柯文举
- 作品数：8 被引量：45H指数：3
- 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 地佐辛与芬太尼在直肠癌患者术后镇痛作用的比较被引量：8
- 2012年
- 目的探讨直肠癌手术患者使用地佐辛术后镇痛的临床效果。方法将90例直肠癌患者按随机数字表法分为地佐辛组和芬太尼组,每组45例。2组患者术前30 min口服安定10 mg。麻醉诱导:咪达唑仑0.05～0.1 mL.kg-1、依托咪脂0.3 mg.kg-1、芬太尼4～6μg.kg-1及维库溴铵0.1 mg.kg-1静脉注射,气管插管。术中麻醉维持:静脉持续泵注瑞芬太尼及丙泊酚,同时间断注射维库溴铵维持麻醉深度。术毕前10 min地佐辛组静脉注射地佐辛0.1 mg.kg-1;芬太尼组静脉注射芬太尼1μg.kg-1。患者清醒拔出气管导管后接静脉镇痛泵。分别对2组患者的镇痛效果及不良反应进行比较。结果 2组患者术后48 h内均能有效地镇痛,芬太尼组镇痛优良率为91.1%,地佐辛组镇痛优良率为88.9%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。芬太尼组不良反应发生率为33.3%,地佐辛组不良反应发生率为11.1%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论直肠癌患者使用地佐辛术后镇痛效果好,不良反应少,是较好的术后镇痛药。
- 王晓青柯文举
- 关键词：地佐辛芬太尼术后镇痛直肠癌
- 术中应激反应与心肌缺血相关性的临床研究(摘要)
- 2008年
- 目的通过观察并存心血管疾病或有心血管高危因素的病人行非心脏手术时术中心肌缺血发生情况与应激反应程度之间的相关性，来了解麻醉手术期间应激反应对心肌缺血发生的影响．方法60例根据ACC／AHA评估原则所列病史的患者中全部中危组及同时有2个低危因素的行非心脏手术的病人，于入室安静后（哟、麻醉后手术前（T1）、主要手术步骤操作时（T2）、手术结束时（T3）、
- 柯文举黄青青
- 关键词：心肌缺血应激反应动态心电图皮质醇IL-6血糖
- 活体肝移植供肝切取术中的麻醉管理
- 目的：探讨活体肝移植供肝切取术中的麻醉管理。资料：自2006年11月至2007年7月,我院肝移植中心施行了18例活体肝移植(Living Donor Liver Transplantation LDLT)手术。18例 L...
- 陈益忠祝胜美柯文举潘渊明黄素琴冯智英周燕丰温小红陈庆廉
- 文献传递
- 活体肝移植供肝切取术中的麻醉管理
- 目的：探讨活体肝移植供肝切取术中的麻醉管理。资料：自2006年11月至2007年7月,我院肝移植中心施行了18例活体肝移植(Living Donor Liver Transplantation LDLT)手术。18例 L...
- 陈益忠祝胜美柯文举潘渊明黄素琴冯智英周燕丰温小红陈庆廉
- 文献传递
- 急症气道处理的现代新概念
- 困难插管的病人在麻醉诱导时可能会出现急症气道,其发生率虽然很低,但是急症气道处理不当可能发生严重后果,本文总结了急症气道的各种处理的方法。困难面罩通气兼有困难气管插管时,病人处于紧迫的缺氧状态,必须紧急建立气道,这种不能...
- 柯文举祝胜美
- 文献传递
- 术中应激反应与心肌缺血相关性的临床研究被引量：13
- 2007年
- 目的研究麻醉手术期间应激反应对心肌缺血发生的影响。方法60例患者分为全身麻醉组(Ⅰ组,34例)和硬膜外阻滞组(Ⅱ组,26例),分别测定入室安静平卧10min后(T0)、麻醉后手术前(T1)、手术刺激最强时(T2)、手术结束时(T3)皮质醇、白细胞介素-6、血糖浓度,并同时记录生命体征及监测动态心电图。结果全身麻醉患者未发生心肌缺血的为23例(Ⅰa组),发生心肌缺血的为11例(Ⅰb组),硬膜外阻滞患者未发生心肌缺血的为17例(Ⅱa组),发生心肌缺血的为9例(Ⅱb组)。T1时Ⅰb组各指标明显高于Ⅰa组(P<0.05)。心率、血压、白细胞介素-6、血糖在T1、T2时Ⅱb组明显低于Ⅱa组(P<0.05),而皮质醇两组之间差异无统计学意义。两组患者心肌缺血发生率差异无统计学意义。结论全身麻醉患者心肌缺血多由于气管插管所致强烈应激反应引起;硬膜外阻滞患者心肌缺血多由于交感神经阻滞及迷走神经相对兴奋导致循环过度抑制引起。
- 黄青青柯文举
- 关键词：心肌缺血应激反应动态心电图皮质醇白细胞介素-6血糖
- 右美托咪定与芬太尼预防乳腺癌根治术患者七氟烷麻醉术后躁动的作用被引量：24
- 2016年
- 目的研究右美托咪定与芬太尼预防乳腺癌根治术患者七氟烷麻醉术后躁动的作用。方法乳腺癌根治术患者120例按照掷骰子法平均分为A、B、C三组,三组年龄、美国麻醉师协会(ASA)分级无统计学差异(P>0.05),三组均以芬太尼、罗库溴铵、依托咪酯诱导麻醉诱导,三组手术完成前10 min分别给予右美托咪定、芬太尼、0.9%氯化钠溶液。观察三组术后躁动情况,各项时间指标及进入苏醒室、拔管前、拔管时、拔管后2 min的心率变化,拔管后各时间点Ramsay镇静程度评分。结果 A组术后躁动率低于B组(P>0.05),显著低于C组(P<0.05),且拔管后60,120,180及240 min Ramsay镇静程度得分均显著优于B、C组(P均<0.05)。A组苏醒时间、恢复自主呼吸时间、拔管时间、离开监测治疗室(PACU)时间均低于B组(P>0.05),高于C组(P<0.05);A组苏醒时间、恢复自主呼吸时间、拔管时间、离开PACU时间心率均显著低于B组、C组(P<0.05)。结论右美托咪定应用于乳腺癌根治术患者手术苏醒期躁动效果显著优于芬太尼,是预防与治疗手术苏醒期躁动的有效药物。
- 王晓青柯文举祝胜美
- 关键词：芬太尼七氟烷术后躁动
- 活体肝移植供肝切取术中低中心静脉压技术的应用
- 目的:本研究旨在观察活体肝移植供肝切取术中应用低中心静脉压技术的安全性,以及不同的麻醉方法的影响。方法:1.研究对象:2006年12月至2008年1月,我中心施行活体右半肝移植40例。全部供体均自愿无偿将其部分肝脏捐献,...
- 陈益忠冯智英祝胜美柯文举张丽坤潘渊明陈庆廉
- 关键词：肝移植活体供者中心静脉压
- 文献传递
