王超平
- 作品数：7 被引量：51H指数：4
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- 发文基金：上海市浦东新区卫生系统医学领先人才培养基金西宁市科技计划项目更多>>
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- 基于SEER数据库分析肺腺癌的发病率及生存趋势
- 2023年
- 目的研究肺腺癌流行病学的最新趋势。方法利用监测、流行病学和最终结果数据库(SEER)收集2000年1月至2016年12月肺腺癌病人资料,分析年龄调整后的发病率、年龄标准化后的相对生存率变化趋势。结果共纳入肺腺癌病人310702例,年龄调整后发病率分别从2000年的21.3/100000上升到2016年的21.5/100000,特别是在女性、年龄≥70岁、黑种人、美洲印第安人/阿拉斯加原住民(AI/AN)、亚洲/太平洋岛民(API)、病理分级Ⅰ级、局限期和远处转移者中,分别从2000年的18.6/100000、110.3/100000、22.4/100000、6.5/100000、16.6/100000、1.7/100000、4.3/100000、11.0/100000上升至2016年的20.8/100000、135.0/100000、23.8/100000、8.5/100000、19.1/100000、2.0/100000、5.5/100000、11.4/100000,其中年龄≥70岁者升高幅度最大,但在男性、<60岁、60~<70岁、白种人、病理分级为Ⅱ~Ⅳ级以及局部转移者中,经年龄调整后的发病率是降低的,分别从2000年的25.0/100000、5.8/100000、85.4/100000、21.6/100000、4.3/100000、6.5/100000、0.2/100000、4.8/100000降至2016年的22.5/100000、4.7/100000、69.8/100000、21.4/100000、4.0/100000、4.4/100000、0.1/100000、4.2/100000,其中60~<70岁者降低幅度最大。研究期间,经年龄标准化后的3年相对生存率和5年相对生存率均是升高的,分别从2000年的26.2%、20.3%上升到2016年的32.7%、25.0%。亚组分析发现,女性、60~<70岁、API、病理分级Ⅰ级、局部转移者的3年、5年相对生存率升高得较明显,其3年相对生存率分别从2000年的30.8%、27.5%、27.6%、53.0%、41.0%上升至2011年的37.7%、35.9%、39.3%、67.6%、52.6%,其5年相对生存率分别从2000年的24.1%、21.1%、18.8%、46.3%、29.9%上升至29.3%、27.2%、27.7%、61.1%、41.5%。结论总体上,肺腺癌经年龄调整后的发病率略有升高,经年龄标准化后的相对生存率逐渐升高。其中,病理分级较低、局限期发病率和生存率的升高可能得益于肺癌筛�
- 李丽郭孟刚罗晓斌杜发旺龙瀛王超平赵勇
- 关键词：年龄因素发病率生存率
- 头孢他啶联合氨溴索治疗对老年糖尿病合并肺部感染患者炎性因子及免疫功能的影响被引量：26
- 2018年
- 目的探讨头孢他啶联合氨溴索治疗对老年糖尿病合并肺部感染患者炎性因子及免疫功能的影响。方法回顾性分析2015年10月至2016年12月遂宁市中心医院收治的112例老年糖尿病合并肺部感染患者的临床资料,依据治疗方法不同分为观察组和对照组,各56例。在控制血糖等常规治疗的同时,对照组给予头孢噻肟钠联合氨溴索治疗,观察组给予头孢他啶联合氨溴索治疗。治疗2周后,比较两组血清炎性因子、免疫功能、临床疗效、临床症状改善时间、不良反应等指标。结果观察组有效率明显高于对照组[91.07%(51/56)比75.00%(42/56)](P<0.05)。观察组发热、咳嗽咳痰改善时间明显短于对照组[(35.42±4.21)h比(41.36±5.26)h,(44.36±6.24)h比(50.25±6.34)h](P<0.05)。治疗后,观察组血清肿瘤坏死因子α、降钙素原、C反应蛋白水平低于对照组[(31.14±3.45)ng/L比(43.15±5.24)ng/L,(4.32±0.68)pg/L比(7.12±1.14)pg/L,(56.24±6.47)mg/L比(75.36±9.52)mg/L](P<0.01)。治疗后,观察组CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+明显高于对照组[(62.35±6.24)%比(59.78±6.15)%,(34.12±5.24)%比(31.78±4.20)%,(1.20±0.34)比(1.03±0.26)],CD_8^+明显低于对照组[(28.54±4.12)%比(31.02±3.45)%](P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组[7.14%(4/56)比21.43%(12/56)](P<0.05)。结论头孢他啶联合氨溴索治疗有助于提高老年糖尿病合并肺部感染患者临床疗效,减少不良反应,这可能与缓解患者炎症症状、改善免疫功能等因素有关。
