王益华
- 作品数:15 被引量:90H指数:5
- 供职机构:山东大学第二医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 应用颅骨多处钻孔硬膜翻转并骨膜贴敷术治疗烟雾病被引量:3
- 2011年
- 目的探讨颅骨多处钻孔硬膜翻转并骨膜贴敷术治疗烟雾病的临床疗效。方法19例烟雾病患者以缺血首发17例,出血首发2例,均行颅骨多处钻孔硬膜翻转并骨膜贴敷术,术后随访2—48个月,随访数据进行统计学分析。结果缺血型患者中TIA患者术后TIA未再发作,脑梗塞患者术后原有缺血症状改善或消失。2例出血型患者术后随访至今未发生再出血。10例患者术后行DSA复查,45个骨孔均有新生血管向颅内生长,新生血管来自脑膜中动脉和颞浅动脉。1例伴发动脉瘤患者术后DSA复查动脉瘤未显影。结论颅骨多处钻孔硬膜翻转并骨膜贴敷术治疗烟雾病简便、安全、有效。
- 郑德伟王志刚赵旭李卫国王益华孟庆虎曲春城王成伟
- 关键词:烟雾病颅骨钻孔
- 人脑胶质瘤中血管内皮细胞生长因子表达及其与细胞增殖的关系被引量:2
- 2002年
- 为探讨人脑胶质瘤组织中血管内皮细胞生长因子 (VEGF)表达及其与细胞增殖的关系 ,应用链霉菌抗生物素蛋白 -过氧化物酶连接法 (SABC)免疫组织化学技术检测了 6 7例人脑胶质瘤、8例正常脑组织中 VEGF表达及增殖细胞核抗原 (PCNA)标记指数 (PCNA L I)。结果 VEGF在人脑胶质瘤组织中的阳性表达率为 83.6 %,正常脑组织中无表达 (P<0 .0 0 5 ) ;肿瘤组织中 VEGF表达与 PCNA L I呈显著正相关 (P<0 .0 0 5 )。认为胶质瘤细胞能分泌 VEGF,VEGF表达在肿瘤细胞增殖中起重要作用。
- 王成伟张庆林贺红卫王益华孟庆虎李克敏曲鑫王华荣任剑波
- 关键词:胶质瘤血管内皮细胞生长因子增殖
- 大脑中动脉瘤的治疗策略(附111例病例分析)被引量:2
- 2012年
- 目的探讨大脑中动脉瘤治疗方法的选择和疗效。方法回顾性分析2005年1月至2011年7月间手术夹闭和血管内介入治疗的111例114个大脑中动脉瘤。分析术前分级、动脉瘤大小、部位、治疗结果。结果手术夹闭88例患者90个动脉瘤,术后15 d~48个月(平均12.7个月)造影随访,夹闭动脉瘤89个,瘤颈残留1个,未见复发。血管内介入治疗23例24个动脉瘤。支架辅助栓塞7个,球囊辅助栓塞3个,单纯微弹簧圈栓塞12个,17个动脉瘤术后1~37个月(平均10.6个月)造影随访,5个(29.4%)复发;单纯支架治疗2个(未破裂夹层动脉瘤),术后3个月造影随访,1个动脉瘤消失,1个无变化。Glasgow预后评分5~4分中夹闭72例(81.8%),介入21例(91.3%)。结论窄颈(浆果样)大脑中动脉瘤,手术夹闭和介入栓塞均不易复发。复杂大脑中动脉瘤手术夹闭不易复发,介入栓塞相对容易复发。大脑中动脉瘤合并血肿(血肿量>30 mL),选择手术夹闭动脉瘤并清除血肿。介入栓塞和手术夹闭大脑中动脉瘤均能有效防止动脉瘤再出血。
- 丁璇王志刚李新钢王成伟王益华
- 关键词:大脑中动脉动脉瘤手术夹闭血管内介入
- 三维CT血管造影结合DSA手术治疗硬脑膜动静脉瘘被引量:3
- 2011年
- 目的总结颅脑三维CT血管造影(CTA)结合全脑数字减影血管造影(DSA)手术治疗硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的经验。方法描述16例硬脑膜动静脉瘘病例的诊疗过程。全部患者均行全脑血管造影并应用64排螺旋CT行CTA,用DSA分析硬脑膜动静脉瘘的血液动力学,用CTA分析瘘口的解剖学特性。16例均行手术切除,其中有6例患者为介入栓塞不成功后改手术治疗,1例患者为介入栓塞后复发行手术切除。手术入路根据瘘口位置不同而选用经额、经翼点或经枕下经小脑幕入路等。结果所有患者均成功地进行了手术治疗。术后两周DSA复查显示,瘘口未再显影,DAVF消失,治疗效果满意。半年后仍无复发。结论硬脑膜动静脉瘘可在CTA结合DSA下成功地进行手术切除。
