张志军
- 作品数：29 被引量：140H指数：7
- 供职机构：泰安市中心医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金上海市“科技创新行动计划”更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人源与动物源大肠埃希菌的同源性分析被引量：1
- 2018年
- 目的研究某大规模养殖场与某院临床患者分离的大肠埃希菌的同源性。方法泰安地区某大规模养殖场分离出4株耐多粘菌素大肠埃希菌,泰安中心医院临床患者分离出12株耐碳青霉烯类大肠埃希菌;对目的菌株进行耐药基因测序,通过多位点序列分型(MLST)和脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行同源性检测,探讨分析人源与鸭源大肠埃希菌的同源性。结果共有16株大肠埃希菌,4株鸭源菌株中2株ST为5912型;12株人源菌株中5株ST为167型,3株ST为405型;1株鸭源与1株人源ST相同,为ST10,但PFGE分型发现这2株菌相似度为64.7%。结论泰安地区人源与鸭源大肠埃希菌菌株同源性不高。
- 赵珂夏鹏程张志军赵书平
- 关键词：大肠埃希菌多位点序列分型脉冲场凝胶电泳PFGE分型
- 医院流行的多药耐药鲍氏不动杆菌同源性分析被引量：1
- 2016年
- 目的调查医院临床分离的多药耐药鲍氏不动杆菌(MDRAB)的同源性及β-内酰胺类耐药基因的流行情况,为医院感染管理控制提供依据。方法选取2013年11-12月医院临床分离9株MDRAB,采用VITEK-2全自动微生物仪进行鉴定和药敏试验,部分抗菌药物的敏感性采用纸片扩散法,采用脉冲场电泳(PFGE)检测MDRAB的同源性,用PCR法检测β-内酰胺类耐药基因,对部分阳性基因进行测序。结果 9株MDRAB中,PFGE谱型有A(8/9)和B(1/9)2种;β-内酰胺类耐药基因OXA-51和OXA64组基因均阳性,8株(8/9)OXA-23qc基因阳性、3株(3/9)TEM基因阳性;5株标本来源于ICU,3株标本来源于神经外科病房,1株来自神经内科病房。结论医院分离的MDRAB存在相同PFGE和携带相同β-内酰胺类耐药基因,医院应重点加强ICU和神经外科病房的消毒隔离。
- 马云华张志军赵书平姜梅杰苏芬
- 关键词：多药耐药鲍氏不动杆菌脉冲场凝胶电泳
- 急性白血病患者血清中IL-32的表达及其临床意义被引量：1
- 2015年
- 恶性肿瘤发生时通常伴有细胞因子调控网络的失衡。1992年，Dahl等［1］发现自然杀伤细胞转录物4（Natural killer cell transcript 4，NK4）可以选择性地在淋巴细胞中表达，而且通过丝裂原活化T细胞或IL-2活化NK细胞后表达量增加，但其功能未知。在2005年，Kim等［2］发现NK4蛋白具有可诱导包括TNF-α、IL-1β和IL-8等在内的趋化因子和促炎症因子的生物学功能，从而表明NK4是一种炎症性的细胞因子，随后将NK4重新命名为IL-32。目前，已有文献报道IL-32与多种疾病存在联系，如胰腺癌、胃癌、食管癌等恶性肿瘤［3-5］。然而其与急性白血病（AL）的关系尚不清楚。因此，我们检测AL患者血清IL-32蛋白水平的变化，初步探讨其临床意义。
- 袁宁吴佗侯佩强张志军张荣强倪楠江新泉
- 关键词：急性白血病患者活化T细胞自然杀伤细胞蛋白水平
- 多重耐药鲍曼不动杆菌氨基糖苷类耐药基因的研究被引量：4
- 2017年
