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病例报道-脑脊液漏营养不良患者的营养治疗1例: 刘小凤刘菊英侯茜

多项指标联合检测对早期糖尿病肾病的临床价值被引量：36: 2014年; 目的分析糖尿病患者的尿素、肌酐、胱抑素C、β2-微球蛋白、微量白蛋白及糖化血红蛋白含量,以观察各项指标联合检测对糖尿病肾病早期诊断的临床意义。方法 80例糖尿病伴DN患者,87例糖尿病患者不伴DN,正常对照组为60例体检健康者。采用全自动生化分析仪测定BUN、Cr、CysC、β2-MG、尿微量白蛋白(m-Alb)及糖化血红蛋白(HbA1c)含量。结果糖尿病肾病组各项指标均明显高于正常对照组,差异有显著性(P<0.05),糖尿病肾病组与糖尿病组相比较,除HbAlc无统计学差异外,其余五项均高于糖尿病组,差异有显著性(P<0.05);糖尿病组和正常对照组比较,除HbAlc差异有显著性(P<0.05)外,其余5项均无统计学差异。且联合检测阳性率达100%,明显高于各指标单项检测。结论糖尿病患者联合检测BUN、Cr、CysC、β2-MG、mALb及HbAlc六项指标的水平,可以监测糖尿病肾病的发生和发展,对糖尿病患者肾损伤的早期诊断、治疗和预后有着重要临床意义。; 侯茜胡可梁捷予王敏; 关键词：肌酐胱抑素C Β2-微球蛋白微量白蛋白糖化血红蛋白

文迪雅联合欣复衡治疗糖尿病肾病的临床观察被引量：6: 2012年; 目的:观察欣复衡(葛根素)片联合文迪雅(马来酸罗格列酮)对糖尿病肾病的治疗作用及其机制。方法:将确诊为糖尿病肾病的180例患者随机分为对照组(A组)58例,常规控制血糖及血压;治疗组(B组)60例,常规控制血糖及血压的基础上,单用口服文迪雅4 mg(每日1次);联合治疗组(C组)62例,常规控制血糖及血压并给予欣复衡片250 mg/次(每日3次),加用口服文迪雅4 mg(每日1次);均以12周为1个疗程,观察3组治疗前后的尿素氮、血肌苷,甘油三脂、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、平均动脉压、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、24 h尿蛋白排泄率等指标的变化。结果:A组患者治疗前后各指标差异无统计学意义(P>0.05);B,C组患者治疗后与治疗前24 h尿蛋白排泄率、尿素氮、血肌苷均下降,差异有统计学意义(P<0.05),且以联合治疗组(C组)下降更为显著(P<0.05);B,C组患者治疗后与治疗前平均动脉压、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均下降,差异有统计学意义(P<0.05),且以联合治疗组(C组)下降更为显著(P<0.05);B,C组患者治疗后与治疗前相比,甘油三脂、胆固醇、低密度脂蛋白均下降,高密度脂蛋白升高,差异有统计学意义(P<0.05),且以联合治疗组(C组)更为显著(P<0.05)。结论:文迪雅有较好的调节血脂代谢,降低尿蛋白排泄率的作用。欣复衡加用文迪雅治疗糖尿病肾病可改善肾功能及胰岛素的疗效,比单用文迪雅好,两者合用有协同作用。; 侯茜敖翔李果张颖; 关键词：文迪雅葛根素 2型糖尿病糖尿病肾病

健康“刺客”:生活中隐藏的油和盐!: 2024年; 高油“刺客”。1.果蔬脆片:有些果蔬脆片虽然标明非油炸,但是会将果蔬切片浸泡在油脂中,再烘烤用以增强口感和保持食品的酥脆。这种看似无害的加工其实大幅提高了其总脂肪含量。比如我们吃的椰子脆片,每100g就有接近40g是脂肪!2.天然油脂高的食物:这类食物自然含有较高的油脂,比如五花肉、鸡爪和肘子等。; 侯茜戴民慧; 关键词：果蔬脆片天然油脂非油炸五花肉肘子刺客