- 黄秀丽吴艳王超平
- 关键词：糖尿病肺部感染头孢他啶氨溴索炎性因子
- 老年糖尿病肾病患者外周血NLRP3炎性体与肾损伤指标的相关性分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨老年糖尿病肾病中NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎性体在外周血中的表达及与肾损伤指标的关系。方法采用实时PCR技术检测60例老年糖尿病肾病患者和40例老年健康人组外周血中NLRP3炎性体基因,同时检测尿微量白蛋白、转铁蛋白、免疫球蛋白G、α1-微球蛋白和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶的水平。分析NLRP3炎性体与肾损伤指标之间的相关性。结果与老年健康组比较,NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)以及Caspase-1在老年糖尿病肾病组中表达均明显升高(均P<0.05);与老年健康组比较,早期肾损伤指标尿微量白蛋白(mAlb)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白(IgG)、α1-微球蛋白(α1-MG)和N-乙酰基β-D-葡萄糖苷酶(NAG)在老年糖尿病肾病组中表达均明显升高(P<0.05)。60例糖尿病肾病患者的NLRP3与mAlb呈正相关(r=0.880,P<0.05)、与TRF呈中度正相关(r=0.560,P<0.05)、与1-MG呈低度正相关(r=0.332,P<0.05)。结论 NLRP3炎性体可能与老年糖尿病患者肾损伤密切相关,为老年糖尿病患者肾损伤的诊断提供新依据。
- 黄秀丽吴艳王超平王昀王皓
- 非小细胞肺癌组织的KIF11水平及临床意义被引量：3
- 2020年
- 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中驱动蛋白家族成员11(KIF11)的水平及临床意义。方法利用GEPIA分析癌症基因组图谱(TCGA)数据库中NSCLC(483例腺癌和486例鳞癌)组织的KIF11水平,从人类肿瘤相关基因表达汇编(GEO)数据库下载肺癌样本数据集GSE31210、GSE30219和GSE31908的KIF11表达谱数据;采用实时定量PCR检测本院2016年3月至2018年12月手术切除的NSCLC患者癌组织及配对癌旁组织共86对,分析KIF11水平与NSCLC临床病理特征的关系并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价KIF11对NSCLC的诊断效能;采用GEPIA和Kaplan-Meier Plotter在线分析KIF11水平与NSCLC预后的关系。结果TCGA数据库中483例腺癌和486例鳞癌组织的KIF11水平均高于正常组织(P<0.05);GSE31210、GSE30219和GSE31908数据集中癌组织的KIF11水平分别为553.437±32.961、6.760±1.351和4.824±0.109,均高于对应正常组织(P<0.05)。86例NSCLC组织的KIF11水平为3.405±0.172,高于癌旁组织的1.038±0.074(P=0.001);ROC曲线分析显示组织KIF11水平诊断NSCLC的曲线下面积为0.906(95%CI:0.861~0.950,P<0.001);KIF11水平与NSCLC的性别、年龄、吸烟史和病理类型均无关(P>0.05),而与肿瘤直径、淋巴结转移、分化程度和TNM分期有关(P<0.05)。GEPIA在线分析显示,KIF11水平与NSCLC总体及不同病理类型的无病生存期无关(P>0.05),但与NSCLC总体及肺腺癌的总生存期(OS)有关,其中KIF11高水平者的OS较差(HR=1.2,P=0.035;HR=1.7,P<0.001)。Kaplan-Meier Plotter在线分析显示,KIF11高水平者的中位OS为47.9个月,低于低水平的87.7个月(HR=1.52,95%CI:1.4~1.73,P<0.001),进一步分析显示GSE31210、GSE30219数据集中高水平者的中位OS均低于低水平者(P<0.05)。结论NSCLC组织中KIF11高表达,对肿瘤大小、淋巴结转移、分化程度和TNM分期有一定预测价值,高水平者的预后较差,在NSCLC诊治和预后预测上有一定前景。
- 李蓉罗丽龙赢王超平罗晓斌
- 关键词：非小细胞肺癌预后
- 经鼻高流量氧疗和无创机械通气在治疗新型冠状病毒肺炎所致急性呼吸窘迫综合征的比较研究被引量：7
- 2022年
