郭娟
- 作品数:34 被引量:87H指数:5
- 供职机构:武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术电子电信更多>>
- 超声造影诊断卵巢肿瘤价值的Meta分析被引量:3
- 2015年
- 目的采用Meta分析评价超声造影诊断卵巢肿瘤的价值。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方和维普数据库以及Cochrance Library、Pub Med、OVID、Embase等数据库,按照纳入标准和排除标准,搜索超声造影诊断卵巢肿物的诊断性试验。对入选文献使用QUADAS方法学质量评价并采用Meta-Disc1.4软件进行Meta分析计算。结果最终入选11篇文献,共748例病例,其合并敏感性(Sen)和特异性(Spe)分别为0.90、0.93,SROC曲线下面积(AUC)为96.41%。结论超声造影对卵巢良恶性肿瘤具有较好的诊断和鉴别诊断价值。
- 吴磊郭娟杜恩辅崔宁
- 关键词:超声造影卵巢肿瘤META分析
- 经胸超声心动图对心脏瓣膜术后患者合并急性肾损伤的影响因素分析
- 2023年
- 目的:探讨术前经胸超声心动图(TTE)在心脏瓣膜术后患者合并急性肾损伤中的影响因素。方法:回顾性分析2020年1月-2021年12月在武汉大学人民医院行心脏瓣膜术(CVS)的213例患者临床资料,所有患者均于术前7天内进行超声心动图检查并记录其参数。将所有患者分为非急性肾损伤(非AKI)组和AKI组,采用多因素Logistic回归分析影响CVS患者合并AKI的独立危险因素。绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估各危险因素对CVS患者合并AKI的预测价值。结果:213例CVS患者中66例(30.99%)术后发生AKI,多因素Logistic回归分析结果显示年龄增大、体外循环时间延长、糖尿病、左室后壁厚度(LVPW)升高、肺动脉收缩压(PASP)升高是CVS患者合并AKI的独立危险因素,肾小球滤过率(eGFR)升高及左室射血分数(LVEF)升高是CVS患者合并AKI的独立保护因素。ROC曲线显示,LVPW、PASP和LVEF对CVS患者术后AKI发病具有一定的预测价值,其AUC分别为:0.689(95%CI:0.579,0.789),0.692(95%CI:0.595,0.800)和0.712(95%CI:0.615,0.822),三者联合预测AKI的AUC为0.758(95%CI:0.689,0.828)。结论:年龄增大、体外循环时间延长、糖尿病、LVPW和PASP升高是CVS患者合并AKI的独立危险因素,而eGFR和LVEF升高则是独立保护因素。TTE作为一种简便易行的检测手段,可用于CVS患者术后合并AKI的诊断和评估。
- 陈婷吕蕾王琦胡玉刚郭娟曹省周青陈金玲
- 关键词:超声心动图心脏瓣膜手术急性肾损伤
- 三维斑点追踪技术和二维斑点追踪技术评价正常人左室心肌应变的对比研究
- 目的应用二维斑点追踪(Two-dimensional speckle tracking echocardiography,2D-STE)与三维斑点追踪(Three-dimensional speckle tracking...
