sprague Dawley大鼠随机分为假手术组、模型组、参附治疗组,各30只。采用窒息合并冰氯化钾致大鼠心跳骤停-心肺复苏模型。运用免疫组化观察复苏后神经细胞中NF-κB、Bcl-2、Bax基因的蛋白表达,采用末端标记技术(TUNEL)检测各组神经细胞的凋亡情况;并在电镜下观察神经细胞超微结构。结果:参附治疗组复苏后各时相点Bcl-2表达明显增强(P<0.01),而Bax表达无明显差异(P>0.05),NF-κB的表达明显降低(P<0.05)。Bcl-2阳性表达率在复苏后24h达到高峰,参附治疗组阳性表达率明显高于模型组(P<0.01)。各时相点参附治疗组Bax表达与复苏模型组比较无显著差异(P>0.05)。在心肺复苏后的不同时段神经细胞确实有凋亡发生,参附治疗组各时相点凋亡细胞阳性指数均明显低于复苏模型组(P<0.05);而假手术组无明显凋亡现象发生(P<0.01)。超微结构显示参附治疗组神经细胞损伤较模型组明显减轻,假手术组神经细胞超微结构正常。结论:细胞凋亡参与了心肺复苏后大鼠神经细胞的损伤,参附注射液可降低NF-κB活性,上调Bcl-2蛋白表达,改善神经细胞的超微结构,抑制细胞凋亡的发生,对神经细胞具有明显的保护作用。
- 顾桂国林兆奋杨兴易李瑞东
- 关键词：心肺复苏神经细胞参附注射液
- 顺铂联合诺维本置管治疗恶性胸腔积液的评价
- 2001年
- 恶性胸腔积液是癌症晚期表现之一,自从1997年起我科在胸腔内置管引流排尽胸液后,在胸腔内注入顺铂(DDP)联合去甲长春花碱(NVB),治疗恶性胸腔积液,取得了良好疗效.
- 顾桂国顾佩莉
- 关键词：诺维本置管治疗恶性胸腔积液胸腔内置管引流去甲长春花碱良好疗效
- 引入人民调解机制解决医患纠纷初探被引量：17
- 2007年
- 人民调解是一种快速、合理、正确解决各类纠纷的有效方式。“医患纠纷人民调解委员会”(简称“医调委”)利用人民调解工作网络和法院认可的人民调解确认制度,建立化解医患纠纷的长效机制。非诉讼纠纷解决方式(ADR)因其在纠纷解决方面表现出来的特殊价值与优点,在美国、加拿大、新加坡、台湾等地成为解决医疗纠纷的有效途径。“医调委”属群众性组织,是独立于患方、医方、政府之外的第三方;具有较高的公信力和法律效力。“医调委”与街镇人民调解工作室联动,符合中国国情,具有专业性、保密性、经济性等诸多优点,将成为解决医患纠纷的途径。
- 顾桂国娄继权陈道友饶文华
- 关键词：医患纠纷人民调解非诉讼纠纷解决方式
- 参附注射液对复苏后大鼠肺组织核转录因子κB及血浆肿瘤坏死因子α的影响被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨参附注射液对心肺复苏后大鼠肺组织核转录因子κB(NF-κB)及血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法:90只Sprague Dawley大鼠随机分为假手术组、模型组、参附治疗组,采用窒息合并冰氯化钾致大鼠心跳骤停-心肺复苏模型,运用免疫组化方法观察复苏后肺组织细胞中NF-κB的蛋白表达,采用放射免疫法检测血浆TNF-α水平;通过光镜和电镜观察肺组织细胞结构的变化。结果:与假手术组比较,复苏后肺组织NF-κB表达及血浆TNF-α水平均明显增加(P<0.01),NF-κB及血浆TNF-α分别于复苏后12 h和24 h达到高峰,并持续到48 h。与模型组相比,参附治疗组各时相点NF-κB及TNF-α表达均明显下降(P<0.05)。光镜和电镜观察结果显示参附治疗组肺组织细胞结构受损明显减轻。结论:参附注射液可能通过抑制NF-κB活性及降低TNF-α水平,从而阻断NF-κB调控的炎症反应及细胞凋亡,对复苏后肺组织损伤起到防治作用。
- 顾桂国林兆奋李文放杨兴易
- 关键词：肺组织损伤参附注射液核转录因子ΚB肿瘤坏死因子Α