- 目的调查山东省潍坊市人民医院临床分离的多重耐药鲍曼不动杆菌氨基糖苷类耐药基因的流行情况,为院内感染控制提供依据。方法采用VITEK2全自动微生物仪对2013年11月26日至12月12日山东省潍坊市人民医院临床分离的9株多重耐药鲍曼不动杆菌进行细菌鉴定和药敏试验,部分抗菌药物的敏感度检测采用纸片扩散法。聚合酶链反应检测氨基糖苷类耐药基因,对部分阳性基因进行测序。结果 9株多重耐药鲍曼不动杆菌中,2株aac(3)-Ⅰ基因阳性,3株ant(3″)-Ⅰ基因阳性,3株aac(6′)-Ⅰ基因阳性,9株armA基因阳性。所有菌株对氨基糖苷类抗菌药物阿米卡星、庆大霉素和妥布霉素耐药。5株标本来源于重症监护病房,3株标本来源于神经外科病房。所有标本来源于痰液。结论该院这段时间分离的多重耐药鲍曼不动杆菌对阿米卡星、庆大霉素和妥布霉素同时耐药与携带armA氨基糖苷类耐药基因有关。院感部门应重点监测重症监护病房和神经外科病房多重耐药鲍曼不动杆菌引起的院内感染。
- 马云华张志军苏芬吴海燕
- 关键词：多重耐药鲍曼不动杆菌标本分布
- 某院多重耐药鲍曼不动杆菌氨基糖苷类耐药基因及耐药性分析被引量：8
- 2018年
- 目的分析临床分离多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)氨基糖苷类耐药基因的流行情况及耐药性,为医院感染控制提供依据。方法收集2013-2016年莱芜市人民医院住院患者标本中分离鉴定出的51株MDRAB,采用BD公司hoenixTM100NMIC/ID-4凤凰复合板进行药敏试验,部分抗菌药物药敏试验采用纸片扩散法,PCR法检测氨基糖苷类耐药基因。结果27株(52.9%)MDRAB同时含armA、ant(3″)-Ⅰ、aac(3)-Ⅰ基因,15株(29.4%)MDRAB同时含armA、ant(3″)-Ⅰ基因,2株(3.9%)MDRAB同时含ant(3″)-Ⅰ、aac(3)-Ⅰ基因,1株(2.0%)MDRAB含armA基因,1株(2.0%)MDRAB含ant(3″)-Ⅰ基因,5株(9.8%)MDRAB未检出氨基糖苷类耐药基因[aac(3)-Ⅰ、aac(3)-Ⅱ、aac(3)-Ⅲ、aac(3)-Ⅳ、aac(6′)-Ⅰ、aac(6′)-Ⅱ、aph(3′)-Ⅵ、ant(3″)-Ⅰ、ant(2″)-Ⅰ、armA、rmtB]。MDRAB对阿米卡星和庆大霉素的耐药率分别为84.3%和90.2%。66.7%的标本来自重症监护室患者,19.6%的标本来自神经外科病房。98.0%的MDRAB菌株分离自患者的痰液标本。结论该院临床分离的MDRAB多同时携带多种氨基糖苷类耐药基因。
- 刘丽娟姜梅杰张志军任玉国
- 关键词：多重耐药鲍曼不动杆菌氨基糖甙类耐药基因
- 耐碳青霉烯肠杆菌科细菌的临床分布及耐药性分析被引量：13
- 2016年
- 目的了解临床分离的耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的耐药特点及菌株分布情况,为临床合理使用抗生素提供理论依据。方法 2013年1月至2015年12月泰安市中心医院临床共分离出144株CRE,所有CRE均采用Walk Away 96 PLUS型全自动微生物仪进行细菌鉴定和药敏试验,同时部分抗菌药物敏感试验采用纸片扩散法。用WHONET 5.6软件进行分析。结果三年间临床分离的144株CRE中,主要是肺炎克雷伯菌(74株,占51.39%)、大肠埃希菌(35株,占24.31%)和产酸克雷伯菌(11株,占7.64%),59.72%的标本分布在各重症监护室(包括重症医学科病房、儿科监护病房、神经外科监护病房等),其次是儿内科普通病房(7.64%)和老年科病房(5.56%);CRE的标本主要是痰液和尿液,分别为49.31%和22.92%;药敏结果显示:CRE对临床上常用的抗菌药物高度耐药,除对阿米卡星的耐药率<50%,对其他抗菌药物的耐药率均>70%。结论该院不仅重症监护病房检出了CRE,普通病房也检出了CRE,临床医师应根据药敏结果选用抗菌药物,同时应进一步加强耐药菌的防控措施。
