吴利忠 作品数:41 被引量:317 H指数:10 供职机构: 上海交通大学医学院附属第九人民医院 更多>> 发文基金: 上海市“科技创新行动计划” 上海市卫生局科技发展基金 上海市宝山区科学技术委员会科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
阴囊闭合性损伤的CT诊断价值 被引量:3 2000年 目的 探讨阴囊、睾丸闭合性损伤的CT诊断价值。方法 急性阴囊闭合性损伤 9例 ,作CT横断面平扫检查。结果 阴囊闭合性损伤CT表现为 :阴囊肿大 7例 ;肉膜增厚模糊 9例 ;鞘膜腔积液 4例 ;睾丸肿大、实质内出血 8例 ;睾丸白膜破裂 5例、白膜下血肿 2例 ;阴囊隔肿胀偏移 7例。结论 用CT横断面平扫检查急性阴囊闭合性损伤病人是一种精确诊断睾丸及其被膜损伤的影像学检查方法。 朱振祥 吴利忠 姜永生关键词:CT 多层螺旋CT在胃肠道破裂穿孔中的应用 被引量:38 2006年 目的探讨胃肠道破裂穿孔的MSCT表现及诊断价值。方法收集25例经手术证实为胃肠道破裂穿孔患者的临床及MSCT资料,回顾性总结了胃肠道破裂穿孔的MSCT表现。结果25例破裂穿孔中胃2例,十二指肠球部5例,十二指肠降段1例,空肠6例,回肠7例,盲肠1例,横结肠2例,乙状结肠1例。MSCT表现有腹腔游离气体、肠壁周围局限性积气、腹腔积液、肠壁增厚、肠腔周围脂肪间隙密度增高(“条纹征”),其中4例直观地显示破口,1例造影剂外溢。结论MSCT有利于显示胃肠道穿孔部位及其管壁周围的变化情况,可为临床提供更多有价值的诊断信息,但敏感性和特异性有待提高。 吴利忠 丁小龙 李梅 钱海珊 朱家梁关键词:胃肠道 大脑前动脉A1段发育不良与前交通动脉瘤发生率的MRA诊断 被引量:7 2015年 目的:通过3D-TOF-MRA调查人群中大脑前动脉A1段发育不良的发生率以及其与前交通动脉瘤发生率的相关性。方法:2009年1月至2012年12月8013例患者行3.0T 3D-TOF-MRA检查并纳入研究,以容积重建(VR)及轴位原始图像作为诊断标准,对大脑前动脉A1段发育不良和前交通动脉瘤的发生率及发生部位进行统计。结果:共发现138例前交通动脉瘤患者;425例被诊断为大脑前动脉A1段发育不良,其中60例伴发前交通动脉瘤。在有大脑前动脉A1段发育不良的患者中前交通动脉瘤的发生率高达14.1%,明显高于无大脑前动脉A1段发育不良的患者中的前交通动脉瘤发生率(1.0%)(P<0.001)。结论:3D-TOF-MRA可以清晰地显示大脑前动脉A1段发育不良与前交通动脉瘤的形态细节,大脑前动脉A1段发育不良伴随着较高的前交通动脉瘤形成可能。 陈豪 赵江民 吴利忠 钱海珊 李克关键词:前交通动脉瘤 发生率 急性膝关节后外侧角损伤的核磁共振成像评价 被引量:8 2007年 目的评价急性膝关节后外侧角损伤的核磁共振成像(MRI)表现及诊断价值。方法回顾性分析经关节镜确诊的20例后外侧角损伤患者的MRI表现,分析韧带、肌腱等形态、走行、信号强度改变以及伴随征象。结果所有的膝关节后外侧角损伤均伴有其他结构的损伤,尤其是交叉韧带的撕裂。MRI诊断膝关节外侧副韧带损伤的敏感性、特异性和准确性分别为82.4%、66.7%、80%;腘肌腱损伤的敏感性、特异性和准确性分别85.7%、50%、75%。结论MRI是诊断急性膝关节后外侧角损伤的理想的检查方法。熟悉后外侧角复杂的解剖结构有助于提高MRI诊断准确率。 李梅 吴利忠 丁小龙 姚伟武 杨世埙 李明华关键词:膝关节 核磁共振成像 轻微肝性脑病的氢质子MR波谱研究 被引量:4 2009年 目的应用氢质子MR波谱(^1H-MRS)检测肝硬化患者脑内代谢物改变,评价其异常变化是否能鉴别轻微肝性脑病(MHE),并与临床神经心理测试进行相关性分析。