张京平
- 作品数:42 被引量:86H指数:4
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- 残胃癌的外科治疗(附21例报告)
- 2003年
- 随着胃切除术的广泛应用、胃疾病诊断技术的发展和对胃切除术后随访工作的重视,残胃癌的发病率呈逐年上升趋势,残胃癌的外科诊断和治疗应引起重视.我院于1992年1月~2002年12月收治21例残胃癌患者,现分析如下.
- 朱平张京平
- 关键词:残胃癌胃镜检查
- 腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术的比较被引量:1
- 1996年
- 对腹腔镜胆囊切除术(LC)300例与小切口胆囊切除术200例进行一般比较,认为随着手术技术的熟练,并发症减少,采用腹腔镜优于小切口胆囊切除术。
- 张京平金昆范志宁
- 关键词:腹腔镜胆囊切除小切口并发症
- 闭合器闭合胰腺残端降低远端胰腺切除术后胰瘘的发生率被引量:6
- 2014年
- 目的探讨在远端胰腺切除术中运用闭合器闭合胰腺残端降低术后胰瘘发生的效果。方法选择开腹胰体尾切除手术患者57例,根据处理胰腺残端的方法分为闭合器闭合胰腺残端(A组,23例)和单纯手工缝合胰腺残端(B组,34例)两组。比较手术时间、术中出血量、术后胰瘘发生率和住院时间等指标。结果 A组胰瘘发生率低于B组(13.0%vs.41.2%)(P<0.05)。两组手术时间和术中出血量相仿(P>0.05);但A组引流管放置和术后住院时间较B组缩短(P<0.05)。结论应用闭合器处理胰腺残端可以降低远端胰腺切除术后胰瘘的发生率。
- 包蔚雷高圆圆张京平朱春富
- 关键词:胰腺切除术闭合器胰瘘
- 小鼠胆囊胆固醇结石模型的建立被引量:7
- 2014年
- 目的建立简单、可靠、高效的小鼠胆囊胆固醇结石模型,为研究胆石成因及防治提供重要手段。方法 C57BL/6小鼠随机分为对照组和模型组,对照组喂饲基础饲料,模型组喂饲致石饲料(基础饲料加10%猪油、1%胆固醇及0.5%胆酸)。两组小鼠分别于喂养4周和8周后,计算小鼠存活率,同时各取一半数量小鼠在乙醚吸入麻醉下手术取胆囊及血液标本,分别检测成石率、血脂浓度及胆汁胆固醇饱和度。结果对照组小鼠8周存活率100%,模型组小鼠死亡1只,存活率95%。对照组8周成石率为零,模型组4周成石率80%,8周成石率100%。血脂分析表明,与对照组比较,模型组4周和8周总胆固醇及低密度脂蛋白显著升高(P<0.01),甘油三酯浓度轻度升高(P<0.05),高密度脂蛋白显著降低(P<0.01)。4周和8周时胆汁胆固醇饱和度测定,对照组分别为0.48±0.29和0.58±0.21,模型组分别为1.36±0.36和1.52±0.37,模型组胆固醇浓度处于过饱和状态。结论本模型方法简单、成石率高、动物死亡率低,可作为研究胆石成因及防治的备选模型。
- 毛立梅戴建华张晏苗包蔚雷高园园朱春富张京平
- 关键词:胆固醇结石胆囊小鼠
- 早期经鼻空肠管肠内营养在急性重症胰腺炎治疗中的应用
- 2010年
