吴慧
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- 射频消融与外科手术在富动脉血供肿块型肝内胆管癌中的疗效对比
- 2024年
- 目的探讨射频消融与外科手术在富动脉血供肿块型肝内胆管癌(IMCC)治疗中的效果差异。方法回顾性分析2014年9月至2020年4月丽水市中心医院和广西医科大学第一附属医院经病理证实且在磁共振增强扫描中呈现富动脉血供的IMCC患者的临床资料。按根治方法分为手术组(n=24)及介入组(n=13),采用t检验和Mann-whitney U检验比较两组临床、病理及影像学资料,采用Kaplan-Meier分析和对数秩检验进行组间生存率分析。结果两组患者的术前临床一般资料、实验室检查结果、病灶的术前影像表现、术后肿瘤病理分化程度等资料的对比差异均无统计学意义(均P>0.05)。介入组术后总并发症发生率低于手术组[38.5%(5/13)vs 91.7%(22/24),Z=-3.432,P=0.001]。随访0.6~109.3个月,期间手术组死亡7例、存活17例、复发12例,平均生存时间82.2个月,总生存率(OS)为70.8%,无瘤生存率(RFS)为37.2%,1、3、5年生存率分别为91.7%、79.2%、70.8%,1、3、5年复发率分别为13.6%、40.9%、50.4%;介入组死亡4例、存活9例、复发7例,平均生存时间84.7个月,OS为67.3%,RFS为44.9%,1、3、5年生存率分别为100.0%、84.6%、67.3%,1、3、5年复发率分别为15.4%、46.2%、55.1%;两组OS(χ^(2)=0.002,P=0.969)与RFS(χ^(2)=0.009,P=0.923)差异均无统计学意义。结论射频消融与外科手术对富动脉血供IMCC具有相似的治疗效果。
- 沈少博彭帅吴慧张坤李芳李炳荣纪建松
- 关键词：肝内胆管癌射频消融手术
- T细胞活化与肿瘤负荷比对肝细胞癌患者抗PD-1免疫治疗反应的预测
- 2023年
- 目的探讨抗PD-1治疗后肝细胞癌患者外周血T细胞活化及其与肿瘤负荷比值对免疫治疗疗效的预测价值。方法分析85例接受抗PD-1治疗的肝细胞癌(HCC)患者治疗前后的血清样本,通过流式细胞仪分析其外周血细胞亚群、T细胞活化,结合影像检查X-tile软件选取截断值,生存分析评估患者预后情况。结果治疗周期中Ki-67+/PD-1+/CD8+T细胞的最大倍数变化和通过影像确定的肿瘤负荷与免疫治疗的生存获益相关。在抗PD-1免疫治疗的第一个周期,T细胞Ki-67+/PD-1+/CD8+表达与肿瘤负荷比大于0.6与PFS和OS的改善相关(P<0.05)。结论免疫治疗后外周血T细胞的活化与肿瘤负荷比可能与肝细胞癌抗PD-1免疫治疗的临床疗效相关。
- 吴慧孙丽娜孙丽娜施纯玫
- 关键词：免疫治疗肿瘤负荷肝细胞癌
- 重症有机磷中毒长托宁化后微泵小剂量用药效果观察
- 2017年
- 目的观察盐酸戊乙奎醚化(长托宁化)后微泵小剂量维持治疗急性重症有机磷中毒的效果。方法该院98例长托宁救治急性重症有机磷中毒患者,按入院时间分为对照组与观察组各49例。对照组长托宁化后常规间歇应用长托宁,观察组长托宁化后微泵小剂量给药维持治疗。观察两组长托宁总剂量、用药时间、住院时间、症状消失时间、反跳或中间综合征及相关不良反应、死亡情况等。结果观察组死亡4例(8.2%),对照组死亡5例(10.2%),差异无统计学意义(P>0.05)。观察组用药时间、长托宁总剂量、症状消失时间少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组住院时间、不良反应发生率及呼吸机使用率相当,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论长托宁化后微泵小剂量维持治疗急性重症有机磷中毒,可作为急性重症有机磷中毒长托宁化后用药参考依据。
- 吴慧兰频潘锋方伟均
- 关键词：重症有机磷中毒小剂量
