张爽
- 作品数：9 被引量：35H指数：4
- 供职机构：吉林大学第二医院更多>>
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- 脑梗死患者外周血CD34＋细胞水平与脑血管病危险因素的相关性被引量：1
- 2011年
- 目的观察急性脑梗死患者外周血CD34＋细胞水平的变化，探讨其与脑血管病危险因素、神经功能缺损评分及颈动脉内膜-中层厚度（IMT）的相关性。方法选择急性期脑梗死（发病72h内）患者45例（梗死组）和具有脑血管危险因素的非脑梗死患者27例（高危组）为研究对象。记录两组患者脑血管病危险因素，包括酗酒史、吸烟史、冠心病、高血压、糖尿病、血清三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平；通过流式细胞仪测定两组患者外周血CD34＋细胞水平，再将两组外周血CD34＋细胞水平与脑血管病危险因素进行相关性分析；分别记录梗死组神经功能缺损评分及颈动脉IMT，将外周血CD34＋细胞水平与神经功能缺损评分及颈动脉IMT进行相关性分析。结果（1）脑血管病危险因素中冠心病、高血压、糖尿病和LDL-C水平均与外周血CD34＋细胞水平呈显著负相关（r分别为-0．749，-0．717，-0．688，-0．764），差异均有统计学意义（P〈0．01）；（2）通过多元线性回归分析得出外周血CD34＋细胞水平可以作为急性脑梗死的独立影响因素（P〈0．05）；（3）梗死组患者外周血CD34＋细胞水平低于高危组，其与神经功能缺损评分呈负相关（r=-0．721，P〈0．01），与颈动脉IMT亦呈负相关（r=-0．695，P〈0．01）。结论外周血CD34＋细胞水平可以作为急性脑梗死的独立影响因素；急性脑梗死患者外周血CD34＋细胞水平与神经功能缺损评分及颈动脉IMT呈显著负相关．外周血CD34＋细胞水平可以作为缺血性脑卒中患者早期血管内皮功能的细胞学标志物。
- 方乐陈加俊杨旭昕杨翊妍郑雪冰张爽赵云华
- 关键词：膜糖蛋白类脑梗死血管内膜
- 急性脑梗死患者外周血CD34＋细胞水平的变化及临床意义
- 2012年
- 目的测定急性脑梗死患者外周血CD34^＋细胞水平，并探讨其临床意义。方法采用流式细胞仪测定发病72h以内的急性期脑梗死患者（梗死组，45例）、有脑血管危险因素但无脑梗死发生的患者（高危组，27例）和健康体检者（对照组，20例）外周血CD34^＋细胞水平，分别记录梗死组患者神经功能缺损评分、梗死病灶体积以及颈动脉内-中膜厚度。结果梗死组（0．034±0．012）％与高危组（0．047±0．009）％患者外周血CD34^＋细胞百分比均低于对照组（0．063±0．009）％，且梗死组低于高危组（均P〈0．05）；梗死组轻度（0．047±0．009）％、中度（0．036±0．009）％、重度（0．022±0．007）％神经功能缺损评分患者外周血CD34^＋细胞百分比均较对照组降低（P〈0．05），重度组低于中度组，中度组低于轻度组（均P〈0．05）；梗死组外周血CD34^＋细胞百分比均明显低于对照组（P〈0．05），其中大灶组低于中灶组，中灶组低于小灶组（均P〈0．05）；（4）颈动脉内膜增厚组（0．043±0．010）％、颈动脉斑块组（0．036±0．010）％及颈动脉狭窄组（0．023±0．009）％，3组患者外周血CD34^＋细胞百分比均较对照组显著降低。其中颈动脉斑块及颈动脉狭窄组低于颈动脉斑块组，颈动脉斑块组低于颈动脉内膜增厚组（均P〈0．05）。结论外周血CD34^＋细胞水平在脑缺血急性期明显降低，与脑梗死后神经功能缺损程度、梗死灶体积、颈动脉粥样硬化程度有关。
- 陈加俊杨旭昕郑雪冰黄丽红张爽赵云华金夕雅李媛冰
- 关键词：脑梗死颈动脉硬化
- 酸敏感离子通道1a在糖尿病鼠局灶脑缺血中的变化及意义
- 2011年
