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胰岛素抵抗对干扰素治疗慢性丙型肝炎疗效影响被引量：2: 2012年; 目的探讨胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)对于干扰素治疗慢性丙型肝炎临床疗效的影响。方法 66例患者分为观察组34例,对照组32例,观察组为有IR的慢性丙型肝炎患者,对照组为无IR的慢性丙型肝炎患者,所有患者均采用聚乙二醇干扰素α-2a(peginterferon alfa-2a,PEG-IFNα-2a)联合利巴韦林治疗。比较2组患者的临床疗效,分析IR与疗效之间的关系。结果观察组和对照组的完全应答率差异无统计学意义(P>0.05),但2组之间的持续应答率和有效率差异有统计学意义(P<0.05),观察组中治疗有效组的胰岛素水平和胰岛素抵抗指数明显低于无效组(P<0.05),IR与疗效具有相关性(r=2.054,P<0.05)。结论干扰素抗病毒治疗有IR的慢性丙型肝炎患者相对于无IR的患者疗效较差,且IR是影响干扰素疗效的重要因素之一,提示改善IR可以提高抗病毒应答。; 王国强李新华贯国京王昕曹春蕊; 关键词：胰岛素抵抗干扰素类

慢性丙型肝炎合并胰岛素抵抗干扰素治疗效果观察被引量：1: 2011年; 目的探讨干扰素治疗慢性丙型肝炎合并胰岛素抵抗的安全性及临床效果。方法对2008-10-2009-12于玉田县医院诊治的66例慢性丙型肝炎伴或不伴胰岛素抵抗患者均以聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗,观察并比较患者治疗前后肝功能及血糖指标变化情况。结果 A、B两组应答率比较差异无统计学意义(χ2=0.65,P>0.05);两组治疗前后ALT水平均有显著性降低(P<0.05),而治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B两组治疗前后空腹血糖比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎合并胰岛素抵抗疗效显著,对患者糖代谢影响轻微,安全有效。; 王国强; 关键词：胰岛素抗药性

慢性丙型肝炎患者血清自身抗体与胰岛素抵抗的相关性分析被引量：3: 2012年; 目的探讨慢性丙型肝炎患者的血清自身抗体与胰岛素抵抗的意义。方法回顾性分析76例慢性丙型肝炎患者自身抗体的检测结果,并探讨自身抗体与胰岛素抵抗的关系。结果 (1)76例慢性丙型肝炎患者中46例自身抗体阳性,阳性率为60.5%,自身抗体以低滴度为主,主要为抗核抗体ANA。(2)自身抗体阳性组年龄较阴性组高,自身抗体阳性组胆碱酯酶(ChE)和白蛋白(ALB)水平低于阴性组,差异有统计学意义。(3)自身抗体阳性组胰岛素抵抗指数HOMA-IR、TNF-α均低于阴性组,差异有统计学意义。结论慢性丙型肝炎患者自身抗体阳性时肝脏损伤较重,胰岛素敏感性低。; 王国强林伟; 关键词：丙型肝炎慢性自身抗体胰岛素抵抗

血清谷氨酸脱羧酶抗体对干扰素治疗慢性丙型肝炎疗效的影响被引量：1: 2013年; 目的探讨慢性丙型肝炎患者体内血清谷氨酸脱羧酶抗体水平对干扰素治疗丙型肝炎疗效的影响。方法选择2007—2011年收治的慢性丙型肝炎患者66例,按照血清谷氨酸脱羧酶抗体水平分为2组,A组34例,B组32例,均给予α-干扰素治疗,疗程为48周,治疗后对2组患者肝功能、丙型肝炎病毒转阴率、活性T淋巴细胞水平以及干扰素应答率进行比较。结果 B组患者治疗后丙型肝炎病毒转阴率为84.4%,持久病毒学应答率为59.4%,均显著好于A组(P<0.05),且治疗后B组在肝功能、T淋巴细胞水平变化也显著好于A组(P<0.05)。结论慢性丙型肝炎患者体内血清谷氨酸脱羧酶抗体水平是糖耐量和免疫机制受到损害的体现,可影响干扰素的作用机制,降低其治疗丙型肝炎的临床效果。; 王国强李新华贯国京王昕曹春蕊; 关键词：干扰素Α

慢性丙型肝炎合并胰岛素抵抗的抗病毒治疗临床观察被引量：3: 2013年; 目的观察干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎合并胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)患者的疗效。方法随机选择慢性丙型肝炎患者72例,其中观察组(合并IR)38例,对照组(无IR)34例,均予聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)α-2a联合利巴韦林治疗,疗程48周,随访12周,观察IR与干扰素疗效的相关性。结果 (1)观察组持续应答率(SVR)显著低于对照组(分别是34.2%和58.8%),二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组中SVR组HOMA-IR治疗前显著低于非SVR组,且治疗后较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合并IR降低慢性丙型肝炎抗病毒治疗的疗效,进而提示改善IR状态,有利于提高抗病毒治疗应答率。; 王会琳李新华王国强曹春蕊; 关键词：丙型肝炎胰岛素抵抗抗病毒治疗疗效

