唐亮
- 作品数：7 被引量：40H指数：3
- 供职机构：自贡市第四人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鼾症患者中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的筛查及危险因素分析被引量：16
- 2019年
- 目的通过数据分析建立阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的筛查模型,探讨OSAHS的危险因素。方法连续纳入在自贡市第四人民医院睡眠监测室行多导睡眠监测的558例患者作为研究对象,其中单纯鼾症组163例,OSAHS组395例。先进行单因素和多因素分析,初步找出OSAHS的危险因素,然后进行二元Logistic回归分析并建立模型,最后通过联合预测因子的受试者工作特征(ROC)曲线,对筛查模型进行评价。结果 OSAHS筛查模型建立为X=–10.286+0.280×体重指数+1.057×打鼾程度+1.124×性别+0.085×Epworth评分+0.036×年龄。其中,对于性别,男性取值1,女性取值0。当X>1.123时,即可预测OSAHS,患病概率P=e^x/(1+e^x)。筛查模型的敏感性为77.70%,特异性为85.89%,ROC曲线下面积为0.890,95%可信区间为(0.862,0.918)。结论在鼾症患者中,通过患者的打鼾程度、Epworth评分和身体测量数据能有效预测和筛检OSAHS患者,OSAHS筛查模型可运用于临床。
- 孙楷聂洪玉徐东兰刘泳马升军唐亮
- 关键词：鼾症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 肺动脉栓塞36例临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的分析肺动脉栓塞的临床特点,探讨早期诊断、减少误诊及治疗方法。方法本文分析了我院2008年1月~2012年12月收治的36例确诊肺动脉栓塞的临床分析、基础疾病、诊断、治疗经过及结果。结果36例患者均经CTPA确诊;其中有1例行溶栓抗凝治疗,35例行单纯抗凝治疗,有2例死亡;34例治愈或好转。结论重视深静脉血栓(VTE)的预防,对于存在VTE的高风险患者,充分权衡利弊后,采取相应的预防方案,以避免和减少肺动脉栓塞的发生,降低死亡率。肺动脉栓塞早期诊断至关重要,因常缺乏特异性的临床表现,容易误诊,应仔细询问病史、查体及重视可能引起肺动脉栓塞的危险因素。D-二聚体、血气分析、心电图、超声心动图、多层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)、下肢深静脉多普勒超声等检查都具有各自特点,应综合分析,合理应用,以尽早发现、及时治疗,减少死亡。榆溶栓及抗凝治疗能安全有效地治疗肺动脉栓塞。
- 聂洪玉唐亮孙楷王丰
- 关键词：肺动脉栓塞
- 鼾症患者中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的筛查及危险因素分析
- 目的:通过数据分析建立阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的预测模型,探讨OSAHS的危险因素。方法:连续纳入551例在自贡第四...
- 孙楷聂洪玉徐东兰刘泳马升军唐亮
- 关键词：鼾症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 文献传递
- 可溶性髓系细胞表达的触发受体-1在社区获得性肺炎中的诊断价值
- 2012年
- 目的:通过检测社区获得性肺炎(CAP)患者、肺癌不伴感染患者及健康人血浆和肺泡灌洗液(BALF)中可溶性髓系细胞表达的触发受体-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)的水平,探讨sTREM-1水平在社区获得性肺炎中的诊断价值及其与病情严重程度的关系。方法:用酶联免疫吸附(ELISA)法检测22例普通CAP患者、12例重症CAP患者、14例肺癌不伴感染患者、20例正常健康人血浆及BALF中sTREM-1水平。结果:血浆中sTREM-1水平,健康组低于其它三组(P﹤0.05)。BALF中sTREM-1水平,重症CAP组显著高于其它三组(P﹤0.01),普通CAP组高于肺癌不伴感染组和健康组(P﹤0.05)。重症CAP存活组sTREM-1水平治疗后逐渐降低,而死亡组进行性升高。重症CAP组BALF中sTREM-1水平死亡组高于存活组(P﹤0.05)。BALF和血浆中sTREM-1对CAP诊断的ROC曲线下面积为[0.838(95%CI:0.72～0.95)和0.789(95%CI:0.66～0.92)]。结论:血浆和BALF中sTREM-1水平对CAP的诊断具有参考价值;BALF中的sTREM-1与肺炎严重程度相关;动态监测血和BALF中sTREM-1水平变化情况,有利于评估治疗效果和判断预后。
- 唐亮王荣丽胡丽蓉
- 关键词：社区获得性肺炎STREM-1
- 鼾症中OSAHS的预测模型及危险因素分析被引量：3
- 2019年