方法选取54例肝硬化患者(肝硬化组)和13名健康志愿者(正常对照组)完成神经心理测试,包括数字连接试验A(NCT—A)和数码-符号试验(DST),54例肝硬化患者中包括肝性脑病(HE)9例(HE组)、MHE23例(MHE组)、无HE和MHE者22例(无HE组)。所有患者和志愿者均进行常规头颅MR扫描以及枕叶皮质、左侧顶叶白质的^1H—MRS扫描,分别计算各代谢物包括N-乙酰天冬氨酸(NAA)、胆碱化合物(Cbo)、肌醇(ml)和谷氨酰胺复合物(Glx)与肌酸(Cr)的比值。正常对照组与肝硬化组的代谢物比值比较采用独立样本t检验,正常对照组和肝硬化各分组间代谢物比值的比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用非参数Mann—WhitneyU检验,并用Bonferroni法进行校正。^1H-MRS代谢物比值与HE分级、神经心理测试结果、静脉血氨的相关性分析采用Spearman等级相关分析。结果肝硬化组枕叶皮质和左顶叶白质的代谢物比值NAA/Cr、Cho/Cr/、ml/Cr、Glx/Cr值分别为1.55±0.12、0.48±0.10、0.42±0.14、2.52±0.48和1.73±0.17、0.75±0.16、0.42±0.16、2.75±0.59,其中无HE组为1.53±0.10、0.48±0.09、0.51±0.11、2.20±0.39和1.69±0.15、0.82±0.14、0.53±0.12、2.40±0.40,MHE组为1.58±0.13、0.48±0.08、0.38±0.13、2.62±0.39和1.78±0.18、0.74±0.14、0.38±0.15、2.84±0.58,HE组分别为1.54±0.12、0.50±0.13、0.29±0.07、3.04±0.31和1.70±0.19、0.62±0.16、0.29±0.07、3.37±0.38。正常对照组相应部位代谢物比值分别为1.61±0.06、0.60±0.10、0.63±0.04、2.05±0.11和1.78±0.07、1.01±0 李梅 吴利忠 丁小龙 许洁 戴强 保志军 胡幸关键词:肝性脑病 磁共振波谱学 肝硬化 医学影像技术人力资源状况与需求调查 被引量:7 2010年 目的比较二、三级医院医学影像技术人力资源差异,了解未来三年医学影像技术人员需求状况。方法采用问卷调查法调查了上海20家三级医院和13家二级医院放射科。结果上海市从事放射医学影像技术工作的人员以男性、40岁以下居多,职称以初级为主;三级医院过去几年需求旺盛,二级医院人员构成老化;学历构成三级医院以大专为主,二级医院中专明显高于三级医院。未来3年内,各医院需求以本科为主,并在工作中不断提高各项专业技术能力;对高职影像技术专业毕业生的需求比例不高,但仍有一定需求,对我院已毕业高职生总体评价良好。结论医学影像技术高职专业教育要未雨绸缪。 黄宏远 吴利忠 徐继光 丁小龙关键词:医学影像技术 人力资源 医学影像技术人员 多体素磁共振波谱成像在舌癌诊断中的应用及临床价值 被引量:2 2018年 目的·探讨多体素磁共振波谱成像(multi-voxel magnetic resonance spectroscopy,MVMRS)在舌癌诊断中的应用及临床价值。方法·回顾性分析2017年1—12月间56例经病理诊断为单侧舌原发鳞状细胞癌(鳞癌)或腺样囊腺癌(腺癌)患者病灶中代谢产物MVMRS波谱曲线特征。比较鳞癌组或腺癌组肿瘤实质区、环肿瘤区与健侧对照区间表观弥散系数(apparent diffusion coeffi cient,ADC)及代谢产物胆碱(choline,Cho)、肌酸(creatine,Cr)、胆碱/肌酸比值(Cho/Cr)、乳酸/脂质(lactate and lipids,LL)信号强度的差异;比较鳞癌组与腺癌组相应区域间ADC值及代谢产物信号强度的差异;观察2组各区域内Cho、LL信号强度与ADC值的相互关系。