慢性丙型肝炎患者胰岛素抵抗与抗病毒治疗应答的相关性分析被引量：3: 2013年; 目的探讨慢性丙型肝炎（CHC）患者胰岛素抵抗（IR）与抗病毒治疗应答的相关性.方法随机选择慢性丙型肝炎患者78例,其中联合用药组43例,胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）＞2;对照组35例,HOMA-IR＜2.均予聚乙二醇干扰素（PEG-IFN） α-2a联合利巴韦林治疗,基因1型治疗48周,非基因1型治疗24周,随访12周,观察胰岛素抵抗与干扰素疗效的相关性.结果（1）两组早期病毒学应答率（EVR）分别为48.8％和62.9％,差异无统计学意义（P＞0.05）,而两组治疗结束时病毒学应答率（ETVR）分别为58.1％和80.0％,持续应答率（SVR）分别为39.0％和74.3％,差异均有统计学意义（P＜0.05）.（2）经多因素Logistic回归分析发现,非基因1型（0R=46.10,P＜0.05）、HOMA-IR ＜2（OR=16.421,P＜O.05）是慢性丙型肝炎抗病毒治疗获得持续应答（SVR）的独立预测因素,而年龄、性别、血清转氨酶、丙型肝炎病毒RNA含量与是否获得SVR无明显相联.结论胰岛素抵抗影响慢性丙型肝炎抗病毒治疗的疗效,是能否获得SVR的独立预测因子.; 王会琳李新华王国强曹春蕊; 关键词：丙型肝炎胰岛素抵抗抗病毒治疗疗效

2型糖尿病合并慢性丙型肝炎患者胰岛素抵抗的研究被引量：2: 2013年; 目的探讨2型糖尿病合并慢性丙型肝炎患者的胰岛素抵抗发生情况。方法选取2008年2月—2011年2月收治的2型糖尿病合并慢性丙型肝炎患者30例,同期2型糖尿病患者30例,慢性丙型肝炎患者30例,门诊体检健康人群30例。将2型糖尿病患者设为A组,丙型肝炎患者设为B组,2型糖尿病合并慢性丙型肝炎患者设为C组,健康体检者设为D组,检测各组空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)和空腹胰岛素(fasting insulin,Ins)、胰岛素抵抗指数(resistance index,IR)。结果 FPG、Ins、IR在C组与A组、B组、D组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);FPG在D组与A组、C组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);Ins、IR在D组与A组、B组、C组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并慢性丙型肝炎患者胰岛素抵抗明显增强,在治疗药物选择上应重视调节胰岛素抵抗,进一步控制血糖和改善患者的整体代谢紊乱情况。; 王国强李新华贯国京王昕曹春蕊; 关键词：糖尿病肝炎丙型慢性胰岛素

慢性丙型肝炎合并糖尿病干扰素治疗的临床研究被引量：4: 2011年; 目的观察干扰素治疗慢性丙型肝炎合并糖尿病患者的效果及安全性。方法随机选择慢性丙型肝炎患者63例,其中33例合并糖尿病为A组,30例无糖尿病为B组,均接受聚乙二醇干扰素和利巴韦林治疗48周,且随访观察24周。结果 (1)两组治疗结束时病毒学应答分别为84.8%、86.7%,疗效差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组治疗前后空腹及餐后2h血糖无明显变化(P>0.05)。(3)两组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)治疗后较治疗前均显著下降(P<0.05)。结论聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎合并糖尿病是安全有效的。; 王国强李新华林伟; 关键词：慢性丙型肝炎糖尿病胰岛素抵抗聚乙二醇干扰素抗病毒治疗

连续肾脏替代治疗在腹腔间室综合征治疗中的效果评价被引量：1: 2018年; 目的探讨连续肾脏替代治疗在重症急性胰腺炎并发腹腔间室综合征治疗中的临床价值。方法选取我院2015年9月～2017年1月收治的60例普外科急性重症胰腺炎、重症肠梗阻及严重腹部创伤等腹部危重症患者为研究对象,按随机数字表法随机分为2组,治疗组和对照组各30例,2组患者在性别、年龄等基线资料方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。对照组给予常规治疗,治疗组在其基础上行连续性肾脏替代疗法。所有患者均密切观察其生命体征,每日定时测量腹腔压力、血生化检查、血气分析,并计算氧合指数和APACHEⅡ评分。观察2组的治疗有效率、病死率,发生不良事件和药物不良反应情况。结果对照组的治疗有效率为73.33%,低于治疗组的93.33%,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的病死率为10.00%,高于治疗组的3.33%,2组间差异无统计学意义(P>0.05)。对照组不良事件发生率为36.67%,明显高于治疗组的16.67%;对照组的药物不良反应发生率为16.67%,高于治疗组的6.67%,2组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将连续肾脏替代治疗应用于重症急性胰腺炎并发腹腔间室综合征患者有着相对较高的治疗有效率,且不良事件发生率和药物不良反应发生率较低,具有较好的临床应用价值。; 杨连祥刘洪峰张福楠张磊王立军田贺永王国强; 关键词：腹腔间室综合征连续肾脏替代治疗

慢性丙型肝炎合并糖尿病干扰素治疗的研究及护理被引量：7: 2015年; 目的探讨干扰素治疗慢性丙型肝炎合并糖尿病的疗效及临床护理。方法收治的慢性丙型肝炎合并糖尿病患者184例,按照1∶1比例随机分为对照组与观察组,每组92例,2组患者治疗方法相同。对照组给予常规用药指导,观察组在对照组基础上给予心理、饮食、运动等护理干预,比较2组患者治疗效果。结果干预前血清HCV-RNA、FPG、2 h PG、Hb Alc、DSES评分在2组比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者FPG、2 h PG、Hb Alc、DSES评分比较差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者抗HCV-RNA治疗有效率为55.43%明显高于对照组的有效率35.87%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预在改善慢性丙型肝炎合并糖尿病患者的心理健康、提高干扰素的治疗效果方面有重要意义,为今后慢性丙型肝炎合并糖尿病患者干扰素的治疗提供有效可行的护理模式参考。; 王昕王国强贯国京; 关键词：慢性丙型肝炎糖尿病干扰素护理

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