- 郭娟
- 文献传递
- 超声对急性心肌梗死并发室间隔穿孔患者封堵术围手术期内血流动力学的评估被引量:10
- 2019年
- 目的筛选并分析随访我院急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)并发室间隔穿孔(ventricular septal rupture,VSR)经封堵治疗患者围手术期内影响存活的主要危险因素,观察存活者术前及术后心脏功能及血流动力学变化特征。方法回顾性分析2014年7月至2019年2月武汉大学人民医院17例VSR封堵患者,依据30 d存活情况分为30 d内存活组(11例)和死亡组(6例),收集两组患者围手术期的一般临床资料和术前超声心动图测值,确定出有统计学意义的相关危险因素;比较VSR存活患者术前、术后心脏超声测量参数的变化,分析VSR术后血流动力学的恢复特征。结果单因素Logistic相关分析显示年龄(OR=0.90,95%CI 0.73~1.14,P=0.045)、穿孔后至手术的时间(OR=1.89,95%CI 1.35~2.23,P=0.003)、术前左室射血分数值(OR=0.89,95%CI 0.57~1.24,P=0.039),心源性休克的发生率(OR=1.45,95%CI 1.12~1.78,P=0.027)及VSR大小(OR=11.45,95%CI 7.89~15.56,P=0.012)均是与30 d内死亡率密切相关的影响因素。与术前相比,VSR存活组术后左室舒张末期容积和肺动脉收缩压均显著减低(P<0.05)。结论术后短期内左室舒张末期容积及肺动脉收缩压的下降提示预后较好。超声心动图在VSR患者术前筛查、术中监测及术后随访中均有重要的临床价值。
- 郭娟王浩杨远婷易仁凤吴志勇任伟曹省邓倾周青
- 关键词:超声心动描记术室间隔破裂急性心肌梗死
- 心源性休克患者静脉-动脉体外膜肺氧合脱机结局影响因素被引量:4
- 2020年
- 目的探讨心源性休克患者静脉-动脉体外膜肺氧合(V-A ECMO)脱机结局的影响因素。方法回顾性观察37例接受V-A ECMO辅助心源性休克患者,根据是否耐受脱机试验分为可耐受组及不耐受组;再据最终是否成功脱机将可耐受组患者分为成功脱机亚组(脱机且30天内存活)及脱机失败亚组,比较2亚组患者相关资料,以及脱机试验过程中最低流量水平下2亚组超声测得血流动力学参数。结果37例中,32例可耐受脱机试验(可耐受组),5例无法耐受(不耐受组)。可耐受组患者年龄(P=0.04)及ECMO辅助中出血率(P<0.01)均低于不耐受组,2组患者性别、原发疾病等差异均无统计学意义(P均>0.05)。可耐受组32例中,22例成功脱机,7例脱机失败,3例死亡。脱机试验中最低流量水平下,脱机成功亚组静脉血氧饱和度(SvO2)、左心室流出道速度-时间积分(LVOT-VTI)、左心室射血分数(LVEF)及二尖瓣环侧壁收缩期运动速度(Sa)均高于脱机失败亚组(P均<0.05)。结论SvO2、LVOT-VTI、LVEF及Sa均为V-A ECMO辅助心源性休克患者脱机结局的影响因素。
- 郭娟易仁凤周青
- 纵向舒张期应变指数检测并定位冠状动脉重度狭窄被引量:5
- 2014年
- 目的 探讨左室壁各节段纵向舒张期应变指数(longitudinal strain imaging diastolic index,LSI-DI)在筛选和定位冠状动脉重度狭窄方面的价值.方法 94例左室射血分数(LVEF)≥50%且无节段性室壁运动异常的拟诊冠心病患者依据冠状动脉造影(CAG)结果分为三组:冠状动脉重度狭窄组、冠状动脉轻、中度狭窄组和正常对照组.心尖四腔观测量室间隔二尖瓣瓣环舒张早期运动速度(e)及舒张期二尖瓣口峰值血流速度(E、A),计算E/e值.采集患者心尖四腔、三腔和两腔观,应用2D-STI技术获取左室18节段的纵向收缩期峰值应变(peak systolic longitudinal strain,PSLS)和纵向舒张期应变指数(longitudinal strain imaging diastolic index,LSI-DI)以及整体纵向收缩期峰值应变(global peak systolic longitudinal strain,GPSLS)和整体舒张期纵向应变指数(global longitudinal strain imaging diastolic index,GLSI-DI).