- 张志军姜梅杰夏鹏程李琳赵书平赵珂
- 关键词：耐药性
- 某院多重耐药鲍曼不动杆菌同源性研究被引量：1
- 2016年
- 目的研究某院某时间段内临床分离的多重耐药鲍曼不动杆菌（MDRAB）的同源性及β-内酰胺类耐药基因存在情况,探讨患者感染的临床特点及感染危险因素。方法采用VITEK2全自动微生物仪对2013年10~12月某院临床分离的15株MDRAB进行细菌鉴定和药敏试验,部分抗菌药物的敏感性采用纸片扩散法。采用脉冲场电泳（PFGE）来检测MDRAB的同源性,用PCR法检测β-内酰胺类耐药基因,对部分阳性基因进行测序。结果 15株MDRAB中,PFGE谱型有2种（A和B）,β内酰胺类耐药基因OXA23qc、OXA51、OXA64gp组基因都阳性,6株（6/15）TEM基因阳性。14株（14/15）MDRAB的标本分布在ICU重症监护病房,1株（1/15）标本分布在神经外科病房。所有标本来源于痰液。15例感染或定植MDRAB的患者中,14例（14/15）接受气管插管,其中7例（7/15）行气管切开。结论某院某段时间内ICU重症监护病房存在MDRAB克隆株流行,应进一步加强感染控制。
- 姜梅杰张志军赵书平
- 关键词：鲍氏不动杆菌多重耐药同源性分析
- 血清淀粉样蛋白A在972例EB病毒感染儿童中的临床意义被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)对EB病毒(EBV)感染儿童诊断的临床意义。方法 选取2019年1月到12月在泰安市中心医院确诊的972例EBV感染的儿童作为实验组,并同时选择200例随机抽取的健康体检儿童作为对照组,在EBV感染儿童入院后抽取空腹的静脉血,分别检测全血SAA、CRP和EBV-DNA。分析SAA、CRP在EBV感染儿童及健康对照组中的含量变化,以及EBV感染儿童中病毒载量与SAA浓度的变化趋势。结果 EBV感染儿童组的SAA及CRP水平显著高于健康对照组(Z=-16.01、-11.18),差异有统计学意义(P<0.05);EBV感染儿童组的SAA的阳性率(71.7%)明显高于CRP的阳性率(39.8%)(χ^(2)=200.4),差异有统计学意义(P<0.05);EBV低载量组儿童的SAA浓度高于高载量组(Z=-2.46),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在EBV感染诊断中SAA的敏感性要优于CRP,SAA的检测可以作为诊断儿童感染EBV的一个重要的指标。
- 王新颖王鹏徐伟万吉云季莹莹张志军赵书平
- 关键词：EB病毒血清淀粉样蛋白A超敏C反应蛋白病毒载量
- 25二羟D3和基质金属蛋白酶9在哮喘患儿中的表达及临床意义被引量：5
- 2019年
- 目的探讨25二羟维生素D3[25-(OH)_2D_3]和基质金属蛋白酶9(MMP-9)在哮喘患儿中的表达及临床意义。方法回顾性选择2016年5月至2018年5月东营市胜利油田中心医院儿科收治的58例哮喘患儿作为研究对象,根据病情严重程度将其分为轻度组(n=15)与中重度组(n=43),并选择同期健康体检患儿41例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组患儿血清25-(OH)_2D_3、MMP-9水平及支气管肺泡灌洗液(BALF)的MMP-9水平。