宫腔镜检查对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响 被引量:10 2011年 目的探讨宫腔镜检查对体外受精/卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)妊娠结局的影响。方法回顾性分析IVF/ICSI-ET新鲜周期的不孕症患者362例,根据其于IVF/ICSI-ET前是否行宫腔镜检查及检查结果分为A组(宫腔镜检查正常者)、B组(宫腔镜检查异常者且进行了相应的治疗)、C组(未行宫腔镜检查者),比较三组的妊娠结局。结果三组的临床妊娠率分别为46.85%、41.67%、40.88%,差异无统计学意义(P>0.05)。宫腔异常率为29.55%,宫腔镜检查组的妊娠率(45.32%)高于未检查组(40.88%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IVF/ICSI-ET前常规检查宫腔镜,可提高单个周期的临床妊娠率及宫腔异常患者的临床妊娠率。 陈琰 苗群英 徐仙 梅巳 马丽丽关键词:宫腔镜 体外受精-胚胎移植 来曲唑联合HMG治疗不同体质量指数PCOS不孕患者的促排卵效果及妊娠结局分析 被引量:11 2019年 目的分析不同体质量指数(BMI)多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者应用来曲唑(LE)联合人绝经期促性腺激素(HMG)治疗的促排卵效果及妊娠结局。方法回顾性分析2016年10月至2019年1月在汉中市中心医院妇科治疗的300例PCOS不孕患者的诊疗情况,按照BMI将其分为体质量过低组72例、正常体质量组75例、超重组74例和肥胖组79例。检测所有患者的激素水平后,应用来曲唑联合HMG促进排卵,比较四组患者的激素水平、排卵率及妊娠结局。结果四组患者的雌二醇(E2)值比较差异无统计学意义(P>0.05);BMI指数越大,睾酮(T)值越大,超重组和肥胖组的T值为(0.73±0.42)ng/mL和(0.88±0.51)ng/mL,明显高于正常体质量组的(0.45±0.21)ng/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05);BMI指数越大,卵泡刺激素/黄体生成素(LH/FSH)值越小,超重组和肥胖组的LH/FSH值为1.14±0.58和1.12±0.62,明显低于正常体质量组的1.37±0.80,差异具有统计学意义(P<0.05),体质量过低组患者的T值和LH/FSH值分别为(0.44±0.18)ng/mL和1.62±0.93,与正常体质量组比较差异均无统计学意义(P>0.05);四组患者的排卵率比较差异无统计学意义(P>0.05);超重组和肥胖组的临床妊娠率分别为9.46%和8.46%,明显低于正常体质量组的21.33%;超重组和肥胖组的流产率为5.41%和6.33%,明显高于正常体质量组的0;超重组和肥胖组的生化妊娠率为6.76%和6.33%,明显高于正常体质量组的0,差异均具有统计学意义(P<0.05);体质量过低组的临床妊娠率、流产率和生化妊娠率分别为11.11%、1.39%和2.78%,与正常体质量组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论不同BMI的PCOS不孕患者进行来曲唑联合HMG促排后的效果和妊娠结局不同,BMI指数越高,睾酮水平越高,临床妊娠率越低,流产率和生化妊娠率越高。低体质量的妊娠结局在本次研究中并未得出有影响的结论,可能是由于样本数量不够,有待进一步研究确定。 张婷 李颖 王佩红 赵莉 蒋秋丽 陈钢 马丹 苗群英关键词:人绝经期促性腺激素 来曲唑 体质量指数 排卵 妊娠 经阴道彩色多普勒评价IVF-ET中子宫内膜容受性 被引量:3 2012年 体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization-Em-bryo Transfer IVF-ET)已成为治疗不孕症的重要技术手段,而子宫内膜容受性是影响IVF-ET临床妊娠率的重要因素之一。