比较三组患者上述指标,以ROC曲线下面积获取LSI-DI预测不同冠状动脉分支重度狭窄的节段,并寻找其预测敏感性和特异性的截断值.结果 三组间GPSLS差异无统计学意义.冠状动脉重度狭窄组患者的GLSI-DI值明显低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);冠状动脉轻、中度狭窄组GLSI-DI指标低于正常对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).前间隔中间段、侧壁基底段以及下壁基底段的SI-DI预测LAD、LCX和RCA重度狭窄的曲线下面积分别为81.6%、84.1%和80.3%,截断值分别为45.5%、44.8%和48.3%,敏感性和特异性分别为81.8%/84.2%、87.3%/85.0%和79.6%/86.9%.结论 对于LVEF≥50%且常规超声心动图不能发现的冠心病患者,LSI-DI指标可以筛选出冠状动脉重度狭窄者.前间隔中间段、侧壁基底段以及下壁基底段LSI-DI指标能够较好地定位重度狭窄的冠状动脉分支,截断值分别为45.5%、44.8%和48.3%时对LAD、LCX和RCA重度狭窄的�
- 谭团团周青宋宏宁郭娟郭瑞强
- 关键词:超声心动描记术冠状动脉疾病二维斑点追踪显像
- 彩色多普勒超声诊断颈动脉夹层的价值
- 郭娟郭瑞强陈金玲
- 超声对急性暴发性心肌炎患者静脉-动脉体外膜肺氧合支持下血流动力学评估的初步研究被引量:5
- 2019年
- 目的探讨经胸超声心动图(TTE)对急性暴发性心肌炎(AFM)患者静脉-动脉体外膜肺氧合(V-A ECMO)辅助前、中、后期心脏血流动力学监测中的应用价值。方法纳入28例AFM并接受V-A ECMO支持的患者,根据V-A ECMO脱机成功与否将其分为成功组(20例)和失败组(8例),筛选影响脱机的独立风险因素,比较两组患者在不同V-A ECMO状态下血流动力学参数结果。结果年龄、肌酸激酶-同工酶(CK-MB)、血清肌钙蛋白-I(cTnI)、ECMO建立后第24 h乳酸含量与能否成功脱机密切相关(OR=0.064,95%CI:0.008-0.527,P=0.011;OR=1.004,95%CI:1.002-1.108,P=0.039;OR=3.635,95%CI:1.320-9.740,P=0.020;OR=1.075,95%CI:1.045-1.286,P=0.013)。①V-A ECMO成功组中,建立后第1 d最大流量下与建立前相比,右侧桡动脉平均压(MAP)、外周组织血氧饱和度(StO2)明显增高(均P<0.05),而中心静脉压(CVP)及三尖瓣前向血流流速(TVDV)明显减低(均P<0.05)。②撤机后与建立前相比,MAP、StO2、左室射血分数(LVEF)、左室流出道速度-时间积分(LVOT-VTI)、二尖瓣环侧壁收缩期运动速度(Lat Sa)、舒张期运动速度(Late)峰值明显增高(均P<0.05)。③撤机后,成功组较失败组MAP、StO2及LVEF、LVOT-VTI、LatSa明显增高(均P<0.05),左室舒张末期容积(LVEDV)显著减低(P<0.05)。结论超声在ECMO前、中及后期均具有重要的应用价值,是监测心脏血流动力学变化的主要方法之一。
- 郭娟易仁凤王浩杨远婷张敏胡波曹省邓倾周青
- 关键词:血流动力学监测体外膜肺氧合心脏血流动力学左室流出道二尖瓣环
- 应用纵向SI-DI检测并定位冠状动脉重度狭窄
- 目的:以无节段性室壁运动异常(Regional wall motion abnormalities,RWMA)的冠心病患者为研究对象,应用二维斑点追踪成像(Two dimensional speckle tracking...
- 谭团团周青宋宏宁郭娟郭瑞强
- 关键词:二维斑点追踪冠心病
- ASI-DI定位LAD重度狭窄价值的研究
- 目的根据入选标准纳入接受冠状动脉造影的拟诊冠心病患者,应用三维斑点追踪技术获取LAD供血心肌节段面积应变的舒张期应变指数,探讨其在判断LAD近段和中远段重度狭窄方面的价值。方法 CAG结果证实仅有LAD单支冠状动脉狭窄和...
- 谭团团周青陈金玲宋宏宁郭娟郭瑞强
- 文献传递