赖氨酸尿性蛋白耐受不良患儿的肠内营养支持1例并文献复习: 2023年; 目的总结赖氨酸尿性蛋白耐受不良(lysinuric protein intolerance,LPI)患儿的临床特点及营养治疗。方法回顾性分析中南大学湘雅医院诊断的1例LPI患儿的临床表现、实验室检查及肠内营养治疗过程,并总结复习国内外文献报道的LPI患儿相关资料。结果4岁女童,长期慢性腹胀、腹泻等消化道症状显著,反复肺部感染,生长发育不良,抗感染治疗效果不佳。接受肠内营养治疗后无消化道不适,血红蛋白、白蛋白等有好转,血氨下降。但因病情严重,家属放弃治疗后死亡。目前已报道的LPI患儿(包括该研究报道)有92例,多在断奶或进食辅食后发病,以严重的消化系统症状、营养不良及生长发育落后为特点,仅有50%(46/92)患儿得到规范的营养治疗并有效改善了营养状况。92例患儿中,8例(9%)死亡,其余病例未进行长期随访报道。结论LPI常有消化系统受累进而出现生长发育不良,预后差,营养治疗是该病救治过程中必不可少的治疗手段之一。; 全娇刘小凤胡可侯茜; 关键词：营养不良营养治疗

赖氨酸尿性蛋白耐受不良肠内营养支持治疗一例: 2023年; 赖氨酸尿性蛋白耐受不良(lysinuric protein intolerance,LPI)是一种常染色体隐性遗传疾病,由阳离子氨基酸、赖氨酸、精氨酸和鸟氨酸的质膜转运缺陷引起。LPI表现为反复呕吐和腹泻,进食富含蛋白质的食物后出现昏迷,进食不良,厌恶富含蛋白质的食物,进而导致营养不良,甚至死亡,一些患有LPI的儿童还出现肺泡蛋白沉积症。医学营养支持治疗是治疗中的重要环节。该文报告1例确诊赖氨酸尿性蛋白耐受不良、肺泡蛋白沉积症、系统性红斑狼疮和细胞免疫功能障碍4岁患儿的营养支持疗法,其营养状况得到改善;文中回顾了相关文献,以期为赖氨酸尿性蛋白耐受不良的营养诊治提供参考。; 全娇刘小凤胡可侯茜; 关键词：肺泡蛋白沉积症

持续光照对高脂饮食大鼠肥胖的影响被引量：1: 2017年; 目的观察持续光照对高脂饮食大鼠肥胖的影响.方法 32只SD雄性大鼠随机分成4组：正常光照常规饮食组（A组）、持续光照常规饮食组（B组）、正常光照高脂饮食组（C组）和持续光照高脂饮食组（D组）,每组8只.记录每周体重和进食量,12周时行腹腔葡萄糖耐量试验（IPGTT）.12周末处死大鼠,比较各组间血脂、内脏脂肪、胰岛素抵抗程度及炎症因子白细胞介素6（IL-6）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平等的差异,并检测附睾脂肪组织生物钟分子mRNA表达改变.结果（1）第9周起,D组体重均显著高于C组（均P〈0.05）;（2）12周时,B组、C组和D组IPGTT曲线下面积均显著高于A组,且D组显著高于C组（均P〈0.05）;（3）12周末,C组和D组脂肪组织重量、内脏脂肪重量及血总胆固醇水平、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数及炎症因子TNF-α水平均显著高于A组和B组,且D组显著高于C组;D组血高密度脂蛋白胆固醇水平、胰岛素敏感性指数（QUICKI）显著低于C组（均P〈0.05）;（4）B组和D组其附睾脂肪组织生物钟分子clock、rorα、rev-erbα、cry1和per2的mRNA表达较A组有显著差异,D组cry1表达较C组显著增加,C组rev-erbαmRNA表达较A组显著下降（均P〈0.05）.结论持续光照加重高脂饮食大鼠的肥胖、糖脂代谢紊乱、慢性炎症和胰岛素抵抗.; 岳芳芝夏珂刘复林郑莹莹侯茜彭彩张冬梅; 关键词：高脂饮食肥胖胰岛素抵抗生物钟紊乱

