探究120例酒精性肝硬化腹水的中医证候及临床指标 2023年 目的:探讨酒精性肝硬化腹水中医证候与临床相关指标的关系,为中医辨证治疗该病及判断预后提供参考。方法:通过对120例酒精性肝硬化腹水住院患者的临床资料的回顾性研究,分析其中医证型分布特点、白蛋白、门静脉宽度及终末期肝病模型(Model for End-stage Liver Disease,MELD)评分,深入研究中医证型与其相关指标之间的联系。结果:在120例酒精性肝硬化腹水患者中湿热证型所占的比例最高,其次为血瘀证患者。在各证型的患者中,白蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05),其中湿阻证在轻度低蛋白血症患者中所占的比例最高;重度低蛋白血症在阴虚证患者中所占的比例最高。同时,各证型患者的门静脉宽度值有差异,其中阴虚证、阳虚证患者的门静脉宽度值分别比湿阻证、湿热证患者高,血瘀证患者的门静脉宽度值比湿阻证患者高(P<0.05)。各证型患者的MELD均值有差异,阳虚证患者的MELD均值比湿阻证患者高,阴虚证患者的MELD均值比湿阻证、湿热证、血瘀证患者高,差异显著(P<0.05)。结论:酒精性肝硬化腹水患者的中医证型与相关指标存在一定的相关性。 李文科 张闽光 陈文炎 廖楠君 曾凯萍 邬众稻关键词:中医证候 “毒”对急性胰腺炎的临床意义 被引量:4 2014年 急性胰腺炎为自身消化所致的化学性炎症,可激活单核巨细胞系统和免疫细胞活化释放炎性介质、细胞因子等,进而引起较强的炎症反应和免疫异常反应,导致胰腺炎病情的恶化和并发症的出现,其中这些炎性介质和细胞因子即中医的"内毒"。因此抑制急性胰腺炎的炎症级联反应,即祛除"内毒",宜尽早联用多种解毒方法,截断其深入转变路径,以达到治疗目的。 张闽光 郑颖 李超群 李劲亮 李文科 陈文炎关键词:急性胰腺炎 内毒 中药 解毒 安宫牛黄丸治疗肝硬化肝性脑病(2~4期)的临床疗效观察 被引量:6 2019年 目的探讨安宫牛黄丸治疗肝硬化肝性脑病(2~4期)的临床疗效。方法选取2011年5月—2017年11月我院收治的肝硬化肝性脑病(2~4期)患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组患者接受常规西药治疗,观察组患者在对照组的基础上加用安宫牛黄丸治疗,比较分析2组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为87.50%,显著高于对照组的70.00%(P<0.05);治疗前,2组血氨、凝血功能凝血酶厚活动度(PTA)、国际标准化比值(INR)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBiL)指标水平比较无明显差异(P>0.05);治疗后观察组各项指标水平改善程度均比对照组更明显(P<0.05);2组均未发生明显不良反应,仅有极少数轻微不良反应,经相应处理后症状逐渐消失。结论采用安宫牛黄丸治疗肝硬化肝性脑病能够有效提高治疗效果,促进脑代谢,显著改善昏迷等症状,促进患者肝功能明显好转,值得推广。 李文科 陈文炎 廖楠君 李宇 张闽光关键词:肝硬化肝性脑病 安宫牛黄丸 疗效 肝功能 柴胡疏肝散治疗肝胃不和型反流性咽喉炎的临床研究 被引量:2 2022年 目的:研究柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和型反流性咽喉炎患者的疗效。方法:选取泉州市中医院2019年1月至2020年12月期间收治的90例肝胃不和型反流性咽喉炎患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各45例。对照组患者在常规治疗基础上采用西药治疗,观察组患者在对照组基础上联合柴胡疏肝散加减治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后反流症状指数量表(RSI)评分、反流体征评分量表(RFS)评分、血清胃功能指标[血栓烷素B2(TXB2)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)]水平、血清胃肠激素指标[胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)]水平。结果:观察组患者治疗总有效率为97.78%,高于对照组的82.