子宫内膜容受性[1]即子宫内膜对胚胎的接受能力,指内膜处于允许胚泡黏附、穿透、植入并导致胚胎着床的特定状态,受内膜厚度、容积、形态、血流供应、局部内分泌改变、生长因子的分泌等诸多因素的影响。 苗群英 徐仙关键词:阴道彩色多普勒 子宫内膜容受性 不同细胞因子及相关抗体在不孕症诊断中的作用分析 被引量:3 2016年 目的探讨分析不同细胞因子及相关抗体在不孕症诊断中的作用,以提高不孕症诊断效率。方法选择2015年1月至2015年12月在我院就诊的30例免疫性不孕症患者为研究对象,设为观察组;同时选取20例正常女性为对照组,应用ELISA检测法检测两组人员的IL-2、IL-4、IL-10、IL-21、TNF-α、IFN-γ等细胞因子水平以及EMAb、AhCGAb、AOAb、AsAb等相关抗体水平。结果与对照组相比,观察组血清中的IL-2、IL-21、TNF-α、IFN-γ等Th1型细胞因子的含量较高,差异具统计学意义(P<0.01);两组血清中其他两项Th2型细胞因子相比,差异具统计学意义(P<0.05),但与Th1型细胞因子相比,差异较小,不具统计学意义(P>0.05);在EMAb、AhCGAb、AOAb、AsAb等抗体的对比上,观察组的阳性率高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论免疫性不孕症的发生与Th1型细胞因子的含量和相关抗体的表达有着密切的关系,参照目前临床诊断依据,IL-21可作为新型不孕症诊断指标。 苗群英 刘海英关键词:细胞因子 相关抗体 阴道彩色多普勒在IVF-ET中子宫内膜容受性的评估价值 目的:探讨自然月经周期(NC)及控制性超促排卵(COH)周期中左右侧子宫动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)的变化规律;通过分析在 COH周期中子宫内膜厚度、形态及子宫动脉RI、PI变化与妊娠结局的关系,探寻在体外... 苗群英关键词:子宫内膜容受性 阴道彩色多普勒 宫腔镜对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响 目的探讨宫腔镜检查对体外受精/卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)妊娠结局的影响。方法回顾性分析IVF/ICSI-ET新鲜周期的不孕症患者362例,根据其于IVF/ICSI-ET前是否行宫腔镜检查及... 陈琰 苗群英 徐仙 梅巳 马丽丽关键词:宫腔镜 体外受精-胚胎移植 文献传递 育龄女性感染性阴道炎临床病理特征分析 被引量:10 2016年 目的分析育龄女性感染性阴道炎的临床病理特征,并为临床研究提供基础依据。方法回顾性分析380例疑似感染性阴道炎生育年龄的女性(18~45岁)的临床资料。根据Nugent评分对BV(BV)进行诊断,细菌培养检测念珠菌感染,涂片检查滴虫病。结果共28.9%(110/380)的人群为女性阴道炎症状阳性。表现症状包括阴道分泌物异常96.4%(106/110),外阴瘙痒或刺激17.3%(19/110)、恶臭4.5%(5/110)、腹部疼痛2.7%(3/110),排尿困难0.9%(1/110)。最常见的病因为念珠菌感染30.0%(33/110),其中54.5%(18/33)为白色念珠菌,45.5%(15/33)为非白色念珠菌(NAC)感染。非白色念珠菌感染包括光滑念珠菌10例,热带假丝酵母3例,克柔念珠菌2例。BV和滴虫病分别占17.3%(19/110)和1.8%(2/110)。念珠菌感染与白带异常(P=0.001)和外阴瘙痒/刺激(P=0.007)存在相关性。结论非白色念珠菌也有很高的检出率,因此建议念珠菌感染后进行微生物学筛查,更新病原菌种类,以确保治疗方法的合理选择。 苗群英关键词:育龄女性 阴道炎 病理特征 妇科养荣胶囊在卵巢储备功能减退者助孕治疗中的临床观察 被引量:13 2011年 目的观察妇科养荣胶囊对卵巢储备功能减退不孕症患者预处理后的助孕效果。