结果·鳞癌组和腺癌组肿瘤实质区代谢产物Cho、LL信号强度均高于各自的环肿瘤区和健侧对照区(均P=0.000),而ADC值则低于各自的环肿瘤区和健侧对照区(均P=0.000);环肿瘤区的Cho、LL信号强度和ADC值介于各自的肿瘤实质区和健侧区之间(均P=0.000);不同区域Cr和Cho/Cr信号强度差异无统计学意义(均P>0.01)。鳞癌组与腺癌组相应区域间ADC值、代谢产物信号强度差异无统计学意义(均P>0.01)。鳞癌肿瘤实质区内LL峰信号强度与ADC值呈线性负相关(P=0.000)。结论·MVMRS可以检测舌癌中肿瘤代谢产物的含量,环肿瘤区内ADC值和Cho、LL信号强度的改变可反映出受肿瘤侵犯的程度。 王博成 王博成 李晓光 李晓光 吴利忠 赵江民关键词:舌癌 代谢产物 自然杀伤细胞对肝细胞癌切除术后预后影响研究 被引量:2 2015年 目的研究自然杀伤细胞(NK细胞)浸润与肝细胞癌临床病理特征的关系,探讨其对肝癌预后的影响。方法选取2002年1月至2006年12月上海交通大学医学院附属第三人民医院240位肝细胞癌患者的标本制成组织芯片并用CD57作为NK细胞的标记物进行免疫组化染色,判断癌组织内NK细胞浸润情况,分析NK细胞浸润与预后的关系。结果癌组织内NK细胞浸润数高低与临床病理特征无统计学联系,浸润高组的总体生存率高于低组(3年生存率分别为62%和46%,P=0.018),两组间的无瘤生存率无统计学差异(P=0.102)。癌组织内NK细胞浸润数是总体生存率的独立预后因素(P=0.010)。尤其对于癌栓阳性组患者,癌组织内NK细胞浸润高、低两组间的中位无瘤生存时间(P=0.013)和中位生存时间(P=0.009)差异均有统计学意义。结论肝细胞癌组织内浸润的自然杀伤细胞对肝癌切除术后具有保护作用,这种作用对癌栓阳性患者意义更大。 陈豪 赵江民 吴利忠 李克关键词:肝细胞癌 NK细胞 组织芯片 预后 多层CT诊断儿童原发性小肠恶性淋巴瘤一例 2018年 患者,男,藏族,10岁。以“腹部间歇性疼痛2年余”入院,患儿2年前开始无明显诱因下出现上腹区胀痛,伴排便困难,并逐渐加重,越发明显,于近期疼痛开始明显加剧,并出现解小便下腹部疼痛。腹部平片未见异常。超声:腹部实性肿块,肝脾肾未见异常。临床诊断以腹部肿块待查,先天性巨结肠可能收治入院。查体:T36.7℃,P101次/分,R22次/分,BP99/68mmHg。腹部饱满稍隆起,全腹均有压痛,未扪及包块。实验室检查:血常规:白细胞6.53x109/L,红细胞数3.6x1012/L↓,血红蛋白83g/L↓,血小板637x109/L↑,CRP53.89mg/L↑。肝功能:总蛋白62.3g/L,白蛋白30.6g/L↓,白球比例0.97↓,余正常。肾功能:尿素氮1.79↓,余正常。梅毒螺旋体抗体(-),HIV(-),HCV(-)。 次仁国吉 白玛 吴利忠 费晓春关键词:原发性小肠恶性淋巴瘤 多层CT诊断 梅毒螺旋体抗体 儿童 先天性巨结肠 下腹部疼痛 急性缺血性卒中的CT、常规MRI和DWI影像诊断 被引量:4 2008年 目的:研究急性缺血性卒中不同时间段的MRI和CT特点并评价其诊断价值。材料和方法:对64例急性缺血性卒中患者进行CT检查、常规MRI和DWI检查,测量梗死病灶平均ADC值和平均相对ADC(rADC)值,并进行统计学分析。结果:急性缺血性卒中发病1~7d之间的CT、常规MRI和DWI信号特点无明显差异,平均ADC值和平均rADC值下降,但梗死区平均rADC随着时间呈上升趋势,发病7d平均rADC值与发病1d、2d、3d、4d有统计学意义(P<0.05),与发病5d、6d无统计学意义(P>0.05)。结论:CT、常规MRI、DWI信号特点结合rADC值随时间的演变规律,有助于判断急性缺血性卒中的病理生理改变,为缺血性卒中分期、指导治疗提供依据。 吴利忠 李梅 丁小龙关键词:缺血性卒中 X线计算机