氨基胍和维生素C调节自发糖尿病肾病基膜粘连蛋白基因表达的实验研究被引量：1: 2007年; 目的:氨基胍和维生素C对自发糖尿病肾病大鼠基膜粘连蛋白基因表达的调节。方法:将实验用6月龄SPF级GK大鼠和Wistar大鼠分为正常对照组、糖尿病组、维生素C治疗组、氨基胍治疗组、维生素C和氨基胍联合治疗组。治疗16周。观察治疗期间及治疗后大鼠的一般状况、血糖、尿素氮、血肌苷,内生肌苷清除率、24h尿蛋白排泄率,原位杂交检测肾小球基膜粘连蛋白B1的基因表达。结果:1造模组大鼠均出现肾脏功能有损害2氨基胍和维生素C对血糖无影响,但能改善基本状况,降低糖尿病大鼠的尿素氮、血肌苷、24h尿白蛋白排泄率,增加内生肌苷清除率,基膜粘连蛋白B1基因表达显著下调。结论:氨基胍和维生素C无降糖作用,但可通过降低基膜粘连蛋白基因表达,有确切的肾脏保护作用。; 陈健侯茜龚汉仁申道君

胶囊内镜检查对小肠疾病的诊断价值及不同胶囊内镜系统的比较被引量：14: 2018年; 目的:探讨胶囊内镜(CE)检查系统对小肠疾病的诊断价值及不同CE检查系统的优劣。方法:收集2010年3月—2015年12月因消化系统症状于湘雅二医院就诊并行CE检查的患者417例临床资料。比较进口CE检查系统与国产CE检查系统间体内工作时间、胃及小肠运行时间、检查完成率、诊断阳性率、病变检出率及胶囊滞留率,并分析不同年龄段与不同检查原因的小肠疾病诊断构成情况。结果:进口CE组与国产CE组比较,体内工作时间、胃转运时间、胃及小肠转运时间延长,检查完成率升高(88.8%vs.84.0%)(均P<0.05),诊断阳性率(76.6%vs.70.5%)、病变检出率(89.8%vs.90.1%)及胶囊滞留率(0.5%vs.1.0%)两组间无统计学差异(均P>0.05);CE在不同年龄段患者中均以血管性病变检出最多,在未成年组(<18岁以内)、中青年组(18～59岁)以及老年组(≥60岁)分别为44.5%、22.7%及34.3%,其次在未成年组为非特异性炎症(22.2%),在中青年组为克罗恩病(17.6%),在老年组为肿瘤(22.9%)。不明原因消化道出血患者检出病变主要为血管性病变(43.0%)、肿瘤(14.8%)、非甾体消炎药相关性胃肠黏膜病(6.3%)、克罗恩病(6.3%)、憩室(7.0%)、急性胃黏膜病变(3.1%)、非特异性炎症(7.0%);不明原因腹痛患者检出的疾病主要为功能性胃肠病(27.5%)、克罗恩病(19.6%)、非特异性炎症(15.7%)、肠结核(9.8%)、肿瘤(9.8%)、肠易激综合征(7.8%)、血管性病变(2.0%)。结论:CE检查对小肠疾病有较高的病变检出率,且适用人群广、安全性高。进口CE检查系统与国产CE检查系统的诊断价值相似。; 刘小凤全娇刘菊英郭远薇朱小寒张琴侯茜; 关键词：小肠胶囊内镜

住院糖尿病患者足病危险因素及足部护理知识的调查: 目的：按照美国糖尿病学会(ADA)足病工作组发布的糖尿病足危险因素筛查指南筛查住院糖尿病患者糖尿病足危险因素,根据国际糖尿病足病工作组(IWGDF)糖尿病足危险度分级系统对患者进行分级,采用糖尿病足护理知识问卷调查其足部...; 吴辽芳侯茜周秋红彭芳

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