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月后观察组患者的RSI、RFS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月后观察组患者的TXB2、PGⅡ低于对照组,PGⅠ高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月后观察组患者的GAS、MOT高于对照组,VIP低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和型反流性咽喉炎患者疗效显著,有效改善临床症状及胃功能,调节胃肠激素水平,且促进病情恢复。 黄桂锋 陈文炎关键词:反流性咽喉炎 肝胃不和型 柴胡疏肝散 疏肝泻热合剂治疗胃食管反流病患者的临床效果研究 被引量:1 2022年 目的:探究疏肝泄热合剂联合常规西药在胃食管反流病(GERD)治疗中的应用价值。方法:选择2021年1月至2022年1月于泉州市中医院脾胃科接受治疗的84例GERD患者为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组,每组42例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者给予疏肝泄热合剂联合常规西药治疗,两组患者均持续用药1个月。治疗结束后评价两组患者的临床效果,比较两组患者治疗前后中医证候评分、生活质量[GERD生活质量量表(GERD-HRQL)]及不良反应发生情况。结果:观察组患者的治疗总有效率为97.62%(41/42),高于对照组的83.05%(34/42),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医各证候评分较治疗前降低,且观察组患者治疗后中医各证候评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后GERD-HRQL评分较治疗前降低,且观察组患者治疗后GERD-HRQL评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疏肝泄热合剂联合常规西药治疗GERD能提高治疗效果,改善胃黏膜分泌功能,促进病情改善,提高患者生活质量,且安全性较好。 陈文炎 廖楠君 李文科 曾凯萍 张闽光关键词:胃食管反流病 枸橼酸莫沙必利片 雷贝拉唑钠肠溶片 隆起糜烂性胃炎脾胃湿热证与胃粘膜G细胞、D细胞、壁细胞的相关性研究 【目的】通过观察隆起糜烂性胃炎(raised erosive gastritis,REG)脾胃湿热证、脾胃虚弱证及正常对照组胃粘膜G细胞、D细胞、壁细胞数目以及G、D细胞数目比值(G/D),研究三者之间上述指标的差异,初... 柯晓 陈文炎 周凡 付肖岩 胡光宏 黄恒青 王文荣 唐福康 高尤亮 陈娟 任彦 杨春波 葛振华关键词:隆起糜烂性胃炎 脾胃湿热证 G细胞 D细胞 壁细胞 文献传递 禹功散穴位贴敷配合威伐光治疗酒精性肝硬化腹水的临床观察 2023年 目的:观察禹功散穴位贴敷配合威伐光治疗酒精性肝硬化腹水的临床疗效。方法:选取120例酒精性肝硬化腹水患者,以抽签法分为对照组和观察组,每组60例。对照组在戒酒、限钠基础上给予西药治疗(螺内酯片、呋塞米片联合注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸),观察组在对照组基础上加用禹功散穴位贴敷配合威伐光照射肝区治疗。两组患者均治疗两周。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率,以及治疗前后腹围、体质量的变化情况。结果:观察组总有效率为86.67%(52/60),对照组总有效率为71.67%(43/60),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者腹围、体质量均较治疗前减少,且观察组腹围、体质量小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组药物不良反应发生率为3.33%(2/60),对照组药物不良反应发生率为13.33%(8/60),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西医疗法基础上予以禹功散穴位贴敷配合威伐光治疗酒精性肝硬化腹水的疗效优于单纯常规西医疗法治疗,可促进腹水吸收,且药物不良反应发生率较低。 