- 王益华郝晓光王成伟曲春城李卫国王志刚
- 关键词:硬脑膜动静脉瘘全脑血管造影CT血管造影
- 低分级颅内动脉瘤手术与介入术后复发因素分析被引量:7
- 2013年
- 目的探讨低分级颅内囊状动脉瘤手术夹闭与介入栓塞治疗的复发率及复发因素,以预测动脉瘤复发危险性。方法 420例(474个)低分级囊状动脉瘤中,采用手术夹闭242例(282个),介入栓塞178例(192个)。术后经脑血管造影随访,对动脉瘤复发的影响因素进行分类;分析年龄,性别,高血压史,动脉瘤的部位、大小、瘤颈、栓塞材料、栓塞方式、栓塞程度等与动脉瘤复发的关系。结果术后随访3~42个月,手术夹闭组复发率0.71%(2/282),低于介入栓塞组(17.19%,33/192),P<0.05。结论手术夹闭和介入栓塞治疗低分级颅内动脉瘤效果肯定,夹闭不全是手术夹闭复发的主要因素,大脑前动脉、宽颈、非生物圈、栓塞不全及弹簧圈直接栓塞是影响介入栓塞术后复发的独立危险因素。
- 何伟王志刚丁璇王成伟王益华姜彬韩超
- 关键词:颅内动脉瘤随访复发因素
- Angiostatin对脑膜瘤凋亡影响的实验研究被引量:5
- 2002年
- 陈刚庞琦徐广明王成伟端木建华王益华
- 关键词:脑膜肿瘤细胞凋亡ANGIOSTATIN
- 垂体腺瘤术后脑桥外脱髓鞘病变1例
- 2003年
- 端木建华庞琦王益华孙炜尚伟
- 关键词:垂体腺瘤术后磁共振成像检查病例报告
- 淀粉样变脑出血的临床特点及诊断方法被引量:2
- 2012年
- 目的 分析演粉样变脑出血的临床特点及诊断方法。方法 对55例自发性脑出血患者的临床表现及预后进行总结,对病理标理标本进行刚果红特殊染色和β淀粉样蛋白免疫组化染色,以明确病理诊断。结果 55例中6例首诊为可疑性淀粉样变脑出血,1例通过病理染色予以排除;2例术前诊断为可疑高血压性脑出血的患者经病理染色确诊为淀粉样变脑出血。结论 淀粉样变脑出血术前可以根据临床特点做出初步诊断; 是对于临床表现不典型者,诊断上还有一定的困难,病理分析仍然是诊断的金标准。目前对于此病的临床诊断方法需进一步研究改进。
- 孟庆虎赵珊珊曲春城魏胜程于锐赵旭王益华丁璇王志刚
- 颅内段椎动脉夹层动脉瘤的初步分型和介入治疗被引量:12
- 2013年
- 目的探讨颅内段椎动脉夹层动脉瘤的初步分型及介入治疗策略。方法按照动脉瘤与小脑后下动脉(PICA)的位置关系以及对侧椎动脉的发育情况进行初步分型,并根据分型选择合适的介入治疗方法。结果31例颅内段椎动脉夹层动脉瘤中,完全栓塞21例,部分栓塞9例,未栓塞1例。其中闭塞椎动脉10例,随访造影动脉瘤均无复发;支架辅助栓塞18例,术后随访造影明显复发2例,瘤颈部复发2例;2例直接栓塞无复发;保守治疗1例未复查造影。结论通过对颅内段椎动脉夹层动脉瘤的合理分型,可为介入治疗提供依据。
- 王益华王志刚王成伟丁璇王小飞
- 关键词:椎动脉夹层动脉瘤介入治疗小脑后下动脉
- 经单侧鼻腔蝶窦入路垂体手术并发症的防范与处理被引量:27
- 2003年
- 目的探讨经单侧鼻腔蝶窦入路垂体手术并发症的防范与处理。方法回顾性分析1994年4月~2002年12月1152例经单侧鼻腔蝶窦入路垂体腺瘤手术并发症。结果手术病死率0.2%。脑脊液鼻漏的发生率2.7%,其中1.8%自行停止,0.8%行腰穿置管引流,0.2%行2次手术修补。尿崩的发生率为4.7%,4.1%为一过性,0.6%为持久性。其他并发症如眼球运动神经损伤、脑膜炎、鞍内血肿、鼻出血、脑损伤等的发生率为0.1%~0.2%。结论熟知局部的相关解剖,不断提高手术技巧,将有助于进一步降低经蝶窦垂体手术并发症的发生。
- 孙炜庞琦魏林孙金龙王成伟宋涛郝晓光孟庆虎王益华朱百年张庆林
- 关键词:垂体腺瘤经蝶窦显微手术并发症脑脊液鼻漏