杨智文
- 作品数：6 被引量：19H指数：3
- 供职机构：山西医科大学更多>>
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- 结直肠癌的发展和个体化治疗及预后判定与肥大细胞和白细胞介数-8的相关性研究被引量：3
- 2020年
- 目的:根据癌巢内肥大细胞、癌旁交界区的肥大细胞数量的变化及白介素-8的表达情况,确定和结直肠癌的关系。方法:收集80例结直肠癌患者术后标本,通过病理的免疫组化方法和链霉菌抗生物素蛋白—过氧化酶免疫组化染色超敏试剂盒检测,确定癌巢内和癌旁交界区的肥大细胞数量变化和白介素-8表达的变化情况。结果:80例结直肠癌患者,肿瘤细胞浸润深度与巢内的肥大细胞记数(MCC)比较,差异无统计学意义(χ2=2.342,P>0.05);与有无淋巴结转移比较,差异有统计学意义(χ2=6.857,P<0.05),但淋巴结转移的数量比较,差异无统计学意义(χ2=1.365,P>0.05);与有无远处脏器转移比较,差异无统计学意义(χ2=1.974,P>0.05);高分化腺癌和低分化腺癌比较,差异有统计学意义(χ2=6.352,P<0.05);黏液腺癌和腺癌比较,差异有统计学意义(χ2=6.965,P<0.05)。交界区的MCC与癌巢内MCC比较,差异有统计学意义(χ2=6.874,P<0.05),但交界区的MCC病理分期间比较,差异无统计学意义(χ2=2.643,P>0.05);黏液腺癌与腺癌比较,差异有统计学意义(χ2=6.432,P<0.05);低分化腺癌与高中分化腺癌比较,差异有统计学意义(χ2=5.453,P<0.05)。80例结直肠癌IL-8表达阳性44例(55%),评分(1.89±1.76)分。区域淋巴结转移病例IL-8阳性表达率及其评分明显高于未转移病例,差异有统计学意义(χ2=6.437,P<0.05);黏液腺癌与腺癌IL-8表达阳性率和评分比较,差异有统计学意义(χ2=6.763,P<0.05);结直肠癌的浸润深度、有无远处脏器转移、分化程度间比较,差异均无统计学意义(χ2值分别为1.054,1.965,0.984,P>0.05)。结论:结直肠癌患者恶性程度越高,癌巢内肥大细胞(MC)数量越多,预后越差,同时MC在癌周围聚集,去抑制的生长和扩散。IL-8是一种趋化因子,肿瘤的恶性程度越高,IL-8表达率越高,MC聚集越多,IL-8可能具有促进癌巢内血管生成以及肿瘤生长、扩散和转移等作用。
- 池澈蔺春芳冯小莉韩秀芳杨智文邢晋梁
- 关键词：结直肠癌肥大细胞白细胞介素-8
- 直肠癌Miles术后会阴部切口感染的原因分析被引量：3
- 2014年
- 目的:研究直肠癌术后会阴部切口感染的原因。方法:120例直肠癌患者均采用标准的Miles手术方式。A组:关闭盆底,经右下腹骶前间隙双套管负压吸引,间断夹闭尿管(5 d)的患者30例;B组:关闭盆底,经右下腹骶前间隙单管引流,间断夹闭尿管(5 d)的患者30例;C组:关闭盆底,经右下腹骶前间隙双套管负压吸引,持续开放尿管(5d)的患者30例;D组:不关闭盆底,经右下腹骶前间隙双套管负压吸引和间断夹闭尿管(5 d)的患者30例。结果:A、B、C、D组会阴部切口感染率分别为13.3%,23.3%,19.7%和20.0%。A组与B组、A组与C组、A组与D组比较,差异均有统计学意义(χ2=1.105,P<0.05)。结论:会阴部切口感染与术后骶尾前间隙积液引流是否通畅、骶尾前间隙残腔是否能及时闭合、盆底腹膜是否关闭均有关。
- 池澈马骥熊在平杨智文
- 关键词：直肠癌MILES手术
- 磁共振成像在复杂性肛瘘诊治中的临床效果观察被引量：4
- 2020年
