目的探讨甲状腺腺叶切除术后甲状腺功能低下(甲低)的发生率及其相关因素。方法回顾性分析2009年因良性疾患由同一组医生行甲状腺腺叶切除术68例患者的临床资料,和术前、术后1个月与术后3个月的甲状腺功能结果,判断甲状腺腺叶切除术后甲低的发生率及其危险因素。结果术后第1个月时甲低发生率为20.6%(14/68);在第3个月时为13.0%(9/68)。甲低组(n=9)的平均年龄高于甲状腺功能正常组(n=59)(分别为57.2±12.6岁vs 48.8±11.5岁,P=0.046),而且甲低组的术前TSH水平的平均值也较高(分别为2.17±0.90μU/L vs 1.45±0.68μU/L,P=0.007)。而患者的性别、病理类型以及切除腺叶侧别与术后是否发生甲低无关。结论甲状腺叶切除术后甲低的发生率为13.0%,年长患者以及术前TSH水平较高者应当密切监测甲状腺功能。
目的:探讨caveolin-1对胰腺癌细胞PANC1在体外迁徙和侵袭的影响并初步探讨其机制。方法:用siRNA技术抑制胰腺癌PANC1细胞中caveolin-1的表达,构建细胞株PANC1/siRNA作为实验组,空载体细胞株PANC1/shuffle作为对照组。蛋白质印迹法检测细胞内caveolin-1和MMP-7的表达。流式细胞仪分析细胞失巢凋亡指数,黏附实验检测细胞黏附定植的能力,侵袭小室实验检测细胞迁徙和侵袭的能力。结果:PANC1/siRNA细胞的caveolin-1表达被抑制,表达量低于PANC1/shuffle和PANC1细胞株(P<0.01);PANC1/siRNA细胞的抗失巢凋亡的能力强于PANC1/shuffle细胞,凋亡指数分别为((9.24±1.61)%vs(17.32±1.79)%,P<0.01),PANC1/siRNA的黏附能力强于PANC1/shuffle(0.867±0.153 vs 0.523±0.072,P<0.01);PANC1/siRNA迁入膜内的细胞数多于PANC1/shuffle(142.6±24.35 vs 106.5±10.81,P<0.05),PANC1/siRNA细胞侵袭破坏基质胶进入膜内的能力强于PANC1/shuffle(88.9±8.07 vs 61.3±7.23,P<0.01);PANC1/siRNA中MMP-7表达量明显高于PANC1/shuffle(P<0.01)。结论:caveolin-1通过对MMP-7的调控抑制PANC1细胞的体外迁徙和侵袭。
目的探讨影响乳腺癌手术质量的因素。方法回顾性分析一所大学医院甲乳外科一个诊疗小组2011年手术治疗的乳腺癌患者的手术相关资料,并将其输入National Quality Measures for Breast Centers(NQMBCTM)网站,由该网站对输入数据与其他中心的全部数据进行比较,获得该中心数据在所有的中心中所处的百分位。结果术前穿刺至手术的平均时间为5.0 d,在所有的中心中处于第95百分位;术前穿刺活检率为85.7%,处于第49百分位;前哨淋巴结活检率为83.3%,处于第42百分位;保乳手术率为80.0%,处于第76百分位;保乳手术后再次切除率为0,处于第100百分位;保乳术后的放疗率为94.3%,处于第50百分位。结论NQMBC能够较好地评价乳腺癌的手术质量。本组的乳腺癌手术质量在某些方面可与国外中心相媲美;提高术前穿刺活检率与前哨淋巴结活检的比例是今后提高乳腺癌手术质量的努力方向。