李文科 张闽光 陈文炎 廖楠君 曾凯萍 邬众稻关键词:穴位贴敷 腹围 体质量 螺内酯 呋塞米 注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸 中药“禹功散”穴位贴敷治疗肝硬化腹水的临床疗效观察 被引量:5 2021年 目的:探究中药“禹功散”穴位贴敷治疗肝硬化腹水的临床应用效果。方法:选取我院2019年4月—2020年4月收治的68例肝硬化腹水患者作为观察对象,以抽签法分成对照组和观察组,每组34例,其中对照组采用利尿剂、护肝、补充蛋白等一般常规治疗,观察组在对照组基础上行中药“禹功散”穴位贴敷治疗,对两组患者的治疗情况进行统计观察,对比包括疗效、生化检测等相关指标。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)水平对比无显著差异(P>0.05);治疗后观察组ALT、AST、TBIL水平低于对照组,ALB高于对照组(P<0.05)。观察组患者腰围缩小、体重下降程度大于对照组(P<0.05)。两组患者药物不良反应发生情况无显著差异(P>0.05)。结论:利尿剂等一般治疗联合中药“禹功散”穴位贴敷治疗肝硬化腹水的效果理想,可显著改善患者的肝功能,同时治疗安全系数有保障,值得用于临床治疗。 李文科 张闽光 陈文炎 廖楠君 曾凯萍关键词:肝硬化腹水 中西医结合 疗效 隆起糜烂性胃炎与胃黏膜G细胞、D细胞、壁细胞的相关性 被引量:3 2013年 [目的]观察隆起糜烂性胃炎(raised erosive gastritis,REG)脾胃湿热证、脾胃虚弱证及正常胃黏膜G细胞、D细胞、壁细胞数目以及G、D细胞数目比值(G/D),研究三者之间上述指标的差异。[方法]选择REG中医辨证符合脾胃湿热证、脾胃虚弱证患者65例,并设正常对照组11例,所有受试者均空腹行胃镜检查,取胃窦大弯标本行快速尿素酶试验及组织染色法检测幽门螺杆菌(Hp)及G细胞、D细胞的免疫组织化学染色检测,取胃体大弯标本行苏木精-伊红染色检测壁细胞。[结果]REG组及其Hp阳性、阴性者的G、D细胞数目均较正常对照组有下降趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05),G/D比值比较亦无统计学意义(P>0.05),而壁细胞数目均非常显著的低于正常对照组(均P<0.01);REG组Hp阳性与阴性者之间的G细胞、D细胞、壁细胞数目及G/D比值比较差异均无统计学意义(均P>0.05);脾胃湿热证组、脾胃虚弱证组较正常对照组的G细胞、D细胞数目有下降趋势,但差异均无统计学意义(均P>0.05),G/D比值比较无统计学意义(P>0.05),而壁细胞数目则均低于正常对照组(P<0.05,P<0.01);脾胃湿热证组与脾胃虚弱证组G细胞、D细胞、壁细胞数目比较差异均无统计学意义(P>0.05),而脾胃湿热证组的G/D比值显著高于脾胃虚弱证组(P<0.01);脾胃湿热组、脾胃虚弱组Hp阳性与Hp阴性者G细胞、D细胞、壁细胞数目及G/D比值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]REG患者壁细胞数目较正常人低,脾胃湿热证者的G/D比值较脾胃虚弱证者高,针对REG可以尝试以保护胃黏膜为主进行治疗。 柯晓 陈文炎 周凡 付肖岩 胡光宏 高尤亮关键词:隆起糜烂性胃炎 脾胃湿热证 G细胞 D细胞 壁细胞 疏肝健脾通络法治疗单纯非酒精性脂肪肝疗效观察 被引量:2 2018年 目的观察疏肝健脾通络法治疗单纯非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选取2015年6月-2017年5月于医院接受诊疗的单纯非酒精性脂肪肝患者120例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组、对照1组和对照2组,每组40例,观察组给予疏肝健脾通络法治疗,对照1组给予多烯磷脂酰胆碱治疗,对照2组给予维生素E治疗,比较3组疗效及不良反应。结果观察组总有效率为87.5%高于对照1组的62.5%和对照2组的60.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照1组患者均未发生明显不良反应;对照2组不良反应发生率高于观察组和对照1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝健脾通络法治疗单纯非酒精性脂肪肝疗效确切,且长期服用不良反应小,值得临床推广应用。 李文科 陈文炎 廖楠君 李宇 张闽光关键词:中医 维生素E