- 为评价磁共振成像(MRI)在复杂性肛瘘术前精准诊断,指导个体化治疗的应用价值,选取120例复杂性肛瘘患者,随机分为观察组和对照组各60例。观察组术前采用MRI对肛瘘精准诊断后手术;对照组采用传统方法对肛瘘诊断后手术。比较两组一次性治愈率,术后并发症等情况。结果显示,观察组一次性手术治愈率为97%,明显高于对照组的82%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组肛门狭窄发生率为5%,低于对照组的7%,但差异无统计学意(P>0.05)。观察组疗程为25d短于对照组的36d,差异有统计学意义(P<0.05)。结果表明,MRI术前能精准判定肛瘘与肛门直肠的解剖关系,明确外口和内口的位置及瘘管走行。可减少术中不必要的损伤,达到术后恢复快,复发率低的目的。
- 韩秀芳池澈徐建国邢晋梁马骥熊在平杨智文
- 关键词：复杂性肛瘘磁共振成像
- 血清癌胚抗原癌巢肥大细胞对评估结直肠癌患者个体化治疗和预后判定的意义被引量：2
- 2015年
- 目的：根据术前血清癌胚抗原（CEA）及术后癌巢中肥大细胞的数量和p TNM分期的关系来指导个体化治疗,并对预后进行判定。方法：选择180例结直肠癌患者,对其术前血清癌胚抗原、术后癌巢组织中肥大细胞（MC）大量浸润密度和少量浸润密度与术后病理TNM分期进行比较。结果：高中分化的肿瘤患者153例,T1-T2期的肿瘤30例,无淋巴结转移106例,p TNMⅠ,Ⅱ期63例,在癌巢内的肥大细胞大量浸润和少量浸润密度差异无统计学意义（χ^2=1.683,P=0.168;χ^2=1.747,P=0.136;χ^2=1.564,P=0.145;χ^2=2.264,P=0.098）。低分化的肿瘤患者27例,T3-T4期的肿瘤患者150例,有淋巴结转移74例,p TNMⅢ,Ⅳ期的患者117例。在癌巢内的肥大细胞大量浸润密度和少量浸润密度差异有统计学意义（χ^2=4.325,P=0.035;χ^2=5.137,P=0.017;χ^2=5.657,P=0.012;χ^2=5.974,P=0,011）。术前血清CEA随着肿瘤浸润深度的加深、分化程度的降低、淋巴结的转移和p TNM病理分期的增高而逐渐升高。血清CEA水平差异有统计学意义（t=3.563,P=0.041;t=4.563,P=0.033;t=5.012,P=0.031;t=5.653,P=0.021）。结论：结直肠肿瘤组织内MC的浸润数量越多、术前血清CEA水平值越高,患者生存时间越短、预后越差。
- 池澈韩秀芳杨智文熊在平马骥
- 关键词：结直肠癌血清肥大细胞
- 直肠腔内超声联合血清癌胚抗原检查对直肠癌术前精准分期的意义被引量：7
- 2011年
- 目的研究直肠腔内超声（TRUS）联合癌胚抗原（CEA）检查对直肠癌术前TNM分期和术后病理pTNM分期诊断的一致性。方法将病理证实的118例直肠癌患者按随机数字表法分为术前行单独TRUS检查组和TRUS联合血清CEA检查组各59例，回顾性分析两组术前分期与术后病理分期结果的一致性。结果TRUS联合CEA组的术前T分期与术后病理诊断一致47例，准确度为79．7％，术前N分期与术后病理诊断一致42例，准确度为77．8％。而TRUS组术前T分期与术后病理诊断一致51例，准确度为86．4％，术前N分期与术后病理诊断一致30例，准确度为57．7％。与术后病理T、N分期一致性检验显示，直肠癌术前TRUS联合CEA组T、N分期与术后病理T、N分期有较好一致性（κ=0．685，0．544，均P=0．000），而TRUS组中T分期一致性较好（κ=0．755，P=0．000），N分期一致性较差（κ=0．154，P=0．229）。结论TRUS联合CEA检查术前评估直肠癌可提高术前分期的准确性，为手术决策提供依据，提高手术方案预测的符合率，为直肠癌术前精准诊断和个体化治疗提供依据。
- 庞尔国池澈杨智文张丙钊
- 关键词：腔内超声检查癌胚抗原肿瘤分期
- 直肠腔内超声联合血清癌胚抗原检查对直肠癌术前精准分期的研究
- 目的直肠腔内超声(Transrectal Ultrasonography TRUS)联合癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen CEA)对直肠癌术前TNM分期和术后病理PTNM分期诊断一致性研究。方法...
- 庞尔国池澈杨智文张丙钊
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