- 目的比较经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)与无创机械通气(non-invasive ventilation,NIV)治疗新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)所致急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的临床疗效及安全性。方法收集2020年1月25日—2020年3月10日武汉红十字会医院收治的新冠肺炎所致的ARDS患者68例的临床资料,根据治疗方法分为HFNC组36例和NIV组32例。所有患者均给予基础疾病对症治疗、抗病毒治疗、预防继发性感染等常规治疗,NIV组同时给予NIV治疗,HFNC组同时给予高流量湿化氧疗,比较两组呼吸与循环参数、舒适度与耐受性、并发症等指标。结果在治疗3天、治疗1周、治疗2周后,两组患者呼吸频率(respiratory rate,RR)低于同组治疗前,动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2))、脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))高于同组治疗前(均P<0.05),且治疗效果呈时间依赖性关系。但不同时间点HFNC组与NIV组患者RR、PaO_(2)、SpO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗2周内,HFNC组患者舒适度、呼吸困难、耐受性评分低于NIV组(均P<0.05),而胃胀、口干等并发症的发生率低于NIV组(11.11%比37.50%,P<0.05)。两组有创机械通气率、病死率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论HFNC与NIV均能有效改善新冠肺炎所致ARDS患者呼吸与循环参数,而HFNC具有更好的舒适性与耐受性,能减少相关并发症的发生。
- 王超平黄秀丽罗晓斌吴晓娟韩书清林正泽何正光
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征无创机械通气
- 俯卧位肺复张对重症肺炎治疗的有效性和安全性的系统评价被引量：6
- 2021年
- 目的:系统评价俯卧位肺复张对重症肺炎治疗的有效性和安全性。方法:检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库,纳入前瞻性临床研究。采用Cochrane Handbook 5.1.0标准评价纳入文献质量,采用Rev Man 5.3软件进行数据统计。结果:最终纳入5篇文献,各研究样本量为60~90例,俯卧位和俯卧位两组心率、平均动脉压、心脏指数、中心静脉压在复张疗法1 h后差异无统计学意义,共报告不良反应16例(俯卧位组6例,仰卧位组10例),主要不良反应为气胸和纵隔气肿。俯卧位组PaO_(2)/FiO_(2)改善率显著高于仰卧位组,差异有统计学意义。结论:俯卧位机械通气在改善患者低氧血症方面的有效性和安全性优于仰卧位,但由于纳入文献的方法学质量较低,且数量较少,故本研究结果论证强度不强。建议开展严格设计和实施的大样本随机对照试验,评价俯卧位治疗重症肺炎的疗效和安全性。
- 王超平赵勇王昀王皓赵云峰
- 关键词：俯卧位肺复张重症肺炎
- 质子泵抑制剂对高原地区慢阻肺合并胃食管反流患者的疗效观察被引量：3
- 2017年
- 目的探讨口服质子泵抑制剂对高原地区慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并胃食管反流患者的治疗疗效的观察。方法本研究以西宁市第一人民医院呼吸内科诊治的稳定期C级和D级慢阻肺患者为研究对象,根据胃食管反流病问卷量表(GERDQ量表)问卷测试结果分组,无胃食管反流的患者不给予奥美拉唑(A组,50例),有胃食管反流的患者分为2组,一组给予奥美拉唑口服(B1组,36例),另一组患者不给予奥美拉唑(B2组,38例),3组患者每2月随访1次,共随访6个月。每次随访记录GERDQ量表问卷及慢阻肺评估测试(CAT)问卷、测定肺功能、6分钟步行距离;测定痰液IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、GM-CSF浓度,记录6月内急性加重次数。结果 B2组患者6月内急性加重次数明显多于A组、B1组,差异有统计学意义(P<0.05)。入组时B1、B2组患者GERDQ问卷评分均明显高于A组(P<0.05),自2月以后的随访期内A组、B1组患者GERDQ问卷评分均明显低于B2组(P<0.05)。随访6个月后,B2组与A组、B1组相比较,CAT评分、FEV_1、6分钟步行距离、痰液IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、GM-CSF等相关指标之间的差异均有统计学意义(P<0.05),而A组、B1组相比较,上述指标之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论口服奥美拉唑可能通过减轻胃食管反流、降低痰液IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、GM-CSF浓度,从而减少慢阻肺急性加重的次数。
- 王超平何正光罗晓斌黄秀丽
- 关键词：奥美拉唑胃食管反流慢性阻塞性肺疾病