- 目的分析单纯鼾症与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的危险因素,建立OSAHS预测模型,探寻临床上能简单地用于判断病情严重程度的指标。方法选取在自贡市第四人民医院睡眠监测室行整夜多导睡眠监测的592例患者作为研究对象,其中单纯鼾症组178例,OSAHS组414例。采用问卷调查及量表评分方式,记录患者的年龄、性别、身高、体质量、体质量指数(BMI)、颈围、腰围、打鼾程度、Epworth评分等指标。通过分析单纯鼾症与OSAHS患者临床资料的差异,寻找出OSAHS的危险因素;采用相关分析方法分析危险因素与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和最低血氧饱和度(SpO2)的相关关系;采用多元逐步回归分析建立OSAHS病情严重程度的预测模型。结果数据分析得出性别、年龄、BMI、颈围、腰围、打鼾程度、Epworth评分是OSAHS的危险因素。相关分析显示上述危险因素与AHI和最低SpO2 显著相关。多元逐步回归分析得出的预测模型为:AHI=2. 338×BMI+9. 378×打鼾程度+1. 42×Epworth评分+1. 235×颈围-103. 415;最低SpO2=-1. 309×BMI-0. 631×Epworth评分-3. 63×打鼾程度+3. 432×性别+118. 504 (性别:男性取值1,女性取值2)。结论 BMI、颈围、性别、打鼾程度和Epworth评分为 OSAHS的独立危险因素,临床上可将OSAHS的危险因素代入预测模型初步估算疾病的严重程度,有助于早期诊断和治疗。
- 孙楷聂洪玉徐东兰刘泳马升军唐亮
- 关键词：打鼾
- 体外膈肌起搏联合无创呼吸机对COPD患者呼吸功能及预后的影响被引量：13
- 2019年
- 目的探讨体外膈肌起搏联合无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸功能及预后的影响。方法选择2015年1月至2017年12月该院收治的82例COPD患者为研究对象,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用COPD常规方法治疗,观察组采用体外膈肌起搏联合无创呼吸机治疗,两组均治疗14d,治疗完毕后对患者进行12个月随访,评估患者治疗效果。采用德国耶格公司MasterScreen型肺功能测定仪测定两组患者治疗前、治疗14d后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及二者比值(FEV1/FVC);采用血气分析仪测定两组患者治疗前、治疗14d后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平;采用WHOQol-BREF生活量表对两组患者治疗前、治疗12个月后生活质量进行评估;记录并统计两组患者治疗后6个月、12个月再住院率,比较两组患者临床疗效及对呼吸功能、预后的影响。结果观察组患者治疗14d后FEV1、FVC、PaO2、SaO2水平均高于治疗前,PaCO2水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗14d后FEV1、FVC、PaO2、SaO2水平明显高于对照组,PaCO2水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗12个月后生理健康、心理状态、社会关系、周围环境、独立能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组治疗6个月后再住院率差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗12个月后再住院率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将体外膈肌起搏联合无创呼吸机用于COPD患者有助于改善患者肺功能、血气水平,降低应激反应发生率,能提高患者预后,值得推广应用。
- 唐亮聂洪玉沈奕播徐东兰刘安忠
- 关键词：体外膈肌起搏无创呼吸机慢性阻塞性肺疾病应激反应
- 机械振动排痰对无力自主咯痰的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效的影响被引量：7
- 2017年
- 目的:观察机械振动排痰辅助治疗对无力自主咯痰的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效的影响。方法:120例慢阻肺急性急性加重期患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),比较两组患者7 d内每日排痰量、治疗前后血气分析及临床疗效。结果:两组患者在每日排痰量、治疗后血气分析、临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:机械振动排痰对无力自主排痰的慢阻肺急性加重期患者辅助治疗临床治疗效果显著,值得推广应用。
- 马升军聂洪玉刘萍唐亮徐东兰
- 关键词：振动排痰慢性阻塞性肺疾病急性加重期