根据血清25-(OH)_2D_3水平将58例哮喘患儿分为维生素D(VD)缺乏组(n=36)、VD不足组(n=13)、VD正常组(n=9),比较三组患儿血清、BALF的MMP-9水平,并采用Pearson相关性来分析哮喘患儿血清25-(OH)_2D_3水平与血清MMP-9水平、BALF的MMP-9水平的相关性。结果研究组患儿血清25-(OH)_2D_3水平明显低于对照组,血清、BALF的MMP-9水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。中重度组患儿血清25-(OH)_2D_3水平明显低于轻度组,血清、BALF的MMP-9水平明显高于轻度组,差异有统计学意义(P <0. 05); VD正常组患儿血清、BALF的MMP-9水平明显低于VD不足组及VD缺乏组(P <0. 05); VD不足组患儿血清、BALF的MMP-9水平明显低于VD缺乏组(P <0. 05);哮喘患儿血清25-(OH)_2D_3水平与血清MMP-9水平呈负相关(P <0. 05),与BALF的MMP-9水平呈负相关(P <0. 05)。结论哮喘儿童血清25-(OH)_2D_3处于低水平状态,血清及BALF的MMP-9水平处于高水平状态,对哮喘临床诊断及病情程度预测有一定指导意义。
- 魏杰男韩芳张志军刘兰
- 关键词：儿童哮喘基质金属蛋白酶9
- 2016-2017年流感嗜血杆菌分布及耐药性分析被引量：3
- 2020年
- 目的流感嗜血杆菌作为一种条件致病菌,可引起原发性及继发性感染,给临床治疗造成困难。本研究动态监测临床流感嗜血杆菌的耐药性及标本分布,为临床治疗流感嗜血杆菌引发的感染提供依据。方法收集泰安市中心医院2016-01-01-2016-12-31临床分离299株和2017-01-01-2017-12-31分离的368株流感嗜血杆菌,采用纸片扩散法检测流感嗜血杆菌对临床常用的12种抗菌药物敏感性,头孢硝噻吩纸片法检测β内酰胺酶。采用WHONET 5.6分别对抗菌药物耐药率及分布进行分析。结果2016年,流感嗜血杆菌对复方新诺明、氨苄西林、四环素、头孢呋辛、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、氯霉素和阿奇霉素的耐药率分别为80.94%、53.85%、24.75%、19.40%、3.34%、14.05%、7.69%和3.68%;2017年分别为77.45%、59.78%、27.17%、30.98%、10.60%、23.10%、5.43%和3.80%。2016和2017年度分离的流感嗜血杆菌对头孢呋辛(χ2=11.56,P=0.001)、阿莫西林/克拉维酸(χ2=12.751,P<0.001)和氨苄西林/舒巴坦(χ2=8.767,P=0.003)的耐药率,差异均有统计学意义;对其余9种抗菌药物的耐药率,差异均无统计学意义,均P>0.05。对左氧氟沙星、头孢噻肟、美罗培南和亚胺培南都敏感。2016年,β内酰胺酶阳性菌株占比为51.84%(155/299),2017年为57.61%(212/368),差异无统计学意义,χ2=2.219,P=0.136。氨苄西林耐药但β内酰胺酶阴性菌株占比2.10%(14/667)。44.53%(297/667)的标本分布在儿内科病房,96.40%(643/667)的标本来源于痰液。感染呈季节性分布,以春季和冬季为感染高发期。儿童(0~14周岁)检出率最高,为48.13%;其次为老年患者,检出率为30.13%。结论流感嗜血杆菌主要引起呼吸道感染,儿童感染率最高。应注意病原菌的耐药率变迁,合理用药以提高临床疗效。
- 朱刚张志军魏绪廷姜梅杰
- 关键词：流感嗜血杆菌耐药性标本分布