- 目的探讨早期经鼻空肠管肠内营养在急性重症胰腺炎治疗中的应用。方法对26例重症急性胰腺炎患者早期采用经鼻螺旋空肠管置管作肠内营养治疗;置管方法:先使用盲视下经鼻空肠置管,如不成功则改行DSA影像监视下置管法;观察置管成功率、并发症。结果盲视下置管,成功6例,成功率23%;20例未成功者改行DSA影像监视下置管,成功率100%,导管留置17—40d,平均27.4±4.3d。患者能较好耐受肠内营养,无反流、呕吐、误吸及腹痛。空肠营养初期发生腹泻3例。所有患者均保守治疗获得临床治愈,病程中无胰腺坏死组织继发感染、胰漏。结论重症急性胰腺炎患者早期经鼻空肠置管切实可行,盲视下置管方便、风险小,为肠内营养实施的有效途径;DSA影像监视下置管法成功率高,可作为盲视置管失败后的改行方法。
- 孙立张京平
- 关键词:重症急性胰腺炎肠内营养鼻空肠营养管
- 闭合器在预防远端胰腺切除术后胰瘘中的应用被引量:3
- 2015年
- 近年来,胰体尾切除术围术期的死亡率显著降低[1],但胰瘘相关并发症并没有显著降低[2,8]。据相关文献[3]报道,胰瘘相关并发症发生率大约在13.3%~64%。在影响胰瘘发生的诸多因素中,对胰腺残端的处理方式最为重要。胰腺残端处理主要以传统手工缝合为主,这种处理方式受术者个人经验影响,术后发生胰瘘的差异较大。近年来,部分外科医生选择闭合器处理胰腺残端,
- 高翔高源张京平王克俊
- 关键词:胰体尾胰瘘闭合器
- 腹腔镜下胆道镜液电碎石术治疗肝内外胆管结石被引量:4
- 2012年
- 目的:总结腹腔镜下胆道镜液电碎石术治疗肝内外胆管结石的手术方法、效果及安全性。方法:回顾分析2005年1月至2012年1月采用腹腔镜下胆道镜液电碎石术治疗23例难取性肝内外胆管结石患者的临床资料,观察结石取净率及并发症发生率。结果:23例术中均碎石成功,其中22例一次性取净结石,结石取净率95.7%;1例因结石数量较多,术后6周经T管窦道行胆道镜取石术。无胆道穿孔、大出血、胆漏、切口感染等并发症发生。术后3~4 d拔除腹腔引流管,5~7 d出院。术后4周常规行T管造影,夹管3 d后拔除T管。结论:腹腔镜下结合胆道镜液电碎石术可显著提高肝内外胆管结石的疗效,手术安全、可靠。
- 朱晟喻强金昆陈明亮张京平
- 关键词:胆石症腹腔镜检查纤维胆道镜检查液电碎石术
- 大功率高频电刀切肝技术的临床应用被引量:2
- 2012年
- 高频电刀作为一种最基本的手术器械,已在临床得到广泛应用。我们利用高频电刀,在较大输出功率(120w)条件下,单独利用电刀进行肝切除手术,取得了较好效果。
- 朱春富包蔚雷吴文泽王克俊朱俊强张京平
- 关键词:肝切除手术高频电刀输出功率手术器械
- 肝叶切除治疗肝内胆管结石的体会
- 2001年
- 张京平
- 关键词:肝叶切除胆管结石
- 预防性回肠造口与横结肠造口的效果比较被引量:14
- 2014年
- 目的比较预防性回肠末端造口及横结肠造口的优缺点。方法回顾性分析66例造口患者的临床资料,比较回肠造口与传统横结肠造口的切口长度、手术时间、恢复经口进食所需的时间、造口首次排便的时间及术后排泄量等指标。结果回肠造口手术的切口长度为(4.2±1.5)cm,手术时间为(21.4±11.3)min;横结肠造口切口长度为(7.1±2.4)cm,手术时间为(45.5±24.8)min。回肠造口患者恢复经口进食是(1.14±0.56)d,首次经造口排便时间是(0.95±1.1)d;横结肠造口患者恢复经口进食是(3.45±1.87)d,首次排气时间是(3.87±1.5)d。结论在无大量粪便潴留的前提下,预防性回肠末端造口效果优于传统横结肠造口。
- 朱平朱剑飞朱俊强石骏张京平
- 关键词:预防性