- 目的通过检测糖尿病鼠局灶脑缺血不同时间缺血周围皮层酸敏感离子通道1a(Acid-sensing ion channel1a,ASIC1a)表达变化,探讨其在糖尿病局灶脑缺血中的意义。方法 Wistar雄性大鼠72只,应用高脂饮食联合链脲佐菌素STZ制备糖尿病大鼠模型,线栓法制备单纯局灶脑缺血模型及糖尿病大鼠局灶脑缺血模型,根据缺血不同时间分为正常假手术组、单纯脑缺血1 h,3 h,6 h,24 h;糖尿病脑缺血1 h,3 h,6 h,24 h共计9组,每组8只。应用TTC染色及神经功能评分比较各组梗死面积及损伤程度;Western Blot法检测各组缺血周围皮层的蛋白表达。结果对糖尿病局灶脑缺血24 h及单纯缺血24 h大鼠进行神经评价,糖尿病组大鼠术后清醒较晚,肢体偏瘫程度重于单纯缺血组(2.60±0.591/1.80±0.837),两组相比差异显著(P<0.05);与正常假手术组相比,随着缺血时间的延长,单纯局灶脑缺血及糖尿病局灶脑缺血各组ASIC1a的表达逐渐增多(P<0.05),其中糖尿病局灶脑缺血各组ASIC1a的蛋白表达高于单纯局灶脑缺血各组(P<0.05)。结论糖尿病局灶脑缺血加重的原因可能由于皮层ASIC1a过度开放加重细胞内钙超载所致。
- 方芳邢影徐忠信郑昭石张爽
- 关键词：糖尿病局灶脑缺血
- 不同诱导剂量咪达唑仑对老年肺癌手术患者麻醉效果和苏醒质量的影响被引量：7
- 2013年
- 老年患者由于脏器功能减退，常合并不同程度的慢性疾患，加之外科手术的刺激等，使其对药物的耐受性和清除率降低，增加了药物对机体的影响，导致围术期并发症的发生率升高。选择合适的麻醉药物及剂量对降低双腔管插管对老年肺癌患者带来的循环剧烈波动尤为重要。本文探讨咪达唑仑在老年肺癌患者全麻诱导过程中合理的给药剂量和方式。
- 张爽王丽萍田占国
- 关键词：咪达唑仑肺癌麻醉效果苏醒质量
- 脑梗死后出血性转化的临床特征及危险因素分析被引量：17
- 2012年
- 目的分析脑梗死后出血性转化（HT）的临床特征及危险因素。方法回顾性总结脑梗死后发生HT患者49例，并随机选取同期住院急性脑梗死患者（未发生HT）106例作为对照。采用SPSS17．0统计软件，计数及计量资料分别应用Z、t检验，各指标采用单因素分析，再将差异有统计学意义的危险因素纳入logistic回归模型进行多因素分析。结果（1）HT组出血后临床症状加重21例（42．9％），其中表现为意识障碍程度加重8例、偏瘫加重7例和出现头痛头晕或加重5例；（2）梗死后15d内发生HT占87．0％；（3）皮层梗死、大面积脑梗死、心房纤颤（房颤）、脑栓塞、糖尿病、低密度脂蛋白胆固醇升高均增加脑梗死后HT的风险（P〈0．05），其中以脑栓塞及房颤影响最大；（4）HT各亚型中以脑实质血肿形成2（PH-2）型出现临床症状的概率较高。结论大动脉主干闭塞较易发生HT，且多在脑梗死后15d内发生，其短期预后与分型有关；皮质梗死、大面积脑梗死、房颤、脑栓塞、糖尿病、低密度脂蛋白胆固醇升高是HT的危险因素。
- 陈加俊张爽赵云华金夕雅李媛冰黄丽红
- 关键词：脑梗死出血性转化
- 氟比洛芬酯联合丙泊酚对老年开胸手术患者全麻苏醒质量的影响被引量：5
- 2014年
- 氟比洛芬酯与丙泊酚联合应用的方法，在无痛门诊短小手术的麻醉中常常被应用；但是在老年人开胸手术的麻醉苏醒过程中的应用却鲜有报道。针对老年人由于脏器功能的衰退，对药物的耐受性和清除率都有所降低等特点，本研究皆在探寻一种使老年开胸手术的患者苏醒平稳、无痛、迅速甚至舒适的方法。
- 田占国李龙云张爽
- 关键词：氟比洛芬酯开胸手术丙泊酚苏醒质量全麻
- 激励机制在手术室临床护理教学中的应用被引量：4
- 2010年
- 随着现代化科学技术和医学的发展,新的医学模式对临床护理教学提出更高的要求,其方法和手段也将向现代化、多样化方向发展。激励是通过有针对性的采取某种刺激来激发人的内在动力,推动和控制有个人需要,又有组织目标需要而奋进的过程，是管理及调动人积极性的一种重要手段。
- 滕亚坤金立燕张爽周广红杨春波
- 关键词：激励机制手术室护理教学
- 多系统萎缩的临床诊治5例报告被引量：1
- 2012年
- 多系统萎缩（Multiple system atrophy，MSA）是一组原因不明的，累及锥体外系、锥体系、小脑和自主神经系统等多部位的神经系统变性疾病。包括以帕金森样症状为主的纹状体-黑质变性（Striatonigral degeneration，S№），以小脑症状为主的橄榄一脑桥一小脑萎缩（Olitopontocerebella ratrophy，OPCA）以及自主神经系统的功能障碍为突出表现的Shy-Drager综合征（Shy-Drager syndrome，SDS）^[1]。
- 张爽陈加俊赵云华金夕雅李媛冰闫亚韵
- 关键词：多系统萎缩临床诊治