方法选择经中西医诊断为卵巢储备功能减退不孕患者40例,服用妇科养荣胶囊预处理3个疗程,测定其前、后月经周期第3d促卵泡成熟素(FSH)、血清雌二醇(E2)及促卵泡成熟素/促黄体生成素(FSH/LH)比值,窦卵泡计数。所有病例均给予门诊促排卵治疗1周期,观察其排卵率及妊娠率。结果服用妇科养荣胶囊前后血清FSH([9.77±3.45)mIU/ml与(6.87±1.41)mIU/ml]、E2([62.29±31.56)ng/L与(42.69±10.38)ng/L]及FSH/LH比值([3.36±2.10与1.74±0.73)]差异有统计学意义(P<0.05);治疗后窦卵泡数增加28例(70%),促排卵成功28例(70%),获妊娠25例(37.5%)。结论妇科养荣胶囊可改善卵巢储备功能,提高患者的助孕治疗结局。 苗群英 陈琰 徐仙 李永丽关键词:不孕症 妇科养荣胶囊 2型糖尿病患者PBG、FINS、HbA1c水平与早期糖尿病肾病发生的关系 被引量:10 2022年 目的研究2型糖尿病患者PBG、FINS、HbA1c水平与早期糖尿病肾病发生的关系。方法选取2018年5月—2020年5月收治的96例2型糖尿病作为研究组,根据尿白蛋白排泄率(UAER)水平分为2型糖尿病组(UAER<30μg/min,n=53)和早期糖尿病肾病组(30μg/min≤UAER<300μg/min,n=43);另选取同期体检健康者87例作为对照组。比较研究组和对照组、糖尿病组和早期糖尿病肾病组PBG、FINS、HbA1c水平,分析影响糖尿病肾病发生的危险因素;受试者工作特征曲线分析PBG、FINS、HbA1c对早期糖尿病肾病的预测价值。结果研究组PBG、FINS、HbA1c水平高于对照组(P<0.01)。早期糖尿病肾病组PBG、FINS、HbA1c水平高于2型糖尿病组(P<0.01)。PBG、FINS、HbA1c升高为影响糖尿病肾病发生的独立危险因素(P<0.01)。PBG、FINS、HbA1c联合检测对早期糖尿病肾病预测价值的曲线下面积更高,为0.877。结论PBG、FINS、HbA1c是影响2型糖尿病患者发生糖尿病肾病的独立危险因素,且联合检测PBG、FINS、HbA1c可作为预测早期糖尿病肾病的有效指标。 李燕妮 王叶菊 杨凯 苗群英 郭秋野关键词:糖尿病肾病 餐后血糖 空腹胰岛素 宫颈鳞癌患者癌组织Nemo样激酶的表达与临床病理特征及预后关系研究 被引量:4 2019年 目的探讨宫颈鳞癌患者癌组织Nemo样激酶(NLK)的表达与临床病理特征及预后关系。方法收集2016~2017年汉中市中心医院172例宫颈癌患者的肿瘤组织标本,采用免疫组织化学方法检测病理组织中Nemo样激酶的表达。应用Log-Rank检验比较低表达患者与高表达患者间的生存时间差异。应用COX模型探索宫颈癌患者预后的影响因素。结果所有肿瘤组织标本中,有76例(44.19%)为NLK低表达,96例(55.81%)为高表达。NLK表达情况在不同血管/淋巴结浸润状态、不同淋巴结转移情况及不同肿瘤复发情况的人群间进行比较,差异均有统计学意义(χ^2=9.01,P=0.003;χ^2=9.11,P=0.003;χ^2=7.81,P=0.005)。NLK低表达水平的患者平均无疾病生存时间为76.41个月,NLK高表达水平的患者平均无疾病生存时间为53.24个月,NLK低表达水平患者与高表达水平患者间无疾病生存时间比较,差异有统计学意义(χ^2=12.36,P<0.001);NLK低表达水平的患者总体生存时间为76.41个月,NLK高表达水平的患者总体生存时间为56.05个月,NLK低表达水平患者与高表达水平患者间总体生存时间比较,差异有统计学意义(χ^2=7.84,P=0.005)。COX模型结果表明宫颈鳞癌患者病理组织中NLK高度表达是患者预后的风险因素(HR=2.91)。结论Nemo样激酶的表达在宫颈鳞癌发生、发展中起重要的作用,并且与患者预后有密切的关系。这提示干预Nemo样激酶的表达可能成为延缓或控制宫颈鳞癌发展的可行方法。 蒋秋丽 王佩红 苗群英 白宁 樊阳阳关键词